患者上腹痛2周余,于入院前突然出现剧烈腹痛,难以忍受,全腹压痛、反跳痛,脉搏120次／min,血压150／90 mmHg,最适宜的治疗为A、抗生素应用B、补液治疗，进行观察C、解痉镇痛剂D、急诊剖腹探查E、半卧位
题目
患者上腹痛2周余,于入院前突然出现剧烈腹痛,难以忍受,全腹压痛、反跳痛,脉搏120次／min,血压150／90 mmHg,最适宜的治疗为
A、抗生素应用
B、补液治疗，进行观察
C、解痉镇痛剂
D、急诊剖腹探查
E、半卧位
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第1题：
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg，脉搏120次分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。当前的处理是( )
A.立即输血治疗
B.立即手术治疗
C.积极治疗休克，血压正常后立即手术治疗
D.边纠正休克，边手术治疗答案：D解析：左上腹钝器伤，迅速出现休克表现，全腹轻度腹膜刺激征，移动性浊音(+)，应想到是脾破裂，出血性休克，如行腹腔穿刺抽得血性液体，可进一步证实诊断。脾破裂重度低血容量休克病人的治疗原则是迅速补充血容量和积极治疗原发病，单独补充血容量，脾脏仍在持续出血，休克不易纠正，因此应边治疗休克边手术止血。 -
第2题：
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg，脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
当前的处理是
A.立即输血治疗
B.立即手术治疗
C.积极治疗休克，血压正常后立即手术治疗
D.边纠正休克，边手术治疗答案：D解析：[考点]脾破裂，出血性休克 [分析]左上腹钝器伤，迅速出现休克表现，全腹轻度腹膜刺激征，移动性浊音（ + ），应想到是脾破裂，出血性休克，如行腹腔穿刺抽得血性液体，可进一步证实诊断。脾破裂重度低血容量休克病人的治疗原则是迅速补充血容量和积极治疗原发病，单独补充血容量，脾脏仍在持续出血，休克不易纠正，因此应边治疗休克边手术止血。 -
第3题：
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
该患者诊断考虑是A.腹壁挫伤
B.脾破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂答案：B解析： -
第4题：
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg，脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
该患者诊断考虑是
A.腹壁挫伤 B.脾破裂
C.结肠破裂 D.胃破裂答案：B解析： -
第5题：
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg,脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
当前的处理是A.立即输血治疗
B.立即手术治疗
C.积极治疗休克，血压正常后立即手术治疗
D.边纠正休克，边手术治疗答案：D解析：[考点]脾破裂，出血性休克
[分析]左上腹钝器伤，迅速出现休克表现，全腹轻度腹膜刺激征，移动性浊音( + )，应想到是脾破裂，出血性休克，如行腹腔穿刺抽得血性液体，可进一步证实诊断。脾破裂重度低血容量休克病人的治疗原则是迅速补充血容量和积极治疗原发病，单独补充血容量，脾脏仍在持续出血，休克不易纠正，因此应边治疗休克边手术止血。