男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近2年来,出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类,该患者应诊断为()A、心绞痛B、心肌梗死C、缺血型心肌病D、扩张型心肌病E、无症状性心肌缺血

题目

男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近2年来,出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类,该患者应诊断为()

  • A、心绞痛
  • B、心肌梗死
  • C、缺血型心肌病
  • D、扩张型心肌病
  • E、无症状性心肌缺血

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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高

    A:血脂
    B:血糖
    C:血白细胞
    D:血肌酸磷酸激酶
    E:红细胞沉降率

    答案:D
    解析:
    诊断心肌梗死最特异的心肌酶是肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)

  • 第2题:

    男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 治疗不包括( )

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油静点
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    男性,60岁,近2年来经常有劳累后心前区疼痛症状(冠状动脉痉挛),突然发生持续性心前区痛,持续3小时尚不消退,服血管扩张药也不缓解。入院检查诊断为心肌梗死,心肌梗死属于(  )。
    A

    贫血性梗死

    B

    液化性坏死

    C

    败血性梗死

    D

    出血性梗死

    E

    坏疽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为()
    A

    心绞痛

    B

    心肌梗死

    C

    缺血型心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    无症状性心肌缺血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了()。
    A

    急性呼衰

    B

    急性肺水肿

    C

    急性肺栓塞

    D

    支气管哮喘

    E

    急性心衰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,诊断为心肌梗死。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是(   )
    A

    潜在并发症:心源性休克

    B

    胸痛:与心肌缺血、坏死有关

    C

    恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

    D

    知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

    E

    进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关


    正确答案: C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,52岁,心前区疼痛3小时急诊就诊,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。出现心电图特征性改变的导联是

    A:Ⅱ、Ⅲ及aVF
    B:Ⅴ1-Ⅴ3
    C:Ⅴ2-Ⅴ4
    D:Ⅴ1-Ⅴ6
    E:Ⅴ4-Ⅴ6

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。 不正确的处置是( )

    • A、立即收入院治疗
    • B、测定血肌钙蛋白
    • C、积极抗缺血和抗血栓治疗
    • D、运动平板检查
    • E、准备行冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。对于该患者,正确的治疗措施包括()。
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,67岁,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近2日休息时也有胸痛发作,有时持续20分钟才能缓解,未发作时心电图正常。治疗不包括()
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油静点

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,V1~V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。可能的诊断是()。
    A

    中间综合征

    B

    变异型心绞痛

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性下壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析