患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓
题目
患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）
- A、白色角化病
- B、均质型白斑
- C、颗粒状白斑
- D、疣状白斑
- E、扁平苔藓
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第1题：
患者，女，48岁。口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，棘层增生，粒层内透明角质颗粒明显，固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为
A、白斑
B、扁平苔藓
C、上皮异常增生
D、单纯过度角化
E、假上皮瘤性增生
参考答案：D
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第2题：
男，50岁，主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一1Cm×2Cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A．白色角化病
B．均质型白斑
C．颗粒状白斑
D．疣状白斑
E．扁平苔藓
正确答案：D
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第3题：
患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下第一磨牙牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓答案：D解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。 -
第4题：
患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm*2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A:白色角化病
B:均质型白斑
C:颗粒状白斑
D:疣状白斑
E:扁平苔藓答案：D解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白班：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害或粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。 -
第5题：
患者，女性，45岁，右下后牙龈发白1个月。检查：右下后磨牙牙龈呈白色颗粒状斑块，周围无明显刺激物，质地中等。可能的诊断是（）。
- A、良性过角化
- B、白斑
- C、白色念珠菌病
- D、黏膜创伤
- E、扁平苔藓
正确答案:B -
第6题：
患者，男性，50岁。近来感觉口腔黏膜粗糙，涩感，偶然发现舌右侧黏膜有1cm大小白色斑块状改变，白斑表面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面。检查见局部为非均质性白色斑块，触诊白色斑块基底稍微发硬，黏膜尚无破溃。口腔白斑主要与哪些疾病鉴别（）。
- A、白色角化症
- B、疱疹性口炎
- C、腺周口疮
- D、红斑狼疮
- E、白塞病
正确答案:A -
第7题：
患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）
- A、白色角化病
- B、均质型白斑
- C、颗粒状白斑
- D、疣状白斑
- E、扁平苔藓
正确答案:D -
第8题：
单选题患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年，最近1个月进食疼痛。检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成，溃疡边缘呈堤状高起。应首先考虑的诊断是（）A白斑
B白斑癌变
C红斑
D扁平苔藓
E白色海绵状斑痣
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
患者男性，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A．白色角化病
B．均质型白斑
C．颗粒状白斑
D．疣状白斑
E．扁平苔藓
正确答案：D
解析：白斑的临床表现。
从临床表现是单独发生在牙龈的白色斑块来看，可首先排除答案E；白色角化病病损附近应有机械摩擦刺激物，本题题干中未提及，因而排除A；颗粒状白斑发生在充血发红的黏膜上，本题未提及，可排除C；选项B均质型白斑无表面小结节，不符合本题描述，可排除；应选D为答案。 -
第10题：
患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓答案：D解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。 -
第11题：
患者，男，50岁，主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：
牙龈处有一lcm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓答案：D解析：从临床表现是单独发生在牙龈的白色斑块来看，可首先排除答案E；白色角化病病损附近应有机械摩擦刺激物，本题题干中未提及A；颗粒状白斑发生在充血发红的黏膜上，本题未提及。 -
第12题：
患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年，最近1个月进食疼痛。检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成，溃疡边缘呈堤状高起。应首先考虑的诊断是（）
- A、白斑
- B、白斑癌变
- C、红斑
- D、扁平苔藓
- E、白色海绵状斑痣
正确答案:B -
第13题：
患者，男性，50岁，右颊黏膜白色损害3年就诊。进一步检查：右颊黏膜白色损害高出黏膜表面，触之较粗燥。其余黏膜未见损害。病理检查：上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增厚，上皮钉突增大，伴部分上皮轻度异常增生。最可能的诊断是（）。
- A、白色过角化病
- B、白斑
- C、扁平苔藓
- D、白塞病
- E、复发性阿弗他溃疡
- F、盘状红斑狼疮
正确答案:B -
第14题：
患者，男性，50岁。近来感觉口腔黏膜粗糙，涩感，偶然发现舌右侧黏膜有1cm大小白色斑块状改变，白斑表面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面。检查见局部为非均质性白色斑块，触诊白色斑块基底稍微发硬，黏膜尚无破溃。以下哪种情况口腔白斑癌变的倾向较大（）。
- A、吸烟年轻男性
- B、年龄小于20岁
- C、颗粒、溃疡型白斑
- D、不吸烟男性
- E、无疼痛症状者
正确答案:C -
第15题：
患者男性。50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查：牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（）
- A、白色角化病
- B、均质型白斑
- C、颗粒状白斑
- D、疣状白斑
- E、扁平苔藓
正确答案:D