脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()A、控制输液的量和速度B、利尿,保护肾功能C、抗感染治疗D、立即剖腹探查E、立即胃肠减压

题目

脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()

  • A、控制输液的量和速度
  • B、利尿,保护肾功能
  • C、抗感染治疗
  • D、立即剖腹探查
  • E、立即胃肠减压

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参考答案和解析
正确答案:E
更多“脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()A、控制输液的量和速度B、利尿,保护肾功能C、抗感染治疗D、立即剖腹探查E、立即胃肠减压”相关问题
  • 第1题:

    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最有效、最重要的预防措施是()

    • A、保护好术野避免污染
    • B、术前加强抗生素的使用
    • C、术后加强抗生素的使用
    • D、严格无菌操作,彻底冲洗
    • E、对残端进行良好的包埋

    正确答案:D

  • 第2题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口输入袢梗阻
    • C、吻合口输出袢梗阻
    • D、十二指肠残端瘘
    • E、腹腔感染

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。最佳处理措施是()

    • A、全身营养支持治疗
    • B、继续观察引流物的量和色
    • C、更换引流管
    • D、更换胃管
    • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。本例发生切口感染最可能的原因是()

    • A、属Ⅲ类切口,术后引流不畅
    • B、与手术时无菌观念不强有关
    • C、与手术缝线选择不当有关
    • D、未及时换药
    • E、脂肪坏死液化

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 最佳处理措施是()

    • A、全身营养支持治疗
    • B、继续观察引流物的量和色
    • C、更换引流管
    • D、更换胃管
    • E、积极手术探查,行十二指肠端引流

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 目前可能的诊断是()

    • A、吻合口瘘
    • B、吻合口输入袢梗阻
    • C、吻合口输出袢梗阻
    • D、十二指肠残端瘘
    • E、腹腔感染

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。此患者最有效的处理措施是()。
    A

    敞开充分引流

    B

    全身使用抗生素

    C

    放置引流管

    D

    再次开腹手术

    E

    观察并行相应的检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。本例发生切口感染最可能的原因是()
    A

    属Ⅲ类切口,术后引流不畅

    B

    与手术时无菌观念不强有关

    C

    与手术缝线选择不当有关

    D

    未及时换药

    E

    脂肪坏死液化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。目前可能的诊断是()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口输入袢梗阻

    C

    吻合口输出袢梗阻

    D

    十二指肠残端瘘

    E

    腹腔感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。本例发生切口感染最可能的原因是()。
    A

    属Ⅲ类切口,术后引流不畅

    B

    与手术时无菌观念不强有关

    C

    与手术缝线选择不当有关

    D

    未及时换药

    E

    脂肪坏死液化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。此患者最有效的处理措施是()

    • A、敞开充分引流
    • B、全身使用抗生素
    • C、放置引流管
    • D、再次开腹手术
    • E、观察并行相应的检查

    正确答案:A

  • 第12题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。对诊断最有帮助的检查方法是()

    • A、从胃管内注入钡剂
    • B、检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
    • C、腹部CT
    • D、从引流管中注入亚甲蓝
    • E、腹部立卧位X线照片

    正确答案:B

  • 第13题:

    男,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L,考虑()

    • A、腹腔感染
    • B、脾功能减退
    • C、高凝状态
    • D、免疫功能障碍
    • E、脾切除术后正常反应

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()。

    • A、腹腔感染
    • B、脾功能减退
    • C、高凝状态
    • D、免疫功能障碍
    • E、脾切除术后正常反应

    正确答案:E

  • 第15题:

    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 对诊断最有帮助的检查方法是()

    • A、从胃管内注入钡剂
    • B、检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
    • C、腹部CT
    • D、从引流管中注入亚甲蓝
    • E、腹部立卧位X线照片

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,55岁。脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()
    A

    控制输液的量和速度

    B

    利尿,保护肾功能

    C

    抗感染治疗

    D

    立即剖腹探查

    E

    立即胃肠减压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。此患者最有效的处理措施是()
    A

    敞开充分引流

    B

    全身使用抗生素

    C

    放置引流管

    D

    再次开腹手术

    E

    观察并行相应的检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 目前可能的诊断是()
    A

    吻合口瘘

    B

    吻合口输入袢梗阻

    C

    吻合口输出袢梗阻

    D

    十二指肠残端瘘

    E

    腹腔感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液1200ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是().
    A

    控制输液的量和速度

    B

    利尿、保护肾功能

    C

    抗感染治疗

    D

    立即剖腹探查

    E

    立即胃肠减压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。最有效、最重要的预防措施是()。
    A

    保护好术野避免污染

    B

    术前加强抗生素的使用

    C

    术后加强抗生素的使用

    D

    严格无菌操作,彻底冲洗

    E

    对残端进行良好的包埋


    正确答案: D
    解析: 暂无解析