男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是（）。A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术

题目

男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是（）。

  • A、右肺上叶切除术
  • B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
  • C、支气管袖式右肺上叶切除
  • D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
  • E、右全肺切除术
相似考题

1.男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

2.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、胸部B超检查D、胸部正侧位平片检查E、胸部PET检查经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术

3.男性，50岁。咳嗽、痰中带血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

4.女性，55岁。X线胸片示：右肺上叶前段周围型阴影，直径2.5cm，纵隔未见肿大淋巴结。痰中见腺癌细胞，治疗首选A、放射治疗B、术前放疗+手术C、右肺上叶切除术D、放疗+化疗E、右肺上前段切除+化疗

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是（）。A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为A、右上叶切除

    B、右中上叶切除

    C、右肺上叶袖状切除

    D、全肺切除

    E、隆突右全肺切除

    若病变侵犯右主支气管达隆突，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为A、右上叶切除

    B、右中上叶切除

    C、右肺上叶袖状切除

    D、全肺切除

    E、隆突右全肺切除

    为明确诊断，下列首选的检查是A、B超

    B、MRI

    C、经皮肺穿刺活检

    D、气管镜

    E、纵隔镜


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面L 5cm，纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检（一），痰细胞学检查（一），为进一 步明确诊断，应使用下列哪种方法
    A.经胸壁穿刺活检 B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术 D.试验性化疗或放疗


    答案：B
    解析：
    解析略

  • 第3题：

    男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史

    如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜
    A.右全肺切除+淋巴清扫
    B.右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
    C.扩大性肺叶切除
    D.右上肺切除+淋巴清扫
    E.右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，74岁，咳嗽，咳血丝痰6个月，发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张，纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口，活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍应选择何种手术方法为宜（）

    • A、右肺叶切除术
    • B、右全肺切除术
    • C、右上叶袖状切除术
    • D、右上叶+隆突切除术
    • E、剖胸探查

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜（）

    • A、右上肺切除+淋巴清扫
    • B、右全肺切除+淋巴清扫
    • C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
    • D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫
    • E、扩大性肺叶切除

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是（）。

    • A、右肺上叶切除术
    • B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
    • C、支气管袖式右肺上叶切除
    • D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
    • E、右全肺切除术

    正确答案:B

  • 第7题：

    如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜（）

    • A、右上肺切除+淋巴结清扫
    • B、右全肺切除+淋巴结清扫
    • C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴结清扫
    • D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴结清扫
    • E、扩大性肺叶切除

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取（）
    A

    左肺上叶前段切除

    B

    左肺上叶癌楔形切除

    C

    左全肺切除

    D

    左肺上叶切除

    E

    左肺上叶袖状切除


    正确答案： A
    解析： 对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内，无明显淋巴结肿大，可行肺叶切除术

  • 第9题：

    单选题
    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案： A
    解析： 右肺上、中叶肺癌，如癌瘤位于叶支气管，且累及叶支气管开口者，可行袖状肺叶切除

  • 第10题：

    单选题
    右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法（）
    A

    右肺上叶切除术

    B

    右肺上叶袖状切除术

    C

    右全肺切除术

    D

    放射治疗

    E

    化疗加免疫治疗


    正确答案： A
    解析： 右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法是右肺上叶袖状切除术

  • 第11题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检（一），痰细胞学检查（一），为进一 步明确诊断，应使用下列哪种方法

    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案：B
    解析：
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见，肿瘤位于周边，轮廓不规则，呈明显分叶状，纵隔淋巴结增大，考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶；肺结核球多见于青年，病程较长发展慢，X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点，肺内常另有散在结核灶；患者未去过牧区无接触史，也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性，为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检，因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌（未分化小细胞癌），其恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，手术很难治愈，其治疗以化疗和放疗为主，在各型肺癌中预后较差。

  • 第12题：

    右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法

    A.右肺上叶切除术
    B.右肺上叶袖状切除术
    C.右全肺切除术
    D.放射治疗
    E.化疗加免疫治疗

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）

    • A、右上叶切除
    • B、右中上叶切除
    • C、右肺上叶袖状切除
    • D、全肺切除
    • E、隆突右全肺切除

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）

    • A、右上叶切除
    • B、右中上叶切除
    • C、右肺上叶袖状切除
    • D、全肺切除
    • E、隆突右全肺切除

    正确答案:C

  • 第15题：

    右肺上叶肿物，大小约3cm，行右肺上叶切除术，术后病理为高分化鳞癌，脏胸膜受侵，同侧支气管旁淋巴结转移2/5，隆突下、纵隔淋巴结未见转移，后续处理是（）

    • A、局部介入化疗
    • B、术后放疗
    • C、术后全身化疗
    • D、观察
    • E、同步放化疗

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，65岁，咳嗽，右胸痛，痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。被阻塞的支气管（）

    • A、右主支气管
    • B、右肺上叶支气管
    • C、右肺上叶前段支气管
    • D、右肺中叶支气管
    • E、右肺上叶尖后段支气管

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    女性，55岁。X线胸片示：右肺上叶前段周围型阴影，直径2.5cm，纵隔未见肿大淋巴结。痰中见腺癌细胞，治疗首选（）
    A

    放射治疗

    B

    术前放疗+手术

    C

    右肺上叶切除术

    D

    放疗+化疗

    E

    右肺上前段切除+化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突，且适合手术治疗，则可考虑的根治术式为（）
    A

    右上叶切除

    B

    右中上叶切除

    C

    右肺上叶袖状切除

    D

    全肺切除

    E

    隆突右全肺切除


    正确答案： D
    解析： 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可做隆突切除重建术或袖式全肺切除

  • 第19题：

    单选题
    男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是（）。
    A

    右肺上叶切除术

    B

    右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

    C

    支气管袖式右肺上叶切除

    D

    支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

    E

    右全肺切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法是（）
    A

    右肺上叶切除术

    B

    右肺上叶袖状切除术

    C

    右全肺切除术

    D

    放射治疗

    E

    化疗加免疫治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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