女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。首选的治疗方案为()A、手术B、放射性碘治疗C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗E、抗甲状腺药物治疗

题目

女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。首选的治疗方案为()

  • A、手术
  • B、放射性碘治疗
  • C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
  • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗

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  • 第1题:

    患者男性,52岁。心悸、手抖3年,加重1个月。查体:P 110次/分,BP 160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,HR 134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病

    B、老年退行性心脏病

    C、扩张型心肌病

    D、高血压性心脏病

    E、甲状腺功能亢进性心脏病

    首选的治疗方案应为A、抗甲状腺药

    B、手术

    C、放射性碘

    D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    最佳治疗方案为


    A.抗甲状腺药物
    B.放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    A.小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    针对并发症应给予

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    A.小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    该病人最可能的病因是

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    A.小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    该病人如选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹(-),下肢不肿。首选治疗方案应为()

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是()。

    • A、突眼恶化
    • B、甲亢危象
    • C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
    • D、暂时或永久性甲旁减、甲低
    • E、以上都可能

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。首选的治疗方案为()

    • A、手术
    • B、放射性碘治疗
    • C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选治疗方案应为()

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    首选治疗方案应为(  )。
    A

    抗甲状腺药物

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏病

    B、扩张性心肌病

    C、冠心病

    D、甲亢性心脏病

    E、老年退行性心脏病

    首选的治疗方案为A、手术

    B、放射性碘治疗

    C、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    E、抗甲状腺药物治疗

    针对现存的并发症应给予下列哪项治疗A、已胺碘呋酮

    B、洋地黄+已胺碘呋酮

    C、常规量洋地黄

    D、小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

    E、β肾上腺素能受体阻滞剂

    该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是A、甲亢危象

    B、心衰恶化

    C、甲亢复发

    D、甲状腺功能减退症

    E、放射性甲状腺炎

    甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是A、突眼恶化

    B、甲亢危象

    C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    D、暂时或永久性甲旁减、甲低

    E、以上都可能


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:E

  • 第12题:

    A.小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    首选治疗方案应为

    答案:B
    解析:

  • 第13题:


    患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。

    首选的治疗方案应为
    A.抗甲状腺药
    B.手术
    C.放射性碘
    D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    答案:D
    解析:
    有典型甲状腺功能亢进症状,有严重心律失常、心房纤颤,可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。

  • 第14题:

    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.放射性碘
    B.抗甲状腺药物
    C.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    D.手术
    E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.抗甲状腺药物
    B.手术
    C.放射性碘
    D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    答案:D
    解析:
    1.有典型甲亢症状,有严重心律失常心房纤颤,可诊断甲亢性心脏病。
    2.中老年甲亢继发性心脏病,以放射性碘治疗为首选,安全,有效。
    3.对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用,可有效减慢房室传导,使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快,所需剂量大,易中毒;单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳;甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4.甲减是放射性碘治疗最主要的并发症,年递增率1%~3%;放射性甲状腺炎在治疗后7~10天可发生。

  • 第16题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者最可能的诊断是()。

    • A、高血压性心脏病
    • B、扩张性心肌病
    • C、冠心病
    • D、甲亢性心脏病
    • E、老年退行性心脏病

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是()

    • A、甲亢危象
    • B、心衰恶化
    • C、甲亢复发
    • D、甲状腺功能减退症
    • E、放射性甲状腺炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗()

    • A、已胺碘呋酮
    • B、洋地黄+已胺碘呋酮
    • C、常规量洋地黄
    • D、小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
    • E、β肾上腺素能受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P110次/min,BP160/60mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大;颈静脉无怒张,心界不大,HR134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;肺、腹(-);双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为()

    • A、手术治疗
    • B、立即放射性碘治疗
    • C、抗甲状腺药物
    • D、先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻及血管杂音;颈静脉无怒张,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹(-),下肢不肿。首选治疗方案应为()
    A

    抗甲状腺药物

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析