预防和减少口腔.颌面手术中出血的措施,除外()A、正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流B、术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C、抬高手术部位,采用控制性降压D、正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E、低温

题目

预防和减少口腔.颌面手术中出血的措施,除外()

  • A、正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流
  • B、术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断
  • C、抬高手术部位,采用控制性降压
  • D、正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等
  • E、低温

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  • 第1题:

    口腔颌面手术后引起呼吸道梗阻的常见原因包括

    A、出血

    B、呕吐

    C、喉水肿

    D、口腔分泌物

    E、气管损伤


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    口腔颌面外科重症监护的对象中,哪项可除外

    A.复杂的口腔颌面创伤手术后的患者
    B.需要呼吸支持的患者
    C.严重创伤、休克的患者
    D.手术过程不平稳,术后出现大量出血和一过性缺血、缺氧的患者
    E.复杂埋伏牙拔除术后的患者

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    简述口腔颌面外科手术各类创口的处理原则。


    正确答案: 无菌创口均应严密缝合。无菌创口除为拔除引流物及怀疑有感染者外,一般不轻易打开敷料观察,以避免污染,对确需打开者,也应遵循无菌原则。
    面部严密缝合的创口可早期暴露。除非高度怀疑或已确诊感染外,一般也不宜打开敷料观察。
    面部的污染创口也可早期暴露。面颈间污染创口的拆线时间与无菌创口相同,但对已化脓感染者应及早拆线,放置引流物。
    为争取污染创口一期愈合,应采取抗感染预防措施,给予抗生素、磺胺或中草药;对污染较重且创口深在者应给以破伤风抗毒素。在感染创口处理过程中,应酌情使用抗菌药物。
    对全身情况差,病程长的病人应考虑支持疗法,加强营养和维生素C的摄入,必要时给以输血,以促使创口的早期愈合。

  • 第4题:

    简述口腔颌面外科解剖分离手术操作。


    正确答案: 用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。
    使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。
    此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。钝性分离,用于正常肌和疏松结缔组织的分离和良性肿瘤的摘除。主要以血管钳,也可使用刀柄、手指、纱布等,此法比较安全,但对组织损伤较大。

  • 第5题:

    简述口腔颌面外科手术者的消毒。


    正确答案: 手术者的消毒包括更换手术室衣、裤、鞋、帽及口罩等清洁准备、手术的洗刷浸泡。
    穿手术衣及戴橡皮手套等步骤,其原则、方法及消毒剂与外科手术的要求完全相同。

  • 第6题:

    减少颌面外科术中出血的方法,除外()

    • A、麻醉平稳,预防呛咳
    • B、抬高手术部位
    • C、控制性降压
    • D、低温麻醉
    • E、结扎一侧颈外静脉

    正确答案:D

  • 第7题:

    口腔颌面外科手术常用的全麻方法有()、()、()和()。


    正确答案:静脉麻醉;吸入麻醉;基础麻醉;静吸复合麻醉

  • 第8题:

    填空题
    口腔颌面外科手术常用的全麻方法有()、()、()和()。

    正确答案: 静脉麻醉,吸入麻醉,基础麻醉,静吸复合麻醉
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述口腔颌面外科手术临床创口分类。

    正确答案: (1)无菌创口:系指未经细菌侵入的创口,多见于外科无菌切口。口腔颌面外科无菌创口主要是由面颈部手术创口。
    (2)污染创口:系指虽有细菌侵入,但尚未引起化脓性炎症的创口,在与口鼻腔相通或口腔内手术的创口,是在非无菌条件下进行的,故也属此类。
    (3)感染创口:凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症。坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口均为感染创口。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    口腔颌面部的深静脉除外(  )。
    A

    翼丛

    B

    颌内静脉

    C

    下颌后静脉

    D

    面静脉

    E

    面总静脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述口腔颌面外科手术创口愈合的过程。

    正确答案: 用普通手术刀手术后的创口,在其两缘的缝隙间首先出现炎性反应。
    充以血液和含有纤维蛋白原的渗出液,并迅速凝集成块。
    同时,在组织内出现白细胞和巨噬细胞浸润,并侵入凝血块将死亡的细胞吞噬消化,以后即进入组织修复阶段,此时,主要靠组织细胞和成纤维细胞等渗入血凝块。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述口腔颌面外科手术绷带应用技术。

    正确答案: (1)绷带包扎的目的:保护术区和创部,防止继发感染,避免再受损。止血并防止或减轻水肿。防止或减轻骨折错位。保温、止痛。固定敷料。
    (2)绷带的类型:绷带种类较多,常用的有卷带、四头带和三角巾,此外,还有弹性绷带和石膏绷带。绷带的包扎方法也多种多样,有条件可根据创口的部位、特点等选择适宜的绷带和包扎方法。
    (3)绷带应用:绷带的应用最为广泛和简便,可适用于各种部位创口的包扎,包扎的方法则可因不同的部位和要求而多样。
    常用的缠绕法有:交叉十字绷带,用绷带先由额至枕部环绕两周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,再经颌下、顶部至对侧耳后向上,再经顶部向下至同侧耳后绕颌下、额部至对侧耳前;如此反复缠绕,最后再如前作额枕部的环绕,以防止绷带滑脱,末端以胶布固定。缠绕时注意勿使耳廓受压,以防止疼痛或局部坏死。此法广泛适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎。面部绷带,于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先环绕额枕两圈,继而斜经头后绕至患侧耳下并斜行向上经同侧颊部、眶下至鼻背、健侧眶上,如此环绕数圈,每圈履盖前一层绷带的1/3-1/2,直至包扎妥善为止,最后再统头周一圈,胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以裸露健眼。面部绷带常用于颌骨、面、颊部手术后的创口包扎。四头绷带应用技术、四头带亦称四尾带,其制作方法简便,临床上常用一段绷带将其两端剪开一定长度,形成四个带头即可。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    减少颌面外科术中出血的方法,除外

    A.麻醉平稳,预防呛咳

    B.抬高手术部位

    C.控制性降压

    D.低温麻醉

    E.结扎一侧颈外静脉


    正确答案:D
    低温麻醉是在全麻的基础上,利用物理降温的方法,使患者的体温降低到预定范围。低温的目的是降低组织代谢,减少氧耗,提高器官对缺氧的耐受性,因而耐受循环暂停的时间能有显著的延长。主要适用于一些复杂的心血管、颅脑等手术以及脑缺氧的患者。并不能减少颌面外科术中出血。

  • 第14题:

    简述口腔颌面外科手术临床创口分类。


    正确答案: (1)无菌创口:系指未经细菌侵入的创口,多见于外科无菌切口。口腔颌面外科无菌创口主要是由面颈部手术创口。
    (2)污染创口:系指虽有细菌侵入,但尚未引起化脓性炎症的创口,在与口鼻腔相通或口腔内手术的创口,是在非无菌条件下进行的,故也属此类。
    (3)感染创口:凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症。坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口均为感染创口。

  • 第15题:

    口腔颌面和整形外科手术对麻醉有哪些要求?


    正确答案:口腔颌面和整形外科手术要求麻醉平稳、镇静充分、镇痛完全,多不需要足够的肌肉松弛效果。预计有严重失血可能的手术,常常采用控制性降压技术;而对失血多和需开颅的手术,还需实施低温,以增加病人组织、器官对缺血、缺氧的难受性。

  • 第16题:

    简述口腔颌面外科引流手术操作。


    正确答案: (1)片状引流:引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流。
    (2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。
    (3)管状引流:由普通细橡胶管或导管剪成引流物,多用于颌面部较大创口和脓腔的引流。
    (4)负压引流:使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。
    上述前3种引流方法,创口是开放的,故亦称开放引流,后一种创口是封闭的,故亦称闭式引流。

  • 第17题:

    简述口腔颌面外科手术创口愈合的过程。


    正确答案: 用普通手术刀手术后的创口,在其两缘的缝隙间首先出现炎性反应。
    充以血液和含有纤维蛋白原的渗出液,并迅速凝集成块。
    同时,在组织内出现白细胞和巨噬细胞浸润,并侵入凝血块将死亡的细胞吞噬消化,以后即进入组织修复阶段,此时,主要靠组织细胞和成纤维细胞等渗入血凝块。

  • 第18题:

    试述严重颌面部火器伤继发性出血的原因和预防措施。


    正确答案:①原因:可分为机械性出血和感染性出血;机械性出血多发生于伤后头几天,多因暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落;或因血压升高,血栓被血流冲脱而发生出血;也可因为患者活动或被搬动时,金属异物或碎骨片损伤血管壁;感染性出血是由于创口内感染、化脓、引流不好,血管壁被腐蚀穿破,从而引发出血。②预防措施:及时正确地处理创口,清除异物,充分止血,控制感染;必要时放置引流物;狭窄的伤道应切开扩大,以利引流;如果创口已有感染、化脓征象时,应及时拆除缝线,敞开,湿敷引流,避免感染向深部扩展,并密切观察。

  • 第19题:

    预防和减少口腔.颌面手术中出血的措施,除外()

    • A、正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流
    • B、术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断
    • C、抬高手术部位,采用控制性降压
    • D、正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等
    • E、低温

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    减少颌面外科术中出血的方法,除外()
    A

    麻醉平稳,预防呛咳

    B

    抬高手术部位

    C

    控制性降压

    D

    低温麻醉

    E

    结扎一侧颈外静脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述口腔颌面外科手术各类创口的处理原则。

    正确答案: 无菌创口均应严密缝合。无菌创口除为拔除引流物及怀疑有感染者外,一般不轻易打开敷料观察,以避免污染,对确需打开者,也应遵循无菌原则。
    面部严密缝合的创口可早期暴露。除非高度怀疑或已确诊感染外,一般也不宜打开敷料观察。
    面部的污染创口也可早期暴露。面颈间污染创口的拆线时间与无菌创口相同,但对已化脓感染者应及早拆线,放置引流物。
    为争取污染创口一期愈合,应采取抗感染预防措施,给予抗生素、磺胺或中草药;对污染较重且创口深在者应给以破伤风抗毒素。在感染创口处理过程中,应酌情使用抗菌药物。
    对全身情况差,病程长的病人应考虑支持疗法,加强营养和维生素C的摄入,必要时给以输血,以促使创口的早期愈合。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述口腔颌面外科手术者的消毒。

    正确答案: 手术者的消毒包括更换手术室衣、裤、鞋、帽及口罩等清洁准备、手术的洗刷浸泡。
    穿手术衣及戴橡皮手套等步骤,其原则、方法及消毒剂与外科手术的要求完全相同。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述口腔颌面外科解剖分离手术操作。

    正确答案: 用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。
    使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。
    此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。钝性分离,用于正常肌和疏松结缔组织的分离和良性肿瘤的摘除。主要以血管钳,也可使用刀柄、手指、纱布等,此法比较安全,但对组织损伤较大。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简述口腔颌面外科引流手术操作。

    正确答案: (1)片状引流:引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流。
    (2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。
    (3)管状引流:由普通细橡胶管或导管剪成引流物,多用于颌面部较大创口和脓腔的引流。
    (4)负压引流:使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。
    上述前3种引流方法,创口是开放的,故亦称开放引流,后一种创口是封闭的,故亦称闭式引流。
    解析: 暂无解析