男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、下壁心肌梗死D、消化性溃疡合并急性穿孔E、急性胆囊炎穿孔
题目
男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、急性胰腺炎
- C、下壁心肌梗死
- D、消化性溃疡合并急性穿孔
- E、急性胆囊炎穿孔
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第1题：
男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间（指上腹剧痛后）是A.6-8
B.14-16
C.10-12
D.1-2
E.3-5答案：A解析： -
第2题：
男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑（）。
- A、消化道出血
- B、胃溃疡恶变
- C、消化道穿孔
- D、胃扭转
- E、胃平滑肌肉瘤
正确答案:C -
第3题：
男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、急性胰腺炎
- C、下壁心肌梗死
- D、消化性溃疡合并急性穿孔
- E、急性胆囊炎穿孔
正确答案:D -
第4题：
男，55岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解，3小时前突发上腹剧痛，剑突下压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
- A、胃溃疡恶变
- B、胃扭转
- C、消化道穿孔
- D、消化道出血
- E、胃平滑肌肉瘤
正确答案:C -
第5题：
单选题患者女，38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）A大叶性肺炎
B急性胰腺炎
C消化性溃疡合并急性穿孔
D下壁心肌梗死
E胃癌
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第6题：
男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
初步诊断应首先考虑A.绞窄性肠梗阻
B.急性阑尾炎合并穿孔
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎合并穿孔
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔答案：E解析： -
第7题：
患者女，38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、急性胰腺炎
- C、消化性溃疡合并急性穿孔
- D、下壁心肌梗死
- E、胃癌
正确答案:C -
第8题：
男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）
- A、立位X线腹部透视
- B、腹部B超
- C、腹部CT
- D、急诊胃镜检查
- E、诊断性腹腔灌洗
正确答案:A -
第9题：
单选题男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×10/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）A大叶性肺炎
B急性胰腺炎
C下壁心肌梗死
D消化性溃疡合并急性穿孔
E急性胆囊炎穿孔
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题男，55岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解，3小时前突发上腹剧痛，剑突下压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）A胃溃疡恶变
B胃扭转
C消化道穿孔
D消化道出血
E胃平滑肌肉瘤
正确答案： D解析： 患者突发起病，考虑消化道穿孔可能性大。