新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。下列哪一项是最应采取的措施()A、抗菌治疗B、保肝治疗C、清洁脐部分泌物D、物理降温E、光疗

题目

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。下列哪一项是最应采取的措施()

  • A、抗菌治疗
  • B、保肝治疗
  • C、清洁脐部分泌物
  • D、物理降温
  • E、光疗

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  • 第1题:

    足月儿,生后9天黄疸加重,体温不升,拒奶,呕吐,精神萎靡,前囟平,面色发灰,心肺检查未见异常,脐带已脱落,脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,为明确诊断,最有意义的检查是

    A.血型
    B.血常规
    C.尿常规
    D.血培养
    E.血清胆红素

    答案:E
    解析:
    根据本病例患儿表现,怀疑是新生儿黄疸。本题实质上考查的是新生儿黄疸的辅助检查。血型测定:新生儿溶血病时可见母型ABO或Rh血型不合,对病理性黄疸病因没有诊断意义,故不选A。血常规:新生儿溶血病时红细胞及血红蛋白降低,网织红细胞增加,对新生儿溶血病所致病理性黄疸无诊断意义,故不选B。血培养、尿常规对病理性黄疸病因诊断没有临床意义,不作为新生儿病理性黄疸的辅助检查,故不选C、D。血清胆红素浓度测定:结合和非结合胆红素的检查对病因诊断有重要意义。选E。解题关键:血清胆红素浓度测定,总胆红素:足月儿>205.2μmol/L,早产儿>257μmol/L;结合和非结合胆红素的检查对病理性黄疸病因诊断有重要意义。

  • 第2题:

    足月顺产,女孩,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型子A母O,应考虑为()

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿肝炎
    • D、生理性黄疸
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第3题:

    新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。最可能的诊断是()

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿肝炎
    • D、ABO溶血病
    • E、新生儿生理性黄疸

    正确答案:B

  • 第4题:

    新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。下列哪一项是最应采取的措施()

    • A、抗菌治疗
    • B、保肝治疗
    • C、清洁脐部分泌物
    • D、物理降温
    • E、光疗

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。最可能的诊断是()
    A

    胆道闭锁

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿肝炎

    D

    ABO溶血病

    E

    新生儿生理性黄疸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×109/L,N:0.68,L:0.32。为诊断首先应作的检查是()

    • A、查血型抗体
    • B、肝胆“B”超
    • C、血培养
    • D、肝功能检查
    • E、尿二胆

    正确答案:C

  • 第7题:

    新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型为O,子血型为A。可能的诊断为()。

    • A、新生儿ABO溶血症
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、先天性胆道闭锁

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,3天,第1胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。为降低血清胆红素,首选治疗方案是()

    • A、光照治疗
    • B、抗生素疗法
    • C、肌注苯巴比妥钠
    • D、换血疗法
    • E、应用利尿剂

    正确答案:A

  • 第9题:

    新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重便淡黄,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型为“O”,子血型为“A”,可能的诊断为()

    • A、新生儿ABO溶血症
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、先天性胆道闭锁

    正确答案:B