孤立性心肌炎（）A、常为柯萨奇病毒感染B、流感病毒C、心肌及其间质内多发小脓肿形成D、心肌间质内小血管旁见Aschoff小体E、心肌内灶性坏死，周围炎细胞浸润，并见大量的多核巨细胞

①病毒性心肌炎主要是病毒对心肌的直接损伤，也可通过T细胞介导的免疫反应间接引起心肌 细胞损伤。光镜下，心肌间质水肿，其间可见大量淋巴细胞和单核细胞浸润。②细菌性心肌炎临床上少 见。③风湿性心肌炎主要表现为灶性间质性心肌炎，间质水肿，少量淋巴细胞浸润。④孤立性心肌炎包 括弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞心肌炎D前者主要为心肌间质或小血管周围较多淋巴细胞、单 核细胞和巨噬细胞 浸润；特发性巨细胞心肌炎主要为病变心肌内可见灶性坏死和肉芽肿形成（注意最佳 答案不是D,因孤立性心肌炎还包括特发性巨细胞心肌炎）。

克山病是原发性心肌病的一种。

克山病是原发性心肌病的一种。

特发性心肌炎,也称孤立性心肌炎,或Fiedler心肌炎,其病因未明。

孤立性心肌炎亦称Fiedler心肌炎或特发性心肌炎。依组织学变化分为两型，即弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞性心肌炎。后者病变特点是心肌间质内有肉芽肿形成，其中含有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞，混杂有数量不等的多核巨细胞，可为异物型或Langhans型多核巨细胞。病灶中心部可见坏死物，但不是干酪样坏死。