患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开颌,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折

题目

患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开颌,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()

  • A、颏部骨折
  • B、下颌角部骨折
  • C、颏孔区骨折
  • D、牙槽突骨折
  • E、髁突骨折

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  • 第1题:

    一患者不慎跌倒,下颌骨颏部着地致软组织挫裂伤,颏部无骨折,应注意检查什么部位是否发生骨折

    A.下颌骨角部
    B.下颌骨体部
    C.下颌骨升支部
    D.下颌骨髁状突
    E.上颌骨牙槽突

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者女,25岁。从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是

    A.颏部骨折
    B.下颌角部骨折
    C.颏孔区骨折
    D.牙槽突骨折
    E.髁突骨折

    答案:E
    解析:
    双侧髁突骨折时,下颌不能作前伸运动,由于升颌肌群的牵拉,下颌支向后上移位,导致后牙早接触,前牙开明显,侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。

  • 第3题:

    患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。 以下正确的诊断为()。

    • A、可以排除下颌骨骨折
    • B、不除外下颌骨颏部骨折
    • C、不除外两侧髁突骨折
    • D、不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
    • E、不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()

    • A、颞下颌关节检查
    • B、牙周检查
    • C、咀嚼肌检查
    • D、关系检查
    • E、缺牙区检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开颌,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()

    • A、颏部骨折
    • B、下颌角部骨折
    • C、颏孔区骨折
    • D、牙槽突骨折
    • E、髁突骨折

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    某青年女性患者,因跌倒,颏部着地1小时求诊,检查发现┽12松动,向牙槽窝外移位约0.3cm,Ⅲ°松动,妨碍咬合;颏部可见一个长约1.5cm的裂口,边缘不整齐,创面周围可见泥沙,周围可见瘀斑,肿胀明显;颌面部骨骼未扪及压痛和台阶感,张口度约3cm,张口运动正常。试进行诊断并制定治疗方案。

    正确答案: ①诊断为:┽12部分脱位,颏部挫裂伤。
    ②治疗方案:⑴在局麻下将┽12复位回牙槽窝,采用牙弓夹板或金属丝结扎法在21┽~┽34进行患牙的固定;固定时间2~3周;术后定期复诊,如出现牙髓坏死,应进行根管治疗。⑵进行颏部挫裂伤清创缝合术,清创时应彻底清除创口内的泥沙等异物,严密缝合,5~7天后拆线。
    ③口服抗菌药物3~5天以预防感染。
    ④伤后24小时内肌注破伤风抗毒素1500U。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。

    以下正确的诊断为
    A.可以排除下颌骨骨折
    B.不除外下颌骨颏部骨折
    C.不除外两侧髁突骨折
    D.不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
    E.不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折

    答案:D
    解析:
    1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示,因颈椎重叠,颏部骨折往往显示不清楚,颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现,不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突内外径向的变化,下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像,弥补曲面体层片的不足。

  • 第8题:

    一患者从2米高处跌下两天,颏部着地,神志清,无头痛、呕吐史,两侧耳前区压痛,明显肿胀,开口轻度受限,前牙开牙合,应考虑诊断为

    A:眶骨骨折
    B:颧弓骨折
    C:双侧下颌骨髁状突部骨折
    D:下颌骨体部骨折
    E:下颌骨颏部骨折

    答案:C
    解析:
    患者外伤颏部着地,两侧耳前区压痛,肿胀,开口受限,前牙开牙合,考虑双侧下颌骨髁状突部骨折。

  • 第9题:

    患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()

    • A、颞下颌关节检查
    • B、牙周检查
    • C、咀嚼肌检查
    • D、颌关系检查
    • E、缺牙区检查

    正确答案:A

  • 第10题:

    某青年女性患者,因跌倒,颏部着地1小时求诊,检查发现┽12松动,向牙槽窝外移位约0.3cm,Ⅲ°松动,妨碍咬合;颏部可见一个长约1.5cm的裂口,边缘不整齐,创面周围可见泥沙,周围可见瘀斑,肿胀明显;颌面部骨骼未扪及压痛和台阶感,张口度约3cm,张口运动正常。试进行诊断并制定治疗方案。


    正确答案: ①诊断为:┽12部分脱位,颏部挫裂伤。
    ②治疗方案:⑴在局麻下将┽12复位回牙槽窝,采用牙弓夹板或金属丝结扎法在21┽~┽34进行患牙的固定;固定时间2~3周;术后定期复诊,如出现牙髓坏死,应进行根管治疗。⑵进行颏部挫裂伤清创缝合术,清创时应彻底清除创口内的泥沙等异物,严密缝合,5~7天后拆线。
    ③口服抗菌药物3~5天以预防感染。
    ④伤后24小时内肌注破伤风抗毒素1500U。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()
    A

    颞下颌关节检查

    B

    牙周检查

    C

    咀嚼肌检查

    D

    颌关系检查

    E

    缺牙区检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开颌,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是()
    A

    颏部骨折

    B

    下颌角部骨折

    C

    颏孔区骨折

    D

    牙槽突骨折

    E

    髁突骨折


    正确答案: A
    解析: 双侧髁突骨折因升颌肌群的牵拉使下颌支向后上移位,后牙早接触,前牙开颌。