男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎

题目

男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）

A、消化性溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性阑尾炎

相似考题

1.男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性肠梗阻E、急性心肌梗死

2.患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎

3.男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性肠炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎

4.男性，32岁，既往有胃病史。近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠梗阻E．消化性溃疡急性穿孔

更多“男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎”相关问题

第1题：

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）

最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

答案：B
解析：

1.饮酒后出持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，考虑是胰腺疾病。急性水肿型胰腺炎常压痛明显，无肌紧张。
2.淀粉酶是实验室检查最重要的指标。
3.禁食，胃肠减压。
第2题：

35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

首先应考虑哪种疾病

A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、消化性溃疡穿孔

答案：C
解析：
血清淀粉酶的参考值：Somogyi法800～1800U/L，淀粉染色法760～1450U/L。该患者血清淀粉酶3000U，明显增高，虑急性胰腺炎是血淀粉酶增高的最常见原因。
第3题：

患者，男性，32岁，暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体：腹肌紧，上腹部压痛阳性，腹部有反跳痛，血淀粉酶600U/L。该患者诊断考虑为（）
- A、急性胆囊炎
- B、急性胃肠炎
- C、急性胰腺炎
- D、消化性溃疡并穿孔
- E、急性阑尾炎并穿孔
正确答案:C
第4题：

患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
- A、急性阑尾炎
- B、急性肠炎
- C、消化性溃疡穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:D
第5题：

患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病（）。
- A、急性阑尾炎
- B、急性肠炎
- C、消化道溃疡穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:D
第6题：

患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）
- A、消化性溃疡急性穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、急性肠梗阻
- D、急性心肌梗死
- E、急性胃肠炎
正确答案:A,B,C,D,E
第7题：

患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（）
- A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
- B、急性机械性肠梗阻
- C、急性胰腺炎
- D、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
- E、大叶性肺炎所致反射性腹痛
正确答案:D
第8题：

单选题
患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
A
急性阑尾炎
B
急性肠炎
C
消化道溃疡穿孔
D
急性胰腺炎
E
急性胆囊炎

正确答案： E
解析：暂无解析
第9题：

单选题
女性患者，30岁。突发腹部剧痛，伴恶心呕吐，确诊无腹肌紧张和反跳痛，有轻度腹胀，诊断为（　　）。
A
急性水肿型胰腺炎
B
急性坏死型胰腺炎
C
胆石症
D
急性胆囊炎
E
急性阑尾炎

正确答案： A
解析：暂无解析
第10题：

男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎

答案：B
解析：
暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。
第11题：

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

应首先考虑哪种疾病
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎

答案：E
解析：
4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。
第12题：

男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。
- A、PU穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性胃肠炎
- E、ACTE阑尾炎
正确答案:B
第13题：

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。
- A、急性胃炎
- B、急性阑尾炎
- C、消化性溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:E
第14题：

男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。
- A、消化性溃疡穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性胃肠炎
- E、急性阑尾炎
正确答案:B
第15题：

患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血淀粉酶>500u提问：诊断为（）
- A、消化性溃疡急性穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、急性肠梗阻
- D、急性胃肠炎
- E、急性胆囊炎
正确答案:B
第16题：

单选题
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（）
A
急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B
急性机械性肠梗阻
C
急性胰腺炎
D
急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E
大叶性肺炎所致反射性腹痛

正确答案： E
解析：暂无解析
第17题：

单选题
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。
A
急性胃炎
B
急性阑尾炎
C
消化性溃疡穿孔
D
急性胆囊炎
E
急性胰腺炎

正确答案： D
解析：暂无解析
第18题：

单选题
男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。
A
PU穿孔
B
急性胰腺炎
C
急性胆囊炎
D
急性胃肠炎
E
ACTE阑尾炎

正确答案： C
解析：暂无解析

男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎

题目

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