男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）A、应用大剂量抗生素B、局部制动C、保持患者位于功能位D、抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术E、抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术

题目

男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）

  • A、应用大剂量抗生素
  • B、局部制动
  • C、保持患者位于功能位
  • D、抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术
  • E、抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术
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1.患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2℃),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。有关实验室检查错误的是()A.最好在使用抗生素前取血B.血液中中性粒细胞明显较高C.血液中白细胞总数明显增高D.红细胞沉降率加快E.血红蛋白降低

2.对该患者的治疗下列说法错误的是A．应用大剂量抗生素B．局部制动C．保持患者位于功能位D．抗生素治疗1～2天无效，即可行开窗减压术E．抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术

3.男，13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天，体格检查：体温39°，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛，X线检查未见明显异常。最可能的诊断是: A. 风湿性关节炎 B. 急性血源性骨髓炎 C. 慢性化脓性骨髓炎 D. 慢性骨髓炎 E. 类风湿性关节炎

4.患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2℃),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。最可能的致病菌是()A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

更多“男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）A、应用大剂量抗生素B、局部制动C、保持患者位于功能位D、抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术E、抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术”相关问题

  • 第1题：

    男，13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天，体格检查：体温39°，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛，X线检查未见明显异常。对该患者的治疗，下列说法错误的是:

    A. 应用大量抗生素
    B. 局部制动
    C. 保持患肢于功能位
    D. 症状消失后停用抗生素
    E. 抗生素治疗48-72小时无效，即可手术

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）

    • A、骨扫描
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、局部分层穿刺
    • E、X线检查

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）

    • A、联合运用大剂量抗生素
    • B、局部制动
    • C、全身支持疗法
    • D、局部减压引流
    • E、病灶清除术

    正确答案:E

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）
    A

    全身支持疗法

    B

    早期联合应用大剂量抗生素

    C

    早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位

    D

    局部减压引流加植骨术

    E

    应用大剂量激素治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）
    A

    联合运用大剂量抗生素

    B

    局部制动

    C

    全身支持疗法

    D

    局部减压引流

    E

    病灶清除术


    正确答案： B
    解析： 大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

  • 第6题：

    单选题
    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性血源性骨髓炎

    B

    急性化脓性关节炎

    C

    慢性骨髓炎

    D

    风湿性骨关节炎

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

    • A、全身支持疗法
    • B、早期联合应用大剂量抗生素
    • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
    • D、局部减压引流加植骨术
    • E、应用大剂量激素治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。就此该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性血源性骨髓炎
    • B、急性化脓性关节炎
    • C、慢性骨髓炎
    • D、风湿性骨关节炎
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）

    • A、联合运用大剂量抗生素
    • B、局部制动
    • C、全身支持疗法
    • D、局部减压引流
    • E、病灶清除术

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者的治疗下列说法错误的是（）
    A

    应用大剂量抗生素

    B

    局部制动

    C

    保持患者位于功能位

    D

    抗生素治疗1～2d无效，即可行开窗减压术

    E

    抗生素治疗2周无效，方可行开窗减压术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）
    A

    骨扫描

    B

    MRI

    C

    CT

    D

    局部分层穿刺

    E

    X线检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列错误的是（）
    A

    联合运用大剂量抗生素

    B

    局部制动

    C

    全身支持疗法

    D

    局部减压引流

    E

    病灶清除术


    正确答案： D
    解析： 大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

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