不属于肌萎缩侧索硬化临床表现的是（）A、多在40岁以前发病，女性多于男性B、首发症状常为手指运动不灵活和力弱，随之手部小肌肉萎缩，渐向前臂、臂部、肩胛带肌群发展，萎缩肌群出现粗大的肌束颤动C、上肢腱反射减弱或消失D、下肢痉挛性瘫痪、腱反射亢进和Babinski征阳性E、可有主观感觉异常，无客观感觉异常

题目

不属于肌萎缩侧索硬化临床表现的是（）

  • A、多在40岁以前发病，女性多于男性
  • B、首发症状常为手指运动不灵活和力弱，随之手部小肌肉萎缩，渐向前臂、臂部、肩胛带肌群发展，萎缩肌群出现粗大的肌束颤动
  • C、上肢腱反射减弱或消失
  • D、下肢痉挛性瘫痪、腱反射亢进和Babinski征阳性
  • E、可有主观感觉异常，无客观感觉异常
相似考题

1.患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征

2.男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性格林-巴利综合征

3.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点？( )A、肌张力增高B、腱反射亢进C、病理征阳性D、无肌萎缩E、以肌群瘫痪为主

4.患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为A.多发性硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.脊髓压迫症D.脊髓空洞症E.急性脊髓炎

更多“不属于肌萎缩侧索硬化临床表现的是（）A、多在40岁以前发病，女性多于男性B、首发症状常为手指运动不灵活和力弱，随之手部小肌肉萎缩，渐向前臂、臂部、肩胛带肌群发展，萎缩肌群出现粗大的肌束颤动C、上肢腱反射减弱或消失D、下肢痉挛性瘫痪、腱反射亢进和Babinski征阳性E、可有主观感觉异常，无客观感觉异常”相关问题

  • 第1题：

    肌萎缩侧索硬化的临床特点是

    A、四肢远端肌肉萎缩

    B、传导束型感觉障碍

    C、肌电图出现肌源性损害

    D、肌无力晨轻暮重

    E、四肢腱反射亢进，病理征阳性


    参考答案：AE

  • 第2题：

    可以区别脊髓压迫症和肌萎缩侧索硬化的体征是

    A、传导束型感觉障碍

    B、下肢的肌张力升高

    C、手部肌肉萎缩无力

    D、两下肢病理征阳性

    E、下肢的腱反射亢进


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

    A.肌萎缩性侧索硬化
    B.多发性脑梗死
    C.颈髓横贯性损伤
    D.重症肌无力
    E.慢性格林-巴利综合征

    答案：A
    解析：
    缓慢起病，出现上下神经元损伤表现，感觉系统未受累，考虑为运动神经元病，分型为肌萎缩侧索硬化。

  • 第4题：

    哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（）

    • A、肌肉萎缩从上肢远端开始
    • B、肌束颤动
    • C、上肢腱反射减低
    • D、下肢肌反射亢进
    • E、肌无力，肌张力减低

    正确答案:D

  • 第5题：

    肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是（）

    • A、伸肌无力较屈肌显著
    • B、下肢腱反射亢进
    • C、多在40岁以后发病，男性居多
    • D、上肢腱反射减弱
    • E、首发症状常为手指运动不灵活和力弱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    肌萎缩侧索硬化（）

    • A、咽反射亢进
    • B、咽反射消失
    • C、舌肌萎缩
    • D、双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性
    • E、全身肌肉萎缩及肌束震颤

    正确答案:D

  • 第7题：

    不属于肌萎缩侧索硬化临床表现的是（）

    • A、多在40岁以前发病，女性多于男性
    • B、首发症状常为手指运动不灵活和力弱，随之手部小肌肉萎缩，渐向前臂、臂部、肩胛带肌群发展，萎缩肌群出现粗大的肌束颤动
    • C、上肢腱反射减弱或消失
    • D、下肢痉挛性瘫痪、腱反射亢进和Babinski征阳性
    • E、可有主观感觉异常，无客观感觉异常

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    肌萎缩侧索硬化（）
    A

    咽反射亢进

    B

    咽反射消失

    C

    舌肌萎缩

    D

    双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性

    E

    全身肌肉萎缩及肌束震颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，因“左上肢无力伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难近6个月”来诊。查体：脑神经未见异常；双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力Ⅲ级，近端肌力Ⅳ级，可见明显肌束颤动；双下肢肌力Ⅴ-级，肌张力明显升高；四肢腱反射亢进，病理反射阳性；共济运动正常，深、浅感觉正常。诊断应首先考虑（）
    A

    多系统萎缩

    B

    颈椎病

    C

    肌萎缩侧索硬化

    D

    多发性硬化

    E

    肯尼迪病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）。|患者女，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎，已愈。查体：双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为（）。|患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）。
    A

    多发性硬化

    B

    肌萎缩性侧索硬化

    C

    脊髓压迫症

    D

    脊髓空洞症

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： D,A,B
    解析： 脊髓空洞症表现为节段性感觉障碍和感觉分离；肌萎缩性侧索硬化表现对称性的前角细胞和侧索受损症状和体征；视神经脊髓炎表现为先后发生的视神经和脊髓受损的表现，该病属于多发性硬化。

  • 第11题：

    以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现

    A．手部小肌肉萎缩，出现粗大肌束颤动

    B．上肢腱反射减低，下肢痉挛性瘫痪

    C．眼外肌麻痹及客观感觉异常

    D．最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡

    E．病程持续进展，平均生存期3～5年


    正确答案：ABDE

  • 第12题：

    患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是

    A、进行性延髓麻痹
    B、进行性肌萎缩
    C、原发性侧索硬化
    D、肌萎缩侧索硬化
    E、多灶性运动神经病

    答案：D
    解析：
    肌萎缩侧索硬化多见男性，45岁以上发病，首发症状常以一侧或双侧手指活动无力，受限为特点，且肌肉萎缩，逐渐向上蔓延，起初以大、小鱼际肌、骨间肌为主，双手可呈鹰爪形，患者无客观感觉障碍，但有主观感觉症状如麻木；查体可见Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍随后病情发展还可继续向上累及前壁、上臂和肩胛肌群，最后可累及面肌和咽喉肌。另外B项进行性肌萎缩与本例无论是首发症状还是肌肉萎缩特点都是非常相似的，两者区别在于进行性肌萎缩仅有下运动神经元病变，而肌萎缩侧索硬化是上、下运动神经元都有病变，所以进行性肌萎缩没有病理征阳性的特点，故以此可做鉴别。A首发症状常以发音障碍为特点，声音嘶哑、吞咽困难等；C首发症状常为双下肢对称性僵硬、乏力、行走呈剪刀步为特点。E同样也是下运动神经元损害。

  • 第13题：

    女性，35岁，1年来右上肢无力，8个月来左上肢无力，6个月来双手肌肉萎缩，4个月来双下肢无力，症状进行性加重。检查：说话和吞咽正常，伸舌居中，舌肌正常。双上肢肌力3级，双下肢4级，双手肌萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢腱反射亢进，双侧病理征（+），深浅感觉正常（）。

    • A、脊髓亚急性联合变性
    • B、颈椎病
    • C、脊髓空洞症
    • D、脊髓肿瘤
    • E、肌萎缩侧索硬化

    正确答案:E

  • 第14题：

    哪项不是肌萎缩性侧索硬化的症征（）

    • A、屈肌无力较伸肌显著
    • B、Babinski征
    • C、下肢痉挛性瘫痪
    • D、首发症状常为手指运动不灵活和力弱
    • E、上肢腱反射减弱

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，52岁，患者于1年前出现右手指运动不灵活，渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来，左侧上肢也出现上述症状，并伴有下肢僵硬无力，行走如剪刀步态，查体发现双下肢肌张力增高，腱反射亢进，大小便功能正常。最支持的临床诊断是（）

    • A、脊肌萎缩症
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、进行性脊肌萎缩
    • D、肌萎缩性侧索硬化症
    • E、原发性侧索硬化症

    正确答案:D

  • 第16题：

    关于肌萎缩侧索硬化的临床表现正确的是（）

    • A、以单侧下肢痉挛性瘫痪、剪刀步态、肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征阳性等起病
    • B、肌束颤动是最常见的症状，可在多个肢体及舌部发生
    • C、早期出现延髓麻痹，表现为构音障碍，言语含糊，吞咽困难，舌肌萎缩伴震颤。部分患者可出现假性球麻痹性情感障碍如强哭强笑等
    • D、可累及眼外肌及括约肌

    正确答案:B

  • 第17题：

    多选题
    肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是（）
    A

    伸肌无力较屈肌显著

    B

    下肢腱反射亢进

    C

    多在40岁以后发病，男性居多

    D

    上肢腱反射减弱

    E

    首发症状常为手指运动不灵活和力弱


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）.
    A

    肌萎缩性侧索硬化

    B

    颈髓横贯性损伤

    C

    多发性脑梗死

    D

    慢性吉兰-巴雷综合征

    E

    重症肌无力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    哪项不是进行性脊肌萎缩的症征（）
    A

    肌肉萎缩从上肢远端开始

    B

    肌束颤动

    C

    上肢腱反射减低

    D

    下肢肌反射亢进

    E

    肌无力，肌张力减低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    哪项不是肌萎缩性侧索硬化的症征（）
    A

    屈肌无力较伸肌显著

    B

    Babinski征

    C

    下肢痉挛性瘫痪

    D

    首发症状常为手指运动不灵活和力弱

    E

    上肢腱反射减弱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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