某青年男性患者，被他人拳击眼部1天入院，检查发现眶周淤血、肿胀，眼球陷没，复视和眶下区麻木，下直肌牵扭试验阳性，经X线检查和CT检查，确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦，应进行何种治疗（）。A、立即手术治疗，术后采用抗菌药物预防感染B、采用抗菌药物预防感染，伤后1周再进行手术治疗C、采用抗菌药物预防感染，伤后2周再进行手术治疗D、采用抗菌药物预防感染，密切观察即可，一般均可自行恢复E、采用抗菌药物预防感染，密切观察2周，如症状不恢复再进行手术治疗

题目

某青年男性患者，被他人拳击眼部1天入院，检查发现眶周淤血、肿胀，眼球陷没，复视和眶下区麻木，下直肌牵扭试验阳性，经X线检查和CT检查，确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦，应进行何种治疗（）。

  • A、立即手术治疗，术后采用抗菌药物预防感染
  • B、采用抗菌药物预防感染，伤后1周再进行手术治疗
  • C、采用抗菌药物预防感染，伤后2周再进行手术治疗
  • D、采用抗菌药物预防感染，密切观察即可，一般均可自行恢复
  • E、采用抗菌药物预防感染，密切观察2周，如症状不恢复再进行手术治疗
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1.某青年男性患者，被他人拳击眼部1天入院，检查发现眶周淤血、肿胀，眼球陷没，复视和眶下区麻木，下直肌牵扭试验阳性，经X线检查和CT检查，确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦，应进行何种治疗()。A.立即手术治疗，术后采用抗菌药物预防感染B.采用抗菌药物预防感染，伤后1周再进行手术治疗C.采用抗菌药物预防感染，伤后2周再进行手术治疗D.采用抗菌药物预防感染，密切观察即可，一般均可自行恢复E.采用抗菌药物预防感染，密切观察2周，如症状不恢复再进行手术治疗

2.某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。在检查过程中发现患者出现开口受限，可能的原因是 A.患者出现休克症状 B.骨折块发生内陷移位，压迫了颞肌和咬肌 C.患者癔症 D.下颌骨移位 E.骨块压迫运动神经造成神经损伤

3.某男性患者，29岁，被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩诊(+～++)，松动Ⅱ度。若根据上一题情况所采用的是固定处理，那么患者的固定时间应该是 A.1周 B.2～3周 C.4周 D.5～6周 E.7～8周

4.某青年男性患者，被他人拳击眼部1天人院，检查发现眶周瘀血、肿胀，眼球陷没，复视和眶下区麻木，下直肌牵拉试验阳性，经X线检查和CT检查，确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦，应进行何种治疗A.立即手术治疗，术后采用抗菌药物预防感染B.采用抗菌药物预防感染，伤后1周再进行手术治疗C.采用抗菌药物预防感染，伤后2周再进行手术治疗D.采用抗菌药物预防感染，密切观察即可，一般均可自行恢复E.采用抗菌药物预防感染，密切观察2周，如症状不恢复再进行手术治疗

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  • 第1题：

    某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。应首先做哪项辅助检查（）

    • A、头颅CT
    • B、上颌骨华氏位片
    • C、颧弓位片
    • D、上颌咬合片
    • E、鼻颏位片

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，青年男性，一周前右眼被拳头击伤，立感疼痛，眼不能睁，未曾诊治，今发现右眼无光感，检查，右眼瞳孔直接对光反射消失，眼睑淤血，肿胀，裂隙灯，眼底镜未发现明显异常，做眼眶CT、MRI 考虑诊断是什么?


    正确答案: ①眼球钝挫伤②右眼视神经管骨折③视神经断裂

  • 第3题：

    病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者神经系统损害的主要定位诊断是（）

    • A、脑膜
    • B、大脑半球
    • C、右眶尖
    • D、右眶内
    • E、右眶上裂
    • F、右海绵窦
    • G、脑干
    • H、小脑

    正确答案:F

  • 第4题：

    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为（）

    • A、左颧骨骨折
    • B、左上颌骨骨折
    • C、鼻骨骨折
    • D、左眶底骨折
    • E、额骨骨折
    • F、下颌骨骨折

    正确答案:C,D

  • 第5题：

    患者，青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。 最可能的诊断是（）

    • A、眶蜂窝织炎
    • B、眶尖综合征
    • C、眶上裂综合征
    • D、淋巴瘤
    • E、血管瘤

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为（）
    A

    左颧骨骨折

    B

    左上颌骨骨折

    C

    鼻骨骨折

    D

    左眶底骨折

    E

    额骨骨折

    F

    下颌骨骨折


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者神经系统损害的主要定位诊断是（）
    A

    脑膜

    B

    大脑半球

    C

    右眶尖

    D

    右眶内

    E

    右眶上裂

    F

    右海绵窦

    G

    脑干

    H

    小脑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。应采用的影像检查方法为（）
    A

    三维CT

    B

    薛氏位片

    C

    眶周断层X光片

    D

    华氏位片

    E

    颌骨曲面断层片

    F

    头颅后前位片


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。应首先做哪项辅助检查
    A

    头颅CT

    B

    上颌骨华氏位片

    C

    颧弓位片

    D

    上颌咬合片

    E

    鼻颏位片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，青年男性，一周前右眼被拳头击伤，立感疼痛，眼不能睁，未曾诊治，今发现右眼无光感，检查，右眼瞳孔直接对光反射消失，眼睑淤血，肿胀，裂隙灯，眼底镜未发现明显异常，做眼眶CT、MRI 考虑诊断是什么?

    正确答案： ①眼球钝挫伤②右眼视神经管骨折③视神经断裂
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。治疗原则及方法（　）

    • A、立刻切开复位固定，复位眼球
    • B、伤后一周左右切开复位固定、复位眼球
    • C、观察，以后二期修复
    • D、复位眼球
    • E、恢复眶下壁骨质连续性
    • F、恢复眶腔容积

    正确答案:B,E,F

  • 第12题：

    某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。在检查过程中发现患者出现开口受限，可能的原因是（）

    • A、患者出现休克症状
    • B、骨折块发生内陷移位，压迫了颞肌和咬肌
    • C、患者癔症
    • D、下颌骨移位
    • E、骨块压迫运动神经造成神经损伤

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。检查眼球嵌顿的方法为（）

    • A、患者转动眼球
    • B、眼压测量
    • C、摄X线片
    • D、下斜肌牵拉试验
    • E、下直肌牵拉试验
    • F、视力测量

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。并发症不包括（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、眼内炎
    • C、眶内脓肿
    • D、败血症
    • E、海绵窦血栓

    正确答案:B

  • 第15题：

    某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为（）

    • A、右侧下颌骨体部骨折
    • B、右侧下颌髁状突颈部骨折
    • C、右侧上颌骨骨折
    • D、右侧颧骨颧弓骨折
    • E、右侧上、下颌骨联合骨折

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者，青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。 并发症不包括（　）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    眼内炎

    C

    眶内脓肿

    D

    败血症

    E

    海绵窦血栓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，检查发现颧部凹陷，眶周淤血，咬合正常，开口受限。根据临床检查，对骨折的诊断可能是（）
    A

    LeFortⅠ型骨折

    B

    LeFortⅡ型骨折

    C

    LeFortⅡ型骨折

    D

    上颌骨纵形骨折

    E

    颧骨、颧弓骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，青年男性，左眼急性突出伴发热，眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。 最可能的诊断是（）
    A

    眶蜂窝织炎

    B

    眶尖综合征

    C

    眶上裂综合征

    D

    淋巴瘤

    E

    血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，22岁，左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部，无昏迷史。检查：生命体征平稳，左面部肿胀明显，眶周明显淤血，鼻梁塌陷，左眼球较对侧内陷，动度差，有复视，左眶下缘可触及明显台阶。检查眼球嵌顿的方法为（）
    A

    患者转动眼球

    B

    眼压测量

    C

    摄X线片

    D

    下斜肌牵拉试验

    E

    下直肌牵拉试验

    F

    视力测量


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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