患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩（±），牙龈轻度红肿，右上1左上2叩（-），松（-），牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为（）。A、自行愈合B、调合观察C、复位固定，观察D、牙髓治疗后复位固定E、拔除
题目
患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩（±），牙龈轻度红肿，右上1左上2叩（-），松（-），牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为（）。
- A、自行愈合
- B、调合观察
- C、复位固定，观察
- D、牙髓治疗后复位固定
- E、拔除
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参考答案和解析
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第1题：
患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：1唇向错位，松动Ⅱ度，叩(—+)，牙龈轻度红肿1 2叩(-)，松(-)，牙髓活力测同对照牙，X线未见根折，该患者处理为()
A.自行愈合
B.调牙合观察
C.复位固定，观察
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
答案C -
第2题：
患者，女性，21岁。
病例摘要
(1)主诉：上前牙外伤半小时就诊。
(2)现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。
(3)检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛(++)，松动(-)；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。答案：解析：病例分析
(1)诊断：左上1嵌入性脱位。
诊断依据：①患牙有外伤史；②叩痛(++)，松动不明显；③左上1比右上1短2mm；④X线片示左上1根尖周膜消失等。
(2)鉴别诊断
1)左上1根折：根折患牙有不同程度的松动，X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
2)上前牙区牙槽突骨折：上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤)，但摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动，同时X线片可见低密度骨折线影像，可资鉴别。
(3)治疗
1)局麻下复位、固定。
2)应择机行根管治疗，以免发生牙根吸收及牙体变色。 -
第3题：
患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸
干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。牙髓活力测显示，左上2牙髓活力正常。正确的处理是
A.根管治疗
B.截冠后作为覆盖基牙
C.牙弓夹板固定
D.拔除患牙
E.调
F.光固化树脂暂时修补牙体缺损答案：C,E,F解析：1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。
3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调
消除
干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。
4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。
5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。
6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。 -
第4题：
患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸
干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。进一步必须做的检查是
A.根尖片检查
B.全口曲面断层片检查
C.牙髓活力测试
D.咀嚼效能检测
E.肌电图检查
F.血常规检查答案：A,C解析：1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。
3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调
消除
干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。
4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。
5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。
6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。 -
第5题：
患者，8岁，1小时前跌倒致上前牙松动。查：右上1唇向错位，松Ⅱ度，切缘略伸长，牙龈轻度红肿，X线片示右上1牙周间隙明显增宽，根尖孔呈喇叭状，右上2、左上1叩（-）松（-）牙髓活力同对照牙，则应（）
- A、复位固定——调牙合观察
- B、复位固定——3周后行根尖诱导成形术
- C、拔除
- D、调牙合——复位固定——观察
- E、牙髓治疗后复位固定
正确答案:A -
第6题：
患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（++），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）
正确答案:病例分析
（1）诊断：左上1嵌入性脱位。
诊断依据：①患牙有外伤史；②叩痛（++），松动不明显；③左上1比右上1短2mm；④X线片示左上1根尖周膜消失等。
（2）鉴别诊断
1）左上1根折：根折患牙有不同程度的松动，X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
2）上前牙区牙槽突骨折：上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤（牙挫伤、牙脱位、牙折等）及软组织损伤（上唇及牙龈损伤），但摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动，同时X线片可见低密度骨折线影像，可资鉴别。
（3）治疗
1）局麻下复位、固定。
2）应择机行根管治疗，以免发生牙根吸收及牙体变色。 -
第7题：
患儿，男，6岁，1小时前上前牙外伤。查：唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙。X线未见根折，最合适的治疗方案为
A．自行愈合
B．调牙合观察
C．复位固定，观察
D．牙髓治疗后复位固定
E．拔除
正确答案：C
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第8题：
患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，右上1左上2叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为 ( )A.复位固定，观察
B.调合观察
C.自行愈合
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除答案：A解析： -
第9题：
患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：
唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，
叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为A.调
观察
B.拔除
C.自行愈合
D.复位固定，观察
E.牙髓治疗后复位固定答案：D解析： -
第10题：
患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸
干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是
A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234答案：C解析：1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。
3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调
消除
干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。
4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。
5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。
6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。 -
第11题：
某患者。男性。48岁。1周前因外伤折断前牙，已经根管治疗，检查：左上1冠折，断面在龈上。无叩痛。无松动，牙片示根充完整，无根折。该牙进行桩冠修复的时间是根管治疗后（）
- A、10天
- B、2周
- C、1天
- D、3天
- E、1周
正确答案:E -
第12题：
单选题患者，8岁，1小时前跌倒致上前牙松动。查：右上1唇向错位，松Ⅱ度，切缘略伸长，牙龈轻度红肿，X线片示右上1牙周间隙明显增宽，根尖孔呈喇叭状，右上2、左上1叩（-）松（-）牙髓活力同对照牙，则应（）A复位固定——调牙合观察
B复位固定——3周后行根尖诱导成形术
C拔除
D调牙合——复位固定——观察
E牙髓治疗后复位固定
正确答案： E解析： 暂无解析