呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是（）和（）。
题目
呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是（）和（）。
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第1题：
呼吸衰竭根据发病机制不同分为___和____呼吸衰竭。
正确答案:通气性；换气性 -
第2题：
呼吸衰竭的发病机制主要有（）、（）、（）和（）。
正确答案:肺泡通气不足；通气/血流比例失调；弥散障碍；氧耗量增加 -
第3题：
简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。
正确答案: ⑴支气管肿胀、痉挛、阻塞，等压点上移引起阻塞性通气功能障碍。
⑵肺泡壁损伤引起肺泡膜面积减少和肺泡膜厚度增加，气体弥散功能障碍。
⑶肺泡表面活性物质生成减少，呼吸肌衰竭引起限制性肺通气功能不足。
⑷肺泡通气/血流比例失调。 -
第4题：
CO中毒的机制主要是引起（）
- A、呼吸衰竭
- B、心脏衰竭
- C、组织缺氧
- D、脑出血
- E、休克
正确答案:C -
第5题：
弥散障碍主要是由于（）和（）所引起，单纯弥散障碍引起的呼吸衰竭多属于（）呼吸衰竭。
正确答案:肺泡膜面积减少；肺泡膜厚度增加；Ⅰ型 -
第6题：
问答题试述呼吸衰竭导致右心功能不全甚至衰竭的机制。正确答案： （1）肺泡缺氧和CO2潴留所致血液H+
浓度过高，可引起肺小动脉收缩，使肺动脉压升高，从而增加右心后负荷；
（2）肺小动脉长期收缩，缺氧均可引起无肌型肺微动脉肌化，肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大增生，胶原蛋白与弹性蛋白合成增加，导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，由此形成持久而稳定的慢性肺动脉高压；
（3）长期缺氧引起的代偿性红细胞增多症可使血液粘度增高，也会增加肺血流阻力和加重右心负荷；
（4）有些肺部病变如肺小动脉炎、肺毛细血管床的大量破坏、肺栓塞等也能成为肺动脉高压的原因；
（5）缺氧和酸中毒降低心肌舒缩功能；
（6）呼吸困难时，用力呼气使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则使胸内压异常降低，增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。正确答案： ⑴支气管肿胀、痉挛、阻塞，等压点上移引起阻塞性通气功能障碍。
⑵肺泡壁损伤引起肺泡膜面积减少和肺泡膜厚度增加，气体弥散功能障碍。
⑶肺泡表面活性物质生成减少，呼吸肌衰竭引起限制性肺通气功能不足。
⑷肺泡通气/血流比例失调。解析： 暂无解析 -
第8题：
判断题心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（）A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题肺泡通气不足和弥散障碍引起的呼吸衰竭原因及机制是什么？两者引起的血气变化主要异同点是什么？为什么？正确答案： ①通气不足
限制性
呼吸肌活动障碍
胸壁和肺的顺应性降低→PaO□↓PaCO□↑
阻塞性→PaO□↓PaCO□↑
②弥散障碍
肺泡膜面积减小
肺泡膜厚度增加
血液与肺泡接触时间过短
P.aCO□变化不大解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题根据主要发病机制的不同，可将呼吸衰竭分为（）、（）性呼吸衰竭。正确答案： 通气,换气解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题以下各项正确的是（）AⅠ型呼吸衰竭主要是由于通气功能障碍引起
BⅠ型呼吸衰竭主要表现为低氧血症和高碳酸血症
CⅡ型呼吸衰竭主要是肺实变引起
DⅡ型呼吸衰竭又称为换气障碍型呼吸衰竭
E以上均不对
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题弥散障碍主要是由于（）和（）所引起，单纯弥散障碍引起的呼吸衰竭多属于（）呼吸衰竭。正确答案： 肺泡膜面积减少,肺泡膜厚度增加,Ⅰ型解析： 暂无解析 -
第13题：
简述慢性呼吸衰竭导致右心肥大与功能不全（肺源性心脏病）的机制。
正确答案: 慢性呼吸衰竭常导致右心肥大与功能不全甚至衰竭，即肺源性心脏病，是呼吸衰竭的严重并发症之一，其主要发病机制如下：
（1）肺动脉高压形成：增加了右心的后负荷，导致右心肥大与功能不全甚至衰竭。呼吸功能不全造成肺动脉高压的机制主要有：
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留导致血液中H+浓度升高，引起肺小动脉收缩（但二氧化碳本身对肺血管有直接扩张作用），肺动脉压升高，从而增加右心后负荷；
②某些引起呼吸功能不全的原发病也参与肺动脉高压的形成：例如支气管的慢性炎症波及邻近的肺动脉，造成肺小动脉炎，可使其管壁增厚、管腔狭窄。阻塞性肺气肿时肺泡破裂，肺毛细血管受损数目减少以及肺泡内压力增高，压迫肺泡毛细血管等多种原因引起的肺栓塞也是引起肺动脉高压的重要原因；
③肺小动脉长期收缩，以及缺氧的直接作用，呵引起无肌型肺微动脉肌化，肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞的肥大和增生，胶原蛋白与弹性蛋白合成增加，导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，由此形成持久而稳定的慢性肺动脉高压。
（2）心室舒缩活动受限：呼吸困难时，用力呼气则使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则胸内压异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭。
（3）心肌受损、心肌负荷加重：除肺动脉高压增加右心的后负荷外，在呼吸功能不全时多种因素可以造成心肌本身的损伤。 -
第14题：
试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
正确答案: ⑴血液H+浓度过高，引起肺小动脉收缩，肺动脉压升高增大右心后负荷。
⑵肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久肺肺动脉压高压。
⑶慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使红细胞增多，血液粘滞度增高，肺循环阻力增大。
⑷肺毛细血管受压、破坏和减少，毛细血管内皮细胞肿胀或微血栓形成等，均是肺动脉高压的病因。
⑸呼吸困难时，用力吸气胸内压异常降低，增加右心收缩负荷，用力呼气时胸内压异常增高，限制心脏舒张。
⑹缺氧、高碳酸血症、高钾血症降低心肌舒缩功能。 -
第15题：
心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（）
正确答案:错误 -
第16题：
以下各项正确的是（）
- A、Ⅰ型呼吸衰竭主要是由于通气功能障碍引起
- B、Ⅰ型呼吸衰竭主要表现为低氧血症和高碳酸血症
- C、Ⅱ型呼吸衰竭主要是肺实变引起
- D、Ⅱ型呼吸衰竭又称为换气障碍型呼吸衰竭
- E、以上均不对
正确答案:E -
第17题：
易引起右心肥大和衰竭的是（）
- A、代谢性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒
- C、厌食
- D、呼吸衰竭
- E、呕吐
正确答案:D -
第18题：
填空题呼吸衰竭可引起右心（），即导致（）心脏病正确答案： 肥大与衰竭,肺源性解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题易引起右心肥大和衰竭的是（）A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C厌食
D呼吸衰竭
E呕吐
正确答案： D解析： 呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺原性心脏病；严重腹泻时，HCO从肠与肾直接丢失过多，可致代谢性酸中毒；慢性应激时，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血，导致厌食。 -
第20题：
问答题试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。正确答案： ⑴血液H+浓度过高，引起肺小动脉收缩，肺动脉压升高增大右心后负荷。
⑵肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久肺肺动脉压高压。
⑶慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使红细胞增多，血液粘滞度增高，肺循环阻力增大。
⑷肺毛细血管受压、破坏和减少，毛细血管内皮细胞肿胀或微血栓形成等，均是肺动脉高压的病因。
⑸呼吸困难时，用力吸气胸内压异常降低，增加右心收缩负荷，用力呼气时胸内压异常增高，限制心脏舒张。
⑹缺氧、高碳酸血症、高钾血症降低心肌舒缩功能。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题CO中毒的机制主要是引起（）A呼吸衰竭
B心脏衰竭
C组织缺氧
D脑出血
E休克
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述慢性呼吸衰竭导致右心肥大与功能不全（肺源性心脏病）的机制。正确答案： 慢性呼吸衰竭常导致右心肥大与功能不全甚至衰竭，即肺源性心脏病，是呼吸衰竭的严重并发症之一，其主要发病机制如下：
（1）肺动脉高压形成：增加了右心的后负荷，导致右心肥大与功能不全甚至衰竭。呼吸功能不全造成肺动脉高压的机制主要有：
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留导致血液中H+浓度升高，引起肺小动脉收缩（但二氧化碳本身对肺血管有直接扩张作用），肺动脉压升高，从而增加右心后负荷；
②某些引起呼吸功能不全的原发病也参与肺动脉高压的形成：例如支气管的慢性炎症波及邻近的肺动脉，造成肺小动脉炎，可使其管壁增厚、管腔狭窄。阻塞性肺气肿时肺泡破裂，肺毛细血管受损数目减少以及肺泡内压力增高，压迫肺泡毛细血管等多种原因引起的肺栓塞也是引起肺动脉高压的重要原因；
③肺小动脉长期收缩，以及缺氧的直接作用，呵引起无肌型肺微动脉肌化，肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞的肥大和增生，胶原蛋白与弹性蛋白合成增加，导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，由此形成持久而稳定的慢性肺动脉高压。
（2）心室舒缩活动受限：呼吸困难时，用力呼气则使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则胸内压异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭。
（3）心肌受损、心肌负荷加重：除肺动脉高压增加右心的后负荷外，在呼吸功能不全时多种因素可以造成心肌本身的损伤。解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是（）和（）。正确答案： 肺动脉高压,缺氧使心肌代谢异常解析： 暂无解析