男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()A、地西泮静注B、卡马西平口服C、乙琥胺口服D、硫喷妥钠静注E、手术治疗

题目

男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()

  • A、地西泮静注
  • B、卡马西平口服
  • C、乙琥胺口服
  • D、硫喷妥钠静注
  • E、手术治疗

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  • 第1题:

    患儿,女性,4个月。因发热3天、抽搐一天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,由外而导游脓性分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。

    A.体温过高所致

    B.上呼吸道感染所致

    C.中耳炎所致

    D.频繁抽搐所致

    E.频繁呕吐所致


    正确答案:C

  • 第2题:

    1岁患儿,以发热2d伴频繁抽搐,呕吐入院。体检:T39℃,咽红,扁桃体Ⅱ°肿大,前囱饱满。白细胞15.6×109/L,尿常规(—)。

    应考虑诊断下列哪种疾病( )

    A.高热惊厥

    B.高血压脑病

    C.化脓性脑膜炎

    D.病毒性脑炎

    E.结核性脑膜炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,男,5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查:体温39.2℃,精神萎靡,右外耳道有脓性分泌物,凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。

    该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

    A.体温过高所致

    B.频繁抽搐所致

    C.上呼吸道感染所致

    D.中耳炎所致

    E.频繁呕吐所致


    正确答案:D
    引起化脓性脑膜炎的病原菌大多从呼吸道侵入,但也可由其他途径如中耳炎直接入侵。该患儿右外耳道有脓性分泌物,是致病原因。

  • 第4题:

    9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑",患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况?()

    • A、珠网膜下腔出血
    • B、脑积水
    • C、脑疝
    • D、硬脑膜下积液
    • E、药物中毒

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。此时应考虑的并发症有()。(提示患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3mmol/L。)

    • A、中毒性肠麻痹
    • B、中毒性脑病
    • C、病毒性心肌炎
    • D、低钾血症
    • E、便秘
    • F、低钙血症

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确()

    • A、急性意识障碍:与惊厥发作有关
    • B、有窒息的危险:与惊厥发作、呼吸道堵塞有关
    • C、有受伤的危险:与抽搐、意识障碍有关
    • D、体温过高:与惊厥持续状态有关
    • E、生长发育改变:与脑损伤有关

    正确答案:D

  • 第7题:

    8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑"诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()

    • A、蛛网膜下隙出血
    • B、硬脑膜下积液
    • C、药物中毒
    • D、脑积水
    • E、脑疝

    正确答案:E

  • 第8题:

    10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、弥散性血管内凝血致颅内出血
    • C、硬脑膜下积液
    • D、小脑幕切迹疝
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。相应的处理措施是()
    A

    退热、止惊

    B

    甘露醇脱水

    C

    肝素治疗

    D

    呋塞米脱水

    E

    硬膜下穿刺放液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    9个月小儿,发热呕吐抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑",患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况?()
    A

    珠网膜下腔出血

    B

    脑积水

    C

    脑疝

    D

    硬脑膜下积液

    E

    药物中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
    A

    蛛网膜下隙出血

    B

    脑积水

    C

    小脑幕切迹疝

    D

    硬脑膜下积液

    E

    枕骨大孔疝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()
    A

    地西泮静注

    B

    卡马西平口服

    C

    乙琥胺口服

    D

    硫喷妥钠静注

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑积水

    C.脑疝

    D.硬脑膜下积液

    E.药物中毒


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,48岁,突发头痛,呕吐,T40℃,伴有躁动,2d后,频繁的四肢抽搐,口吐白沫,不省人事,大小便失禁,3d后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

    A.乳头多瘤空泡病毒脑炎

    B.麻疹缺陷病毒脑炎

    C.带状疱疹病毒脑炎

    D.流感病毒性脑炎

    E.单纯疱疹病毒性脑炎


    答案:E

  • 第15题:

    患儿女.2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行

    A.呼吸道隔离
    B.消化道隔离
    C.保护性隔离
    D.接触隔离
    E.严密隔离

    答案:B
    解析:
    菌痢传播途径为粪-口传播,应及时隔离患者,彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,故选B。解题关键:急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,其传播方式是通过消化道传播。

  • 第16题:

    10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。相应的处理措施是()

    • A、退热、止惊
    • B、甘露醇脱水
    • C、肝素治疗
    • D、呋塞米脱水
    • E、硬膜下穿刺放液

    正确答案:B

  • 第17题:

    1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()

    • A、蛛网膜下隙出血
    • B、脑积水
    • C、小脑幕切迹疝
    • D、硬脑膜下积液
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()

    • A、地西泮静注
    • B、卡马西平口服
    • C、乙琥胺口服
    • D、硫喷妥钠静注
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第19题:

    9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑积水
    • C、脑疝
    • D、硬脑膜下积液
    • E、药物中毒

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。患儿惊厥发作时,下列做法哪项不正确()
    A

    应就地抢救

    B

    平卧、头偏一侧

    C

    强力按压患儿肢体制动

    D

    防止舌后坠

    E

    用纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()
    A

    呼吸道隔离

    B

    消化道隔离

    C

    保护性隔离

    D

    接触隔离

    E

    严密隔离


    正确答案: C
    解析: 菌痢传播途径为粪-口传播,应及时隔离患者,彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,故选B。解题关键:急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,其传播方式是通过消化道传播。 【考点】:中毒型细菌性痢疾护理措施

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是( )
    A

    频繁抽搐所致

    B

    体温过高所致

    C

    上呼吸道感染所致

    D

    中耳炎所致

    E

    频繁呕吐所致


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持"化脑"诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()
    A

    蛛网膜下隙出血

    B

    硬脑膜下积液

    C

    药物中毒

    D

    脑积水

    E

    脑疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    弥散性血管内凝血致颅内出血

    C

    硬脑膜下积液

    D

    小脑幕切迹疝

    E

    枕骨大孔疝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析