男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最佳的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、大剂量抗生素C、化疗后根治性手术可延长假体置换D、截肢术E、放射治疗

题目

男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最佳的治疗方案是()。

  • A、抗结核治疗
  • B、大剂量抗生素
  • C、化疗后根治性手术可延长假体置换
  • D、截肢术
  • E、放射治疗

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  • 第1题:

    患儿男,10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天,诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。

    该病X线片上出现异常表现为发病后
    A.1周
    B.2周
    C.3周
    D.4周
    E.2个月

    答案:C
    解析:
    急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断:获得致病菌,即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗,才能避免发展成慢性骨髓炎。

  • 第2题:

    男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是()

    • A、屈颈试验
    • B、大腿滚动试验
    • C、叩跟试验
    • D、4字试验
    • E、股骨头研磨试验

    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中,最具临床意义的体征是()

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最可能的诊断是()。
    A

    慢性骨髓炎

    B

    股骨中段结核

    C

    骨肉瘤

    D

    尤因瘤

    E

    转移癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    不定项题
    患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性 患者实验室检查包括()
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中,最具临床意义的体征是()
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端(干骺端)深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿,10岁,右大腿下端疼痛伴高热1天,体温达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎
    体格检查有力的证据是()
    A.右股骨下端肿胀
    B.右股骨下端干骺端深压痛
    C.右股骨下端皮温升高
    D.局部血管充盈怒张
    E.右膝关节伸屈受限


    答案:B
    解析:
    急性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨干骺端的,以胫骨上段和股骨下段最多见,重要体征是股骨下端干骺端深压痛

  • 第9题:

    55岁,男性患者。右股被汽车撞伤1天,右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38℃,白细胞计数7.0×109/L,其最可能的诊断是()

    • A、右股骨骨髓炎
    • B、右股软组织化脓性感染
    • C、右股骨干骨折
    • D、右股血肿
    • E、右股软组织辗挫伤

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最可能的诊断是()。

    • A、慢性骨髓炎
    • B、股骨中段结核
    • C、骨肉瘤
    • D、尤因瘤
    • E、转移癌

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为()
    A

    急性风湿性关节炎

    B

    右髋关节骨性关节炎

    C

    右股骨头缺血性坏死

    D

    右股骨近端恶性肿瘤

    E

    右髋创伤性滑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿男 ,8岁 。右股部下端疼痛伴高热39 .5℃1天 ,诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎 。最有价值的辅助检查是
    A

    X线摄片

    B

    MRI

    C

    右股骨下端分层穿刺

    D

    血培养

    E

    血常规检查


    正确答案: C
    解析: