男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 应做以下处理,但哪项除外()A、停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA.B、输新鲜全血及血小板悬液C、使用全反式维甲酸D、补充凝血因子E、注意并发症的防治

题目

男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 应做以下处理,但哪项除外()

  • A、停止治疗方案,改用氨甲苯酸(PAMBA.
  • B、输新鲜全血及血小板悬液
  • C、使用全反式维甲酸
  • D、补充凝血因子
  • E、注意并发症的防治

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  • 第1题:

    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 首选治疗措施是()

    • A、急诊手术
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、抗生素
    • D、氯苯那敏
    • E、雷尼替丁

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,26岁,高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×109/L,血红蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨体检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是()

    • A、停药,定期随诊
    • B、中剂量阿糖胞苷强化治疗
    • C、定期联合化疗
    • D、单用全反式维甲酸维持治疗
    • E、化疗与全反式维甲酸交替治疗

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()
    A

    剖腹探查

    B

    镇痛治疗

    C

    物理治疗

    D

    应用抗生素

    E

    应用激素治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是()
    A

    应用大剂量抗生素

    B

    局部制动

    C

    保持患者位于功能位

    D

    抗生素治疗1~2d无效,即可行开窗减压术

    E

    抗生素治疗2周无效,方可行开窗减压术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 患者首选治疗药物是()
    A

    环孢素

    B

    羟基脲

    C

    泼尼松

    D

    维A酸

    E

    美法仑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 首选治疗措施是()
    A

    急诊手术

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    抗生素

    D

    氯苯那敏

    E

    雷尼替丁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是()

    • A、局部制动
    • B、应用大剂量抗生素
    • C、关节内注射抗生素
    • D、全身支持治疗
    • E、切开引流

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,22岁,高热伴牙龈肿痛2周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.6×109/L,HGB56g/L,PLT18×109/L。肝功:LHD25001U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥89%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。 应采取的化疗方案是()

    • A、大剂量阿糖胞苷强化治疗
    • B、全反式维A酸
    • C、DA方案
    • D、VDLP方案
    • E、化疗十放疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是()
    A

    局部制动

    B

    应用大剂量抗生素

    C

    关节内注射抗生素

    D

    全身支持治疗

    E

    切开引流


    正确答案: E
    解析: 关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。

  • 第10题:

    单选题
    男性,8岁。额部多发性疖肿未治,4天后臀部红肿扩大,弛张性高热,皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为:()
    A

    醇浴退热

    B

    额部疖肿换药

    C

    臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

    D

    加强营养,增强抵抗力

    E

    综合应用多种抗生素


    正确答案: B
    解析: 患者已诊断为疖,后出现弛张性高热(又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症及化脓性炎症等),臀部新发肿块,提示感染扩散。臀部肿块压痛明显且有波动感提示脓肿形成并已成熟,应及时切开排脓。醇浴退热、额部疖肿换药、加强营养,增强抵抗力,均为支持治疗,不能从根本上治愈脓肿。不对脓肿进行切开,而单独应用多种抗生素效果不佳。

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是()
    A

    大剂量阿糖胞苷强化治疗

    B

    单用全反式维A酸化疗

    C

    DA方案

    D

    化疗+放疗

    E

    化疗与全反式维A酸交替治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析