初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时。妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为()A、等待自然分娩B、静脉滴注催产素C、行产钳术D、行胎头吸引术E、剖宫产

题目

初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时。妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为()

  • A、等待自然分娩
  • B、静脉滴注催产素
  • C、行产钳术
  • D、行胎头吸引术
  • E、剖宫产

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  • 第1题:

    初产妇,孕38周,孕1产0,规律宫缩12小时,阴道流水3小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高33cm,腹围90cm。LOA胎心158次/分,有产瘤,S+3,宫缩乏力,宫缩时,拨开会阴可见少许胎儿头发,骨盆外侧量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当?

    A.等待自然分娩

    B.静滴催产素

    C.产钳术

    D.胎头吸引术

    E.剖宫产


    正确答案:E

  • 第2题:

    初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时。妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为

    A.等待自然分娩
    B.静脉滴注催产素
    C.行产钳术
    D.行胎头吸引术
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,27 岁。妊娠 40 周,规律宫缩 12 小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大 3cm,
    胎头枕骨靠近骶岬,胎心 140 次/分。最恰当的处理措施是

    A.静脉滴注地诺前列酮
    B.尽早行剖宫产术
    C.等待宫口开全产钳助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.等待经阴道分娩

    答案:B
    解析:
    抬头高浮就是前置胎盘,前置胎盘就一个解决方法:刨宫产。胎盘把宫口挡住了,
    选 怎么能从阴道分娩?其他选项都是要求从阴道分娩,所以选 B 。

  • 第4题:

    初产妇,足月妊娠临产,宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查:宫缩30秒/3~5分,规律,胎心正常,胎膜已破,先露头,产瘤达+3,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm,估计胎儿体重3000g。恰当的处理是()

    • A、剖宫产
    • B、产钳
    • C、胎吸
    • D、静滴缩宫素
    • E、等待自然分娩

    正确答案:A

  • 第5题:

    初产妇,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔4~5分钟,ROA,胎心率140次/分,S+3,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当()

    • A、等待自然分娩
    • B、静滴催产素
    • C、胎头吸引术
    • D、产钳术
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第6题:

    G1P0,孕40周。枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1。骨盆外测量:髂嵴间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是()

    • A、自然分娩
    • B、产钳术
    • C、胎吸术
    • D、静滴缩宫素加强宫缩
    • E、剖宫产术

    正确答案:E

  • 第7题:

    27岁初产妇,妊娠38周,宫口开全2小时频频用腹压,未见胎头拨露。阴道检查:胎头已达棘下2.5cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在11点,胎心正常。最合适的处理()

    • A、产钳助产术
    • B、催产素加强宫缩,等待自然分娩
    • C、鼓励用腹压,等待自然分娩
    • D、徒手转胎头,等待自然分娩
    • E、剖宫产术

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    G1P0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴同径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是(  )。
    A

    自然分娩

    B

    产钳术

    C

    吸胎术

    D

    静脉滴注缩宫素加强宫缩

    E

    剖宫产术


    正确答案: D
    解析:
    宫口开全,先露部仍在坐骨棘平面之上,且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,提示骨盆出口狭窄,胎儿无法娩出,应选用剖宫产。

  • 第9题:

    单选题
    27岁初产妇,妊娠38周,宫口开全2小时频频用腹压,未见胎头拨露。阴道检查:胎头已达棘下2.5cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在11点,胎心正常。最合适的处理()
    A

    产钳助产术

    B

    催产素加强宫缩,等待自然分娩

    C

    鼓励用腹压,等待自然分娩

    D

    徒手转胎头,等待自然分娩

    E

    剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm。正确的处理方式为(  )。
    A

    自然分娩

    B

    会阴侧切,经阴道分娩

    C

    产钳术

    D

    剖宫产术

    E

    胎头吸引术


    正确答案: B
    解析:
    孕妇骨盆如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,足月活胎不易经阴道分娩,应选择剖宫产结束分娩。

  • 第11题:

    患者女,宫内妊娠39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,急诊入院,查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩25秒/4分钟,LOA,胎心158次/分,O+1,宫缩时,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是

    A、等待自然分娩

    B、静滴缩宫素

    C、胎头吸引术

    D、产钳术

    E、剖宫产


    参考答案:E

  • 第12题:

    初产妇,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院。体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔4~5分钟,ROA,胎心率140次/分,S,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列哪项处理最为恰当

    A.等待自然分娩
    B.静滴催产素
    C.胎头吸引术
    D.产钳术
    E.剖宫产

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    G1P0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院.胎心好,宫口开全,先露S=-1.骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()
    A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
    B.胎吸术
    C.产钳术
    D.自然分娩
    E.剖宫产术


    答案:E
    解析:
    坐骨结节间径加出口后矢状径小于15cm,正常足月胎头不能娩出,应行剖宫产

  • 第14题:

    初次妊娠妇女,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,正确的处理方式为()

    • A、自然分娩
    • B、会阴侧切,经阴道分娩
    • C、产钳术
    • D、剖宫产术
    • E、胎头吸引术

    正确答案:D

  • 第15题:

    初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时。妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为()

    • A、等待自然分娩
    • B、静脉滴注催产素
    • C、行产钳术
    • D、行胎头吸引术
    • E、剖宫产

    正确答案:E

  • 第16题:

    孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm.出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择()

    • A、静滴缩宫素加强宫缩
    • B、胎吸术
    • C、产钳术
    • D、自然分娩
    • E、剖宫产术

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    初次妊娠妇女,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,正确的处理方式为()
    A

    自然分娩

    B

    会阴侧切,经阴道分娩

    C

    产钳术

    D

    剖宫产术

    E

    胎头吸引术


    正确答案: D
    解析: 妊娠妇女骨盆,如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,足月活胎不易经阴道分娩,应选择剖宫产结束分娩。

  • 第18题:

    单选题
    G1P0,孕40周。枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开全,先露S-1。骨盆外测量:髂嵴间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g。恰当的处理是()
    A

    自然分娩

    B

    产钳术

    C

    胎吸术

    D

    静滴缩宫素加强宫缩

    E

    剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 宫口开全,先露部仍在坐骨棘平面之上,且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,提示骨盆出口狭窄,胎儿无法娩出,应选用剖宫产。

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,宫内妊娠39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,宫口开全1小时,急诊入院,查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩20秒/5分钟,LOA,胎心158次/分钟,O+3,宫缩时,拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm。坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理哪项正确?(  )
    A

    产钳术

    B

    等待自然分娩

    C

    胎头吸引术

    D

    静滴缩宫素

    E

    剖宫产


    正确答案: C
    解析:
    骶耻外径正常值为18~20cm,坐骨结节间径又称出口横径,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。如出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径(坐骨结节间径中点至骶尖),正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm可进行试产。该产妇“坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm”,小于正常值,提示胎儿不能经阴道娩出,需进行剖宫产。

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠临产,宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查:宫缩30秒/3~5分,规律,胎心正常,胎膜已破,先露头,产瘤达+3,坐骨结节间径8cm,后矢状径6cm,估计胎儿体重3000g。恰当的处理是()
    A

    剖宫产

    B

    产钳

    C

    胎吸

    D

    静滴缩宫素

    E

    等待自然分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析