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  • 第1题:

    新斯的明不能应用的情况是

    A、重症肌无力
    B、阵发性室上性心动过速
    C、琥珀胆碱中毒
    D、筒箭毒碱中毒解救
    E、腹气胀、尿潴留

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    简述新斯的明的临床应用。


    正确答案: (1)牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓;
    (2)重症肌无力;
    (3)箭毒中毒;
    (4)膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留;
    (5)子宫收缩无力、胎衣不下等;
    (6)1%溶液作缩瞳药

  • 第3题:

    琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解救?


    正确答案:因新斯的明通过抑制血浆胆碱酯酶的活性而加强和延长琥珀胆碱的作用。

  • 第4题:

    比较新斯的明,吡斯的明,毒扁豆碱,依酚氯铵,安贝氯铵的药理学与临床应用特点。


    正确答案:1、新斯的明:较少进入中枢。是胆碱酯酶抑制剂,对骨骼肌有很强作用,直接激活N2受体,或使乙酰胆碱在神经末梢蓄积;对于胃肠道和胆囊平滑肌有很强的刺激效应。大剂量使用时由于强烈抑制胆碱酯酶,出现肌颤和肌张力下降。用于术后肠梗阻、腹胀、尿潴留。用于阵发性室上心动过速以减慢心率,用于竞争性神经肌肉阻止药过敏,如氯筒剑毒碱中毒。
    2、吡斯的明:作用同新斯的明。主要用于重症肌无力,术后肠梗阻,腹胀,尿潴留。
    3、毒扁豆碱:易进入中枢系统,用于青光眼治疗,见效快,刺激性强,用于解救阿托品中毒。本品全身毒性较新斯的明严重,大剂量易发生呼吸麻痹。
    4、依酚氯铵:肌肉收缩力增强,但只维持15min左右,因此常用于诊断重症肌无力。
    5、安贝氯铵:一直胆碱酯酶,也可直接刺激N2受体,作用较新斯的明长而强,用于重症肌无

  • 第5题:

    逆转非去极化肌松药的作用,下列哪种组合恰当()

    • A、阿托品0.1mg+新斯的明2mg
    • B、阿托品0.4mg+新斯的明2mg
    • C、阿托品1mg+新斯的明2mg
    • D、阿托品0.5mg+新斯的明O.5mg
    • E、阿托品2mg+新斯的明1mg

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解救?

    正确答案: 因新斯的明通过抑制血浆胆碱酯酶的活性而加强和延长琥珀胆碱的作用。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    新斯的明不能应用于下列哪种情况?(  )
    A

    琥珀胆碱中毒

    B

    腹气胀、尿潴留

    C

    阵发性室上性心动过速

    D

    重症肌无力

    E

    筒箭毒中毒解救


    正确答案: B
    解析:
    琥珀胆碱是去极化型肌松剂,抗胆碱酯酶药能增强琥珀胆碱的肌松能力,因此过量中毒不能用新斯的明。过量中毒会造成呼吸麻痹,此时人工呼吸是当务之急。

  • 第8题:

    问答题
    简述新斯的明的临床应用。

    正确答案: (1)牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓;
    (2)重症肌无力;
    (3)箭毒中毒;
    (4)膀胱平滑肌收缩无力引起的尿潴留;
    (5)子宫收缩无力、胎衣不下等;
    (6)1%溶液作缩瞳药
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    新斯的明不能应用的情况是()
    A

    腹气胀、尿潴留

    B

    重症肌无力

    C

    阵发性室上性心动过速

    D

    琥珀胆碱中毒

    E

    筒箭毒碱中毒解救


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述新斯的明的作用特点和临床应用。

    正确答案: "新斯的明的作用特点:对骨骼肌兴奋作用强。
    临床应用是:治疗重症肌无力;治疗术后腹气胀和尿潴留;治疗阵发性室上性心动过速;治疗筒箭毒碱过量中毒。"
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    新斯的明的药理作用和临床应用各是什么?

    正确答案: 药理作用:可逆性抑制AchE活性而发挥完全拟胆碱作用,即可兴奋M、N胆碱受体,其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱,对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。
    临床用于:①重症肌无力;②手术后腹气胀和尿潴流;③阵发性室上性心动过速;④筒箭毒碱过量中毒的解救。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    新斯的明的药理作用有何特点?试述其主要临床应用。


    正确答案: 新斯的明为季铵类化合物,口服吸收少而不规则,故口服剂量较大。该药不易透过血脑屏障,故无明显中枢作用。新斯的明对效应器官有一定的选择性作用,对骨骼肌兴奋作用最强,对胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强,而对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。
    其主要临床应用为:
    ①重症肌无力。
    ②手术后腹胀气和尿潴留。
    ③阵发性室上性心动过速。
    ④非去极化型骨骼肌松弛药过量中毒的解救(如筒箭毒碱中毒)。

  • 第13题:

    简述新斯的明临床应用的药理学基础。


    正确答案:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性,使神经末梢乙酰胆碱水解减少而表现其作用。治疗重症肌无力:兴奋骨骼肌,除抑制服碱酯酶外还直接激动终板N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。兴奋内脏平滑肌,治疗腹气胀及尿潴留。抑制心脏,减慢心率,治疗阵发性室上性心动过速。利用其兴奋骨骼肌作用解救非去极化型肌松药过量中毒。

  • 第14题:

    当解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时不能用()

    • A、毛果芸香碱,毒扁豆碱
    • B、毛果芸香碱,新斯的明
    • C、地西泮(安定),毒扁豆碱
    • D、新斯的明,地西泮
    • E、新斯的明,毒扁豆碱

    正确答案:B

  • 第15题:

    在重症肌无力危象患者治疗中,不可应用的药物是()

    • A、新斯的明
    • B、吡啶斯的明
    • C、泼尼松
    • D、环磷酰胺
    • E、氨基糖苷类

    正确答案:E

  • 第16题:

    以下不能用于重症肌无力治疗的是

    • A、毒扁豆碱 
    • B、安贝氯铵 
    • C、新斯的明 
    • D、溴吡斯的明 
    • E、加兰他敏

    正确答案:A

  • 第17题:

    问答题
    比较新斯的明,吡斯的明,毒扁豆碱,依酚氯铵,安贝氯铵的药理学与临床应用特点。

    正确答案: 1、新斯的明:较少进入中枢。是胆碱酯酶抑制剂,对骨骼肌有很强作用,直接激活N2受体,或使乙酰胆碱在神经末梢蓄积;对于胃肠道和胆囊平滑肌有很强的刺激效应。大剂量使用时由于强烈抑制胆碱酯酶,出现肌颤和肌张力下降。用于术后肠梗阻、腹胀、尿潴留。用于阵发性室上心动过速以减慢心率,用于竞争性神经肌肉阻止药过敏,如氯筒剑毒碱中毒。
    2、吡斯的明:作用同新斯的明。主要用于重症肌无力,术后肠梗阻,腹胀,尿潴留。
    3、毒扁豆碱:易进入中枢系统,用于青光眼治疗,见效快,刺激性强,用于解救阿托品中毒。本品全身毒性较新斯的明严重,大剂量易发生呼吸麻痹。
    4、依酚氯铵:肌肉收缩力增强,但只维持15min左右,因此常用于诊断重症肌无力。
    5、安贝氯铵:一直胆碱酯酶,也可直接刺激N2受体,作用较新斯的明长而强,用于重症肌无
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    当解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时不能用()
    A

    毛果芸香碱,毒扁豆碱

    B

    毛果芸香碱,新斯的明

    C

    地西泮(安定),毒扁豆碱

    D

    新斯的明,地西泮

    E

    新斯的明,毒扁豆碱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述新斯的明的作用原理及主要临床应用。

    正确答案: 新斯的明作用原理:新斯的明为易逆性抗AchE药,可抑制AchE活性而发挥完全拟胆碱作用,即可兴奋M,N胆碱受体,其对腺体,眼,心血管及支气管平滑肌作用弱,对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋性作用较强。
    临床应用:
    ①重症肌无力
    ②用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留
    ③尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    在重症肌无力危象患者治疗中,不可应用的药物是()
    A

    新斯的明

    B

    吡啶斯的明

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    氨基糖苷类


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    以下说法正确的有()
    A

    吡斯的明起效较新斯的明快

    B

    吡斯的明的M-样不良反应较重

    C

    吡斯的明常用口服量为每次60mg,3~4次/日,极量为360mg/d

    D

    安贝氯铵M-样副作用比新斯的明小,故药物过量易被忽视而不能及早发现

    E

    临床上安贝氯铵主要用于重症肌无力和腹气胀,尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者。


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对于心动过缓的患者,新斯的明正确的用法是()。
    A

    阿托品与新斯的明按照1:1的比例合用

    B

    阿托品与新斯的明按照1:2的比例合用

    C

    阿托品与新斯的明按照2:1的比例合用

    D

    先用新斯的明0.02mg/kg,再用阿托品0.04mg/kg

    E

    先用阿托品的稀释液使心率加快到80次/分,然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用


    正确答案: C
    解析: 新斯的明具有明显的毒蕈碱样作用,尤其是心动过缓,严重的可导致心搏骤停。故对于心动过缓的患者应先提高心率至80次/分后,再用新斯的明。