男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()A、肝硬化失代偿期B、DICC、白血病D、血友病E、肝癌

题目

男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()

  • A、肝硬化失代偿期
  • B、DIC
  • C、白血病
  • D、血友病
  • E、肝癌

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更多“男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()A、肝硬化失代偿期B、DICC、白血病D、血友病E、肝癌”相关问题
  • 第1题:

    男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为 ( )

    A、胆汁性肝硬化(失代偿期)

    B、肝炎后肝硬化并肝癌

    C、慢性肝炎

    D、原发性肝癌

    E、门脉性肝硬化(失代偿期)


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,ALT70U/L,AST80U/L,总胆红素82μmol/L,AFP(-),HBsAg(+)。最可能的诊断是

    A.肝炎肝硬化
    B.肝脓肿
    C.肝硬化合并胆囊炎
    D.肝硬化合并肝癌
    E.慢性活动性肝炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的临床诊断是()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、失代偿期肝硬化
    • D、慢性重型肝炎
    • E、慢性肝炎重度

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史,其母死于肝癌。查体:面部有蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下Zcm,移动性浊音阳性。ALT80/L,白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是()。

    • A、酒精性肝硬化
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、肝炎后肝硬化
    • D、淤血性肝硬化
    • E、隐源性肝硬化

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()

    • A、肝硬化失代偿期
    • B、DIC
    • C、白血病
    • D、血友病
    • E、肝癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是().

    • A、脂肪肝
    • B、慢性肝炎轻度
    • C、慢性肝炎中度
    • D、慢性肝炎重度
    • E、肝硬化失代偿

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,30岁。发热、腹痛5天,黑便2小时。急性病面容,全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体升高。最有可能诊断为:()
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    DIC

    C

    过敏性紫癜

    D

    白血病

    E

    血友病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,54岁,l0年来上腹部胀闷不适,近l年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易出血。查体:面色灰褐,巩膜轻度黄染,双前臂可见蜘蛛痣,腹部膨隆,可见静脉曲张,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,肝肋下未触及,脾肋下2指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性浮肿。临床可能的诊断是( )
    A

    上腔静脉阻塞

    B

    下腔静脉阻塞

    C

    慢性肝炎

    D

    门脉性肝硬化

    E

    多囊肝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,乏力、腹胀半年。查:贫血貌,肝于右肋下1cm触及,脾于左肋下8cm触及;Hb70g/L,WBC:250×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT 400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为(  )。
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    类白血病反应

    D

    脾功能亢进

    E

    黑热病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L,ALT 210U/L, AFP 80μg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性乙型病毒性肝炎

    B

    慢性乙型病毒性肝炎(中度)

    C

    慢性重型肝炎

    D

    肝硬化

    E

    原发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史,其母死于肝癌。查体:面部有蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下Zcm,移动性浊音阳性。ALT80/L,白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是()。
    A

    酒精性肝硬化

    B

    胆汁性肝硬化

    C

    肝炎后肝硬化

    D

    淤血性肝硬化

    E

    隐源性肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显,腹部膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下4 cm。

    根据已有资料,患者最有可能的诊断是

    A.原发性肝癌晚期

    B.肝硬化代偿期

    C.肝硬化失代偿期

    D.肝性脑病

    E.乙型肝炎活动期


    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()

    A肝硬化失代偿期

    BDIC

    C白血病

    D血友病

    E肝癌


    A

  • 第14题:

    患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素230μmol∕L,ALT463U∕L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性溶血性贫血
    • C、急性肝衰竭
    • D、高胆红素性脑病
    • E、肝硬化失代偿期
    • F、慢性肝衰竭

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大,季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()

    • A、胆道出血
    • B、胃溃疡病
    • C、胃炎
    • D、胃癌
    • E、门静脉高压症

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,30岁。发热、腹痛5天,黑便2小时。急性病面容,全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体升高。最有可能诊断为:()

    • A、血小板减少性紫癜
    • B、DIC
    • C、过敏性紫癜
    • D、白血病
    • E、血友病

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,ALT70U/L,AST80U/L,总胆红素82μmol/L,AFP(-),HBsAg(+)。最可能的诊断是().

    • A、肝脓肿
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、肝炎肝硬化
    • D、肝硬化合并肝癌
    • E、肝硬化合并胆囊炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,40岁,乏力、腹胀半年。查:贫血貌,肝于右肋下1cm触及,脾于左肋下8cm触及;Hb70g/L,WBC:250×109/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×109/L,NAP积分降低。可能的诊断为(  )。
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    类白血病反应

    D

    脾功能亢进

    E

    黑热病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    某女,47岁。反复乏力、胃纳减少、小便黄2年,加重伴频繁呕吐、黄疸、腹胀周。查体:皮肤巩膜深度黄染,肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。实验室检查:ALT345U/L,AST236U/L,TB478mol/L,DB235μmol/L。最可能的临床诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    肝硬化失代偿期

    E

    慢性肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为( )
    A

    胆汁性肝硬化(失代偿期)

    B

    肝炎后肝硬化并肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    原发性肝癌

    E

    门脉性肝硬化(失代偿期)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,总胆红素23umol/L,该病人的诊断是().
    A

    脂肪肝

    B

    慢性肝炎轻度

    C

    慢性肝炎中度

    D

    慢性肝炎重度

    E

    肝硬化失代偿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析