男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）。A、消化性溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性水肿型胰腺炎D、急性坏死型胰腺炎E、急性胃炎

题目

男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）。

  • A、消化性溃疡穿孔
  • B、急性胆囊炎
  • C、急性水肿型胰腺炎
  • D、急性坏死型胰腺炎
  • E、急性胃炎
相似考题

1.急性胃粘膜损害()A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气

2.腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

3.男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L(16000／mm3)，中性粒细胞0．9(90％)，血淀粉酶2460U(Somogyi法)，最可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性水肿型胰腺炎D．急性坏死型胰腺炎E．急性胃炎

4.急性腐蚀性胃炎()A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气

更多“男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位”相关问题

  • 第1题：

    急性单纯性胃炎的常见临床表现为

    A、恶心、呕吐与呕血

    B、上腹剧痛、发热、呕吐

    C、上腹不适、呕吐、发热与失水

    D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加

    E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及／或伴腹泻


    参考答案：E

  • 第2题：

    急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。

    • A、上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
    • B、上腹疼痛伴压痛
    • C、恶心、呕吐伴腹泻
    • D、上腹痛、发热、失水、酸中毒
    • E、腹痛、呕吐伴腹泻

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、恶心
    • D、呕吐
    • E、脂肪泻
    • F、反酸

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）。

    • A、放射性核素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、X线腹平片
    • D、血管造影
    • E、CT

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是（　）
    A

    消化性溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    轻症急性胰腺炎

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者男性，25岁，1天来高热，上腹痛，伴恶心、呕吐，在急诊就诊，被确诊为胰体癌。由于患者腹痛剧烈，你建议患者采取何种体位可以减轻腹痛

    A.直立位
    B.俯卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.仰卧位

    答案：B
    解析：
    此题考查腹痛与体位的关系，某些体位使腹痛加剧或减轻可能成为诊断的线索。如胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻。胰体癌仰卧位时疼痛明显，而前倾位或俯卧位时减轻。反流性食管炎烧灼痛在躯体前屈时明显，直立位时减轻。

  • 第7题：

    患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、恶心
    • D、呕吐
    • E、脂肪泻

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）

    • A、同位素扫描
    • B、上消化道造影
    • C、腹平片
    • D、血管造影
    • E、腹部CT

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性坏死型胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

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