男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L(16000／mm3)，中性粒细胞0．9(90％)，血淀粉酶2460U(Somogyi法)，最可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性水肿型胰腺炎D．急性坏死型胰腺炎E．急性胃炎

题目

男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L(16000／mm3)，中性粒细胞0．9(90％)，血淀粉酶2460U(Somogyi法)，最可能的诊断是

A．消化性溃疡穿孔

B．急性胆囊炎

C．急性水肿型胰腺炎

D．急性坏死型胰腺炎

E．急性胃炎

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1.急性胃粘膜损害()A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气

2.急性化脓性胃炎()A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气

3.简要病史：男性，32岁。间歇性上腹痛2年，突发上腹剧痛并迅速波及全腹3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

4.急性腐蚀性胃炎()A、主要为呕血和黑粪B、胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C、上腹不适、厌食、恶心呕吐D、发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E、上腹饱胀、嗳气

更多“男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温3 ”相关问题

  • 第1题：

    腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张

    B、上腹烧灼痛伴反酸

    C、上腹钻顶样痛

    D、右上腹绞痛

    E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

    胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张

    B、上腹烧灼痛伴反酸

    C、上腹钻顶样痛

    D、右上腹绞痛

    E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

    内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张

    B、上腹烧灼痛伴反酸

    C、上腹钻顶样痛

    D、右上腹绞痛

    E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查（　）

    A血常规

    B血电解质

    C腹部B超

    D立位腹平片

    E消化道钡餐


    D
    略

  • 第3题：

    21、患者，男，38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。查体：T39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，立腹无膈下游离气体。B超提示有胆结石，血WBC16×109/L，N90%，血清淀粉酶2460U/L（Somogyi法）。最可能的诊断是

    A．消化性溃疡穿孔

    B．.急性胆囊炎

    C．轻症急性胰腺炎

    D．重症急性胰腺炎


    重症急性胰腺炎

  • 第4题：

    男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）。

    A消化性溃疡穿孔

    B急性胆囊炎

    C急性水肿型胰腺炎

    D急性坏死型胰腺炎

    E急性胃炎


    D
    略

  • 第5题：

    男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是（　）

    A消化性溃疡穿孔

    B急性胆囊炎

    C轻症急性胰腺炎

    D重症急性胰腺炎

    E急性胃炎


    D
    略

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