患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()A、控制感染B、解痉祛痰C、纠正酸碱失衡D、氧疗E、强心利尿

题目

患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()

  • A、控制感染
  • B、解痉祛痰
  • C、纠正酸碱失衡
  • D、氧疗
  • E、强心利尿

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男性、65岁,有肺心病病史10年。咳嗽,脓痰增多1周。体检:肺部闻及干性啰音,双下肢水肿,肝颈回流征阳性。最关键的处理是

    A.强心利尿
    B.纠正酸碱平衡
    C.呼吸兴奋药
    D.控制感染
    E.止咳祛痰

    答案:D
    解析:
    肺心病的治疗以治肺为本,治心为辅为原则。

  • 第2题:

    67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。

    患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重,最首要的治疗是下列哪项

    A、人工通气
    B、呼吸兴奋剂
    C、积极控制感染
    D、应用强心剂
    E、应用利尿剂

    答案:A
    解析:
    慢性呼吸性酸中毒时,血液pH值下降不明显,PCO2增高,血浆〔HCO3-〕增加。

  • 第3题:

    某慢性阻塞性肺疾病患者,过去反复双下肢水肿,此次病情加重,唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿性啰音,心率120次/分,有早搏。 对该患者的治疗,下列哪项是最关键的( )

    A呼吸兴奋剂的应用

    B解痉祛痰

    C氧疗

    D控制感染

    E补充液体


    D

  • 第4题:

    老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重,最首要的治疗是下列哪项()。

    • A、应用强心剂
    • B、呼吸兴奋剂
    • C、人工通气
    • D、积极控制感染
    • E、应用利尿剂

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()

    • A、控制感染
    • B、解痉祛痰
    • C、纠正酸碱失衡
    • D、氧疗
    • E、强心利尿

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
    A

    控制感染

    B

    解痉祛痰

    C

    纠正酸碱失衡

    D

    氧疗

    E

    强心利尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,65岁。肺心病史10年。咳嗽、咳痰增多1周。体格检查:肺部干、湿啰音,双下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性。现最关键的处理是()
    A

    强心、利尿

    B

    纠正酸碱失衡

    C

    应用呼吸兴奋药

    D

    控制感染

    E

    止咳、祛痰


    正确答案: B
    解析: 患者为肺源性心脏病急性加重期,感染为重要诱因,治疗中最重要的是控制感染。积极控制感染,改善呼吸功能,心力衰竭便能得到改善,故强心、利尿不作为首选,其他治疗为综合治疗措施。

  • 第8题:

    患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为

    A.纠正酸碱失衡
    B.强心利尿
    C.控制感染
    D.解痉祛痰
    E.氧疗

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,男,60岁,反复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施()

    A控制感染

    B氧疗

    C解痉、平喘

    D止咳、祛痰

    E强心、利尿


    A

  • 第10题:

    男,65岁。肺心病史10年。咳嗽、咳痰增多1周。体格检查:肺部干、湿啰音,双下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性。现最关键的处理是()

    • A、强心、利尿
    • B、纠正酸碱失衡
    • C、应用呼吸兴奋药
    • D、控制感染
    • E、止咳、祛痰

    正确答案:D

  • 第11题:

    老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。关于该患者的治疗,可以采用的治疗措施有()。

    • A、控制感染
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、氨溴索祛痰
    • D、持续低流量吸氧
    • E、5%碳酸氢钠纠正酸中毒
    • F、解痉平喘

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第12题:

    女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()

    • A、控制感染
    • B、氧疗
    • C、纠正酸碱失衡
    • D、解痉祛痰
    • E、强心利尿

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    某慢性阻塞性肺疾病患者,过去反复双下肢水肿,此次病情加重,唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿性啰音,心率120次/分,有早搏。 对该患者的治疗,下列哪项是最关键的( )
    A

    呼吸兴奋剂的应用

    B

    解痉祛痰

    C

    氧疗

    D

    控制感染

    E

    补充液体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为()
    A

    控制感染

    B

    氧疗

    C

    纠正酸碱失衡

    D

    解痉祛痰

    E

    强心利尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析