男性30岁,因半日来腹泻,2h前出现烦躁不安,于8月5日入院。腹泻次数频繁,约20余次,量较多,呈水样,伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来,在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐,吃过变质蛋白类食品,同食者未发病。体检:BP:50/0mmHg,脉弱,重度脱水貌。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞76%,粪便白细胞0~1/HP。诊断应首选考虑()。A、中毒性痢疾B、病毒性肠炎C、沙门菌感染D、嗜盐菌感染E、霍乱

题目

男性30岁,因半日来腹泻,2h前出现烦躁不安,于8月5日入院。腹泻次数频繁,约20余次,量较多,呈水样,伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来,在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐,吃过变质蛋白类食品,同食者未发病。体检:BP:50/0mmHg,脉弱,重度脱水貌。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞76%,粪便白细胞0~1/HP。诊断应首选考虑()。

  • A、中毒性痢疾
  • B、病毒性肠炎
  • C、沙门菌感染
  • D、嗜盐菌感染
  • E、霍乱

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  • 第1题:

    男,5岁,患有法洛四联 症。近2d出现发热、腹泻,大量水样便,伴频繁呕吐,2h前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐,最可能的原因是

    A、腹泻并发脑炎

    B、腹泻并发低钙血症

    C、心源性休克

    D、脑缺氧发作

    E、脑栓塞


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,37岁,10h前大量饮酒后突然出现上腹剧痛,伴呕吐及腹胀,2h前出现手足搐搦。查体:血压75/45mmHg,脉搏116/min,烦躁不安,腹膨隆,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。血淀粉酶7500U/L(Somoyi法)。该患首要的治疗措施是

    A.禁食水及抗炎治疗

    B.静脉注射葡萄糖酸钙

    C.补充血容量

    D.抑制胰液分泌

    E.抑制胰酶活性


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入院治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该病人出现了

    A:急性细菌性痢疾
    B:食物中毒引起的腹泻
    C:抗菌药物相关性腹泻
    D:病毒引起的腹泻
    E:胃肠功能紊乱引起的腹泻

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?


    正确答案:

  • 第5题:

    患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()。

    • A、<0
    • B、<1
    • C、=1
    • D、>1
    • E、>2

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者上腹痛2周余,于入院前突然出现剧烈腹痛,难以忍受,全腹压痛、反跳痛,脉搏120次/min,血压150/90mmHg,最适宜的治疗为()

    • A、抗生素应用
    • B、补液治疗,进行观察
    • C、解痉镇痛剂
    • D、急诊剖腹探查
    • E、半卧位

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    ××,男,7岁,因急性腹泻2h,于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻,共十余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压70/60mmHg,脉搏120次/分,大便常规:镜检(-),悬滴见有穿梭运动的弧菌,粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是()
    A

    中毒性菌痢

    B

    急性细菌性痢疾

    C

    霍乱

    D

    肠阿米巴病

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。如果测肾衰竭指数,数值为()。
    A

    <0

    B

    <1

    C

    =1

    D

    >1

    E

    >2


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是()。
    A

    应作阳性对照,不必作阴性对照

    B

    抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

    C

    抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

    D

    抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

    E

    抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,24岁,因足部外伤入院,6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问(  )。
    A

    头痛史

    B

    睡眠情况

    C

    药物滥用史

    D

    关节炎史

    E

    入院前饮食情况


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,因急性化脓性胆管炎收入院,2h后出现休克,病人休克属于( )

    A、失血性休克

    B、创伤性休克

    C、感染性休克

    D、心源性休克

    E、血管源性休克


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。

    入院后应采用哪类治疗膳食( )。
    A.要素膳
    B.少油半流
    C.禁食+肠外营养
    D.少渣半流
    E.清流

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,因急性化脓性胆管炎收入院,2h后出现休克,病人休克属于( )

    A.失血性休克
    B.创伤性休克
    C.感染性休克
    D.心源性休克
    E.血管源性休克

    答案:C
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎多由大肠埃希菌感染引起,可导致毒血症、菌血症甚至感染性休克。

  • 第15题:

    患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用哪类治疗膳食()

    • A、少渣半流
    • B、少油半流
    • C、禁食+肠外营养
    • D、清流
    • E、要素膳

    正确答案:C

  • 第16题:

    ××,男,7岁,因急性腹泻2h,于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻,共十余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压70/60mmHg,脉搏120次/分,大便常规:镜检(-),悬滴见有穿梭运动的弧菌,粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是()

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性细菌性痢疾
    • C、霍乱
    • D、肠阿米巴病
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患儿,女.5个月,因腹泻1天入院,腹泻日30次,已为泻下无度,质稀如水,色黄混浊,小便10小时未解,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,烦躁不安,口渴引饮,齿干唇红,舌绛无津。属何变证()

    • A、伤食
    • B、风寒
    • C、风热
    • D、伤阴
    • E、伤阳

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为"伤寒"收住院。入院后应采用哪类治疗膳食?()
    A

    少渣半流

    B

    少油半流

    C

    禁食+肠外营养

    D

    清流

    E

    要素膳


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括()(提示:入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)
    A

    使用抗生素

    B

    纠正酸中毒

    C

    肌内注射阿托品

    D

    物理降温

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    使用地塞米松

    H

    快速补液


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,1周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2天后热退,仍咳,伴呕吐,3~4次/天。腹泻为蛋花汤样大便,每天十余次,无腥臭味,口服庆大霉素、胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。患者可能存在消化道出血,其出血量最少为()。
    A

    5ml

    B

    60ml

    C

    100ml

    D

    200ml

    E

    500ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析