病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()
第1题:
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是()
第2题:
患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()
第3题:
患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()
第4题:
血压回升
尿量增多
肢端温度上升
神志转清
心率减慢
第5题:
血管反应性差,继续观察
出现心衰,立即给强心药处理
脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
围术期输液过少;应加速输液
可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理
第6题:
立即加快输液,扩充血容量
静注麻黄碱15mg,必要时连续追加
立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
静注2%利多卡因1~2mg/kg
先减浅麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
第7题:
术前1周
术前3天
术前2天
手术当天
术前1天
第8题:
琥珀胆碱
泮库溴铵
维库溴铵
阿曲库铵
哌库溴铵
第9题:
病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。经处理后,哪项最能表明微循环改善()
第10题:
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()
第11题:
病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()
第12题:
术前1周
术前3天
术前2天
术前
术前1天
第13题:
停止手术操作,减少刺激
继续加深麻醉,直至血压控制
静滴硝酸甘油降压
停止输液,必要时放血
检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
第14题:
180/105mmHg以下
170/105mmHg以下
170/100mmHg以下
160/100mmHg以下
140/90mmHg以下
第15题:
一旦出现高血压,应立即用降压药控制
伴有心率慢者可用Labetalol
硝普钠降压效果最佳,应为首选
降压同时注意控制输液量
先寻找原因,再作相应处理
第16题:
麻醉深度不足,疼痛刺激反应
急性高血压危象
膀胱胀满
高碳酸血症
交感神经过度受抑制