男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、股骨中段结核C、骨肉瘤D、尤因瘤E、转移癌最佳的治疗方案是A、抗结核治疗B、大剂量抗生素C、化疗后根治性手术可延长假体置换D、截肢术E、放射治疗

题目

男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是A、慢性骨髓炎

B、股骨中段结核

C、骨肉瘤

D、尤因瘤

E、转移癌

最佳的治疗方案是A、抗结核治疗

B、大剂量抗生素

C、化疗后根治性手术可延长假体置换

D、截肢术

E、放射治疗

相似考题

1.55岁，男性患者，右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38℃，白细胞7x109／L。其最可能的诊断是A．右股骨骨髓炎B．右股软组织化脓性感染C．右股骨干骨折D．右股血肿E．右股软组织捻挫伤

2.患儿，女，10岁。右臂疼痛伴低热1个月。白细胞13X109／L。血沉1小时32mm。X线片显示右肱骨干骨皮质虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨结核D.尤因肉瘤E.骨网状细胞瘤

3.女，28 岁。右髋关节疼痛伴肿物3 个月，低热、咳嗽1 个月。查体：右髋关节呈屈曲畸形，可触及一直经约5cm 左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas 证(+), 血沉58mm/h。X 线：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼约2cm 大小的空洞。 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI

4.男性，23岁。左膝疼痛伴低热3年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。血沉35mm／h，为进一步明确诊断，下列检查中哪项最有价值A．CTB．MRIC．ECTD．滑膜活检E．关节穿刺液涂片检查

更多“男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g／L，血沉55mm／h。X线检查 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37°C，血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。
    为了确诊及排除其他疾病，下列哪项最有意义


    A.结核菌素试验
    B.脓液结核杆菌培养
    C.滑膜活检病理切片检查
    D. CT

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

    为明确诊断首选的检查是

    A、双手X线片
    B、抗核抗体谱
    C、HLA-B27
    D、RF
    E、骨髓涂片

    答案：B
    解析：
    抗核抗体(ANA)，对SLE的敏感性为95%，特异性仅65%，是SLE最佳筛选实验。

  • 第3题：

    男性，33岁，左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查：左膝梭形肿胀，轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉35mm/h，血白细胞分类不高。最可能的诊断是（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、膝关节结核
    • C、风湿性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、松毛虫性关节炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最佳的治疗方案是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、大剂量抗生素
    • C、化疗后根治性手术可延长假体置换
    • D、截肢术
    • E、放射治疗

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。血常规：Hb95g/L，RBC3.3×1012/L，WBC7.8×109/L，N0.12，L0.88，PLT80×109/L。对诊断最有帮助的检查是（）

    • A、右股骨X线片
    • B、骨髓检查
    • C、右股骨B型超声
    • D、结核抗体检查
    • E、右股疼痛点穿刺或活检

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性患者，建筑工人，从3楼坠下，右股骨下端肿胀，疼痛，体检：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查（）

    • A、生命体征检查
    • B、右股骨下端有无反常活动
    • C、血型及血常规检查
    • D、检查有无足背动脉搏动
    • E、X线检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。 为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（　）
    A

    结核菌素试验

    B

    豚鼠接种试验

    C

    脓液结核杆菌培养

    D

    滑膜活检病理切片检查

    E

    CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（）
    A

    结核菌素试验

    B

    豚鼠接种试验

    C

    脓液结核杆菌培养

    D

    CT

    E

    滑膜活梭病理切片检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最可能的诊断是（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    化脓性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    创伤性关节炎

    E

    滑膜结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    男性病人，28岁，左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查：左膝梭形肿胀，左大腿肌肉萎缩，左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉增快35mm/h，血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?

    正确答案： 该病人最可能的诊断是左膝关节结核。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。

    最有价值的辅助检查是
    A.X线摄片
    B.MRI
    C.右股骨下端分层穿刺
    D.血培养
    E.血常规检查

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性病人，28岁，左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查：左膝梭形肿胀，左大腿肌肉萎缩，左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉增快35mm/h，血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?


    正确答案: 该病人最可能的诊断是左膝关节结核。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

  • 第15题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中，最具临床意义的体征是（）

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端（干骺端）深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性骨髓炎
    • B、股骨中段结核
    • C、骨肉瘤
    • D、尤因瘤
    • E、转移癌

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（）

    • A、结核菌素试验
    • B、豚鼠接种试验
    • C、脓液结核杆菌培养
    • D、CT
    • E、滑膜活梭病理切片检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8～38．15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10／L、WBC2．9×10／L，尿蛋白2+，ANA1：80为明确诊断首选的检查是（）

    • A、双手X线片
    • B、抗dsDNA抗体
    • C、HLA-B27
    • D、RF
    • E、骨髓涂片

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性骨髓炎

    B

    股骨中段结核

    C

    骨肉瘤

    D

    尤因瘤

    E

    转移癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者实验室检查包括（）
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    ECT

    D

    滑膜活检

    E

    关节穿刺涂片检查

    F

    心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。
    A

    单一关节肿胀

    B

    血沉增快

    C

    X线平片关节间隙有无狭窄

    D

    关节穿刺行关节液检查

    E

    活组织检查

    F

    膝关节MRI检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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