患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）A、开放手术B、腹腔镜手术C、介入手术D、姑息手术E、射频手术

题目

患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）

  • A、开放手术
  • B、腹腔镜手术
  • C、介入手术
  • D、姑息手术
  • E、射频手术
相似考题

1.患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6 pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描B、超声显像C、测定血浆18-羟皮质酮浓度D、肾上腺MRIE、静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度手术方式的金标准是A、开放手术B、腹腔镜手术C、介入手术D、姑息手术E、射频手术

2.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为A、高血浆肾素B、低尿钾C、低血钾D、高血钾E、血醛固酮水平降低

3.患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

4.患者男性，29岁，高血压，伴低钾性瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素—血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指．出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

更多“患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmo”相关问题

  • 第1题：

    患者男，17岁，学生。1年前剧烈运动后站立不稳跌倒，伴全头涨痛及胸闷，3h后完全缓解。之后出现反复发作性四肢无力伴头痛、胸闷。多于清晨出现，发作前多汗、少尿、面色潮红，无力持续数小时至数天不等。半年前患支原体肺炎，已治愈。查体：心动过缓。神经系统查体无异常。此患者可能的诊断包括( )A、运动诱发肌张力障碍

    B、癔症性瘫痪

    C、急性感染性多发性神经根炎伴低血钾

    D、原发性醛固酮增多症

    E、周期性瘫痪

    F、猝倒发作

    须完善的检查有( )A、发作期血清钾水平

    B、肌酸激酶

    C、尿常规

    D、甲状腺功能

    E、血清醛固酮水平

    F、心电图

    G、肌电图

    H、基因检查

    I、腰椎穿刺检查

    (提示 患者姥爷、舅舅、姨妈的儿子也有反复发作性四肢无力病史，发作期血钾低于正常。患者发作时血钾3. 16～3.43mmol／L，血清醛固酮、甲状腺功能均正常。神经传导速度正常。)最可能的诊断是( )A、家族性低钾性周期性瘫痪

    B、低钾性周期性瘫痪伴甲状腺功能亢进

    C、低钾性周期性瘫痪伴肾小管性酸中毒

    D、高钾性周期性瘫痪

    E、正常血钾周期性瘫痪

    F、感染性多发性神经根炎伴低血钾

    该患者入院后查肌电图，可能出现的情况有( )A、发作间期正常

    B、运动、感觉神经传导速度正常

    C、额肌低频重复神经电刺激第5波较第1波波幅下降15%

    D、F波潜伏期延长

    E、交感皮肤反应波形未引出

    F、心率变异趋势图正常

    G、运动诱发试验阳性

    错误的治疗包括( )A、低糖、低盐饮食

    B、避免剧烈活动、精神紧张，注意保暖

    C、氯化钾、乙酰唑胺、螺内酯口服可以预防发作

    D、发作期尽快给予2～10g氯化钾，充分休息3～4h后依据血钾水平可重复1次

    E、严重病例可在严密监护下给予氯化钾溶于甘露醇中静脉滴注

    F、呼吸肌麻痹是最常见死因


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：ABCDEFGHI


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：ABEFG


    问题 5 答案：C

  • 第2题：

    原发性醛固酮增多症患者的实验室检查表现为（）

    • A、低钠、低钾、血浆肾素增高，醛固酮减低
    • B、低钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮减低
    • C、高钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮增高
    • D、低钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮增高
    • E、低钠、高钾、血浆肾素减低，醛固酮增高

    正确答案:C

  • 第3题：

    男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能的诊断是（）

    • A、低钾型周期性瘫痪
    • B、正常血钾型周期性瘫痪
    • C、高钾型周期性瘫痪
    • D、多发性肌炎
    • E、癔症性瘫痪

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）

    • A、开放手术
    • B、腹腔镜手术
    • C、介入手术
    • D、姑息手术
    • E、射频手术

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    原发性醛固酮增多症患者的实验室检查表现为（）
    A

    低钠、低钾、血浆肾素增高，醛固酮减低

    B

    低钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮减低

    C

    高钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮增高

    D

    低钠、低钾、血浆肾素减低，醛固酮增高

    E

    低钠、高钾、血浆肾素减低，醛固酮增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）
    A

    开放手术

    B

    腹腔镜手术

    C

    介入手术

    D

    姑息手术

    E

    射频手术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    高血压病伴低血钾患者慎用的药物是（）


      正确答案:A

    • 第8题：

      下列哪些患者可能出现反复血钾降低（）

      • A、低钾型周期性瘫痪
      • B、原发性醛固酮增多症
      • C、应用噻嗪类利尿剂
      • D、肾小管酸中毒
      • E、应用皮质类固醇

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第9题：

      周期性瘫痪哪个类型临床最常见（）

      • A、甲亢性周期性瘫痪
      • B、低钾型周期性瘫痪
      • C、高钾型周期性瘫痪
      • D、正常钾型周期性瘫痪
      • E、原发性醛固酮增多征

      正确答案:B

    • 第10题：

      患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是（）。

      • A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
      • B、超声显像
      • C、测定血浆18-羟皮质酮浓度
      • D、肾上腺MRI
      • E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

      正确答案:E

    • 第11题：

      单选题
      周期性瘫痪哪个类型临床最常见（）
      A

      甲亢性周期性瘫痪

      B

      低钾型周期性瘫痪

      C

      高钾型周期性瘫痪

      D

      正常钾型周期性瘫痪

      E

      原发性醛固酮增多征


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）
      A

      高血浆肾素

      B

      低尿钾

      C

      低血钾

      D

      高血钾

      E

      血醛固酮水平降低


      正确答案： D
      解析： 原醛症原发性醛固酮增多症病人血清醛固酮水平增高，排钾增加，引起低血钾。

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