四君子汤与理中丸在组成、功用。主治方面有何异同？

第1题：

参苓白术散与健脾丸在组成、功用、主治上有何异同？

正确答案: 两方均用了人参、白术、茯苓、甘草、山药、砂仁，均有健脾益气和胃之功，均可治疗腹泻。但参苓白术散还配有薏苡仁、莲肉、扁豆、桔梗，故健脾作用较强，并兼渗湿护肺之功，长于治脾虚夹湿之泻；而健脾丸则配有山楂、神曲、麦芽、木香、黄连、肉豆蔻，健脾作用逊于参苓白术散，但兼消食导滞与清热之效，长于治脾虚食滞之泻。

第2题：

比较导赤散、八正散、小蓟饮子在组成、功用、主治方面有何异同？

正确答案: 导赤散由木通、生地黄、生甘草梢、竹叶组成，有清心养阴、利水通淋之功效，用于心经火热证。八正散由车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、甘草、木通、大黄、灯心组成，有清热泻火、利水通淋之功效，用于湿热下注膀胱之证。小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、竹叶、当归、栀子、甘草组成，有凉血止血、利水通淋之功效，用于热结下焦之血淋、尿血。

第3题：

吴茱萸汤与理中丸的功用、主治有何异同？

正确答案: 两者均有温补中焦的作用，但吴茱萸汤由吴茱萸、生姜、人参、大枣组成，温中补虚，降逆止呕，尤以温降肝胃为主；理中丸由人参、干姜、白术、炙甘草组成，温中祛寒，补气健脾，尤以温补脾胃为主。
两者均适用于中焦虚寒病证，其中吴茱萸汤证病在肝胃，以肝胃虚寒、浊阴上道为主，症见食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫、胸满脘痛、颠顶疼痛、畏寒肢冷，甚则手足逆冷、大便溏泻、烦躁不宁、舌淡苔白滑、脉沉涎或迟；理中丸证病在脾胃，中焦脾胃虚寒所致的多种病证均可使用此方，如中焦虚寒，运化升降失常所致的脘腹绵绵作痛、喜温喜按、呕吐、大便清污、脘痞食少、畏寒肢冷、口不渴、舌淡苔白、脉沉细或沉迟无力，或脾阳虚失血，或脾阳虚所致的病后喜唾涎沫、小儿慢惊、胸痹等。

第4题：

麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治方面有何异同？

正确答案:麻黄汤与桂枝汤同属辛温解表之剂，都可用治外感风寒证，两方均用桂枝与甘草。但麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，并能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂；适用于外感风寒，肺气失宣之恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧之表实证。桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂；适用于外感风寒，营卫不和所致的恶风发热、汗出、头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱之表虚证。

第5题：

问答题

理中丸证与四君子汤证在病机方面有何区别？如何区别使用？

正确答案：理中丸证的病机以中焦脾胃虚寒为主，四君子汤证的病机以中焦脾胃气虚为主。临床应用前者以脘腹绵绵作痛，呕吐便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细为辩证要点；后者以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辩证要点。

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第6题：

问答题

定喘汤与苏子降气汤均有降气平喘之功，两方在组成、功用及主治证有何异同?

正确答案：定喘汤与苏子降气汤虽均为肺气上逆的痰喘证而设，且均有降气平喘之功，然两方在组成、功用及主治证上均有不同。
在组成上，两方虽均用了苏子、半夏、甘草，但定喘汤另配有麻黄解表宣肺，白果敛肺化痰，黄芩、桑皮清泻肺热，杏仁、款冬花降气平喘，融宣、降、清、敛于一方。苏子降气汤则配伍厚朴、前胡以降气化痰，下气平喘；并有当归、肉桂以温养下元，纳气定喘，诸药相合，治上顾下，标本兼治。
在功用上，两方均具有化痰降逆平喘的作用，但定喘汤以宣开与清降并用，发散与收敛兼施，侧重于清化痰热，兼有解表散寒宣肺之用；苏子降气汤则降气祛痰，止咳平喘,治痰涎壅盛于肺的上实为主，兼有温肾纳气的作用，以顾下元之虚。
在主治证上，两方均以痰喘为证，但定喘汤适用于风寒外束，痰热内蕴的哮喘。症见咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻,脉滑数等。苏子降气汤则适用于痰涎壅肺，肾阳不足之上实下虚的喘咳短气，胸膈满闷，兼有腰痛脚弱，肢体倦怠，舌苔白滑或白腻等证。

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第7题：

问答题

参苓白术散与健脾丸在组成、功用、主治上有何异同？

正确答案：两方均用了人参、白术、茯苓、甘草、山药、砂仁，均有健脾益气和胃之功，均可治疗腹泻。但参苓白术散还配有薏苡仁、莲肉、扁豆、桔梗，故健脾作用较强，并兼渗湿护肺之功，长于治脾虚夹湿之泻；而健脾丸则配有山楂、神曲、麦芽、木香、黄连、肉豆蔻，健脾作用逊于参苓白术散，但兼消食导滞与清热之效，长于治脾虚食滞之泻。

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第8题：

问答题

四君子汤与理中丸在组成与主治上有何异同？

正确答案：两方的药物组成中均有人参、白术、炙甘草三味，皆可益气补中，治疗脾虚之证。但四君子汤中三药与茯苓相伍，且人参为君药，故重在益气健脾，主治脾胃气虚证；理中丸用三药与于姜相配，并以干姜为君药，故重在温中祛寒，适宜于中焦虚寒证。

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第9题：

问答题

小建中汤与桂枝汤之组成、功用、主治有何异同？

正确答案：小建中汤与桂枝汤组成内均有桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。但前者芍药用量倍于桂枝，且用饴糖为君药，故有温中补虚，和里缓急之效；用治虚劳里急，腹中时痛。桂枝汤中桂枝、芍药用量对等，一散一收，相反相成，其作用在解肌发表，调和营卫；主治外感风寒所致的头痛身热，汗出恶风等症。

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第10题：

问答题

麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治方面有何异同？

正确答案：麻黄汤与桂枝汤同属辛温解表之剂，都可用治外感风寒证，两方均用桂枝与甘草。但麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，并能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂；适用于外感风寒，肺气失宣之恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧之表实证。桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂；适用于外感风寒，营卫不和所致的恶风发热、汗出、头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱之表虚证。

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第11题：

问答题

试述理中丸与小建中汤在组成、功用、主治及药物配伍方面的异同。

正确答案：二方都主治脾胃虚寒证，以温中补虚立法，然理中丸主治中阳不足，阴寒内盛所致吐、利、冷、痛，故以干姜温中祛寒；人参、白术、甘草补中益气，乃温补并行而以温为主，具有温中散寒，补气健脾之功；小建中汤所治乃由中焦虚寒，肝脾不和，阴阳失调而致，以腹痛喜温喜按，心悸不宁为主证，故以饴糖为君，温中补虚，和里缓急，芍药柔肝缓急，桂枝温阳祛寒，甘草补中，生姜、大枣调和阴阳，具有温中补虚，和里缓急之功。

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第12题：

问答题

理中丸、归脾汤、槐花散、黄土汤均可治便血，各方的主治、功用、临床表现及君药有何异同？

正确答案： ①理中丸所治便血为中焦虚寒，脾胃虚弱所致阳虚便血，另还可见脘腹疼痛，喜温喜按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细等脾虚见证，治宜温中散寒，补气健脾，故以干姜为君，温中散寒。
②归脾汤所治之便血属心脾两虚，气血不足之脾不统血证，脾气虚统摄无权故便血，还可见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱等症，治宜益气补血，健脾养心，方以黄芪、龙眼肉补气养心为君药。
③槐花散主治肠风脏毒下血，乃由风热与湿热毒邪壅遏肠道，损伤脉络，血渗外溢所致，症见大便出血，血色鲜红，血势急迫（肠风），或点滴而下，血浊紫暗（脏毒）舌红苔黄腻，脉滑数或数而有力，治宜清肠凉血疏风行气，故以槐花凉血止血为君。
④黄土汤主治阳虚便血，乃脾阳不足所致，多先便后血还可见吐血、衄血，妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治宜温阳健脾，养血止血，治当标本兼顾，方中以灶心土温中，收敛，止血而为君。

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第13题：

小建中汤与桂枝汤之组成、功用、主治有何异同？

正确答案: 小建中汤与桂枝汤组成内均有桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。但前者芍药用量倍于桂枝，且用饴糖为君药，故有温中补虚，和里缓急之效；用治虚劳里急，腹中时痛。桂枝汤中桂枝、芍药用量对等，一散一收，相反相成，其作用在解肌发表，调和营卫；主治外感风寒所致的头痛身热，汗出恶风等症。

第14题：

理中丸、归脾汤、槐花散、黄土汤均可治便血，各方的主治、功用、临床表现及君药有何异同？

正确答案: ①理中丸所治便血为中焦虚寒，脾胃虚弱所致阳虚便血，另还可见脘腹疼痛，喜温喜按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细等脾虚见证，治宜温中散寒，补气健脾，故以干姜为君，温中散寒。
②归脾汤所治之便血属心脾两虚，气血不足之脾不统血证，脾气虚统摄无权故便血，还可见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱等症，治宜益气补血，健脾养心，方以黄芪、龙眼肉补气养心为君药。
③槐花散主治肠风脏毒下血，乃由风热与湿热毒邪壅遏肠道，损伤脉络，血渗外溢所致，症见大便出血，血色鲜红，血势急迫（肠风），或点滴而下，血浊紫暗（脏毒）舌红苔黄腻，脉滑数或数而有力，治宜清肠凉血疏风行气，故以槐花凉血止血为君。
④黄土汤主治阳虚便血，乃脾阳不足所致，多先便后血还可见吐血、衄血，妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治宜温阳健脾，养血止血，治当标本兼顾，方中以灶心土温中，收敛，止血而为君。

第15题：

理中丸与厚朴温中汤的主治及临床表现有何异同？

正确答案:二者均可治脘腹疼痛，不欲饮食。但理中丸为脾胃虚寒而设，当见喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，舌淡苔白，脉沉细等症；而厚朴温中汤证由气滞寒湿困于脾胃所致，必见脘腹胀满，舌苔白腻，脉沉弦等症。

第16题：

试述理中丸与小建中汤在组成、功用、主治及药物配伍方面的异同。

正确答案: 二方都主治脾胃虚寒证，以温中补虚立法，然理中丸主治中阳不足，阴寒内盛所致吐、利、冷、痛，故以干姜温中祛寒；人参、白术、甘草补中益气，乃温补并行而以温为主，具有温中散寒，补气健脾之功；小建中汤所治乃由中焦虚寒，肝脾不和，阴阳失调而致，以腹痛喜温喜按，心悸不宁为主证，故以饴糖为君，温中补虚，和里缓急，芍药柔肝缓急，桂枝温阳祛寒，甘草补中，生姜、大枣调和阴阳，具有温中补虚，和里缓急之功。