下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）A、密切观察呼吸困难程度B、严格控制静脉输液速度为40～50滴/分C、加强生活护理，减少体力活动D、指导患者持续低流量吸氧E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

题目

下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）

  • A、密切观察呼吸困难程度
  • B、严格控制静脉输液速度为40～50滴/分
  • C、加强生活护理，减少体力活动
  • D、指导患者持续低流量吸氧
  • E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
相似考题

1.心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（ ）A．密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B．持续低流量吸氧C．加强生活护理，减少体力活动D．侧卧位，减轻心脏负担E．保持情绪稳定，降低交感神经性兴奋性

2.不能减轻心源性呼吸困难患者症状的措施是A、吸氧B、双腿下垂C、减少体力活动D、坐位或半卧位E、平卧位，保持安静

3.心脏病病人出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（ ）。A．密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B．持续低流量吸氧C．加强生活护理，减少体力活动D．侧卧位，减轻心脏负担E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

4.对患者第1周的护理措施正确的是A．高热量、高蛋白饮食B．协助患者翻身、进食C．协助患者如厕D．低流量持续吸氧E．指导患者床上活动

更多“下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）A、密切观察呼吸困难程度B、严格控制静脉输液速度为40～50滴/分C、加强生活护理，减少体力活动D、指导患者持续低流量吸氧E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性”相关问题

  • 第1题：

    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确

    A．嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担

    B．加强生活护理，减少体力活动

    C．指导患者持续低流量吸氧

    D．密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

    E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案：A

  • 第2题：

    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确

    A:嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
    B:保持情绪稳定，降低交感神经兴性
    C:给予吸氧
    D:加强生活护理，减少体力活动
    E:密切观察呼吸困难、心功能变化情况

    答案：A
    解析：
    【考点】心源性呼吸困难的护理【精析】心源性呼吸困难患者严重呼吸困难时，协助端坐位，对于有低氧血症者，纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心脏功能、减少缺氧性器官功能损害有重要的意义。应与家属一起安慰鼓励患者，帮助树立战胜疾病的信心，稳定患者情绪，以降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻，评估活动耐力，制定活动目标和计划，协助和指导患者生活自理。本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的护理措施，A错误。【避错】本题部分考生易选D，认为没必要减少体力活动，由于心源性呼吸困难患者活动无耐力，因此，应减少体力劳动，与患者家属一起确定活动量和持续时间，本题B、C、D、E均为心源性呼吸困难的护理措施，A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担错误。因为严重呼吸困难时，应协助患者取端坐位。

  • 第3题：

    循环系统疾病引起的呼吸困难，护理措施不正确的是（ ）。

    A.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
    B.吸氧
    C.保持仰卧可减轻呼吸困难
    D.加强生活护理，减少体力活动
    E.密切观察呼吸频率、节律

    答案：C
    解析：
    病人一般采取卧位来减轻呼吸困难。

  • 第4题：

    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是

    A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
    B.持续低流量吸氧
    C.加强生活护理，减少体力活动
    D.侧卧位，减轻心脏负担
    E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

    答案：D
    解析：
    置双腿下垂半坐位，减少回心血量。侧卧位，不能减轻心脏负担。

  • 第5题：

    循环系统疾病引起的呼吸困难，其护理措施不正确的是

    A:保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
    B:心电监护
    C:保持仰卧可减轻呼吸困难
    D:加强生活护理，减少体力活动
    E:保持呼吸道通畅

    答案：C
    解析：
    循环系统疾病引起的呼吸困难，一般可通过半卧位或端坐卧位减轻。因此种卧位可减少回心血量，减轻心脏负担；同时可使膈肌下降，有利于呼吸。

  • 第6题：

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

    A.严密观察生命体征
    B.吸氧
    C.为减轻呼吸困难、取半坐位
    D.迅速建立静脉通道
    E.降温、止惊

    答案：C
    解析：
    考点：中毒型菌痢患者的护理措施；精析：中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。

  • 第7题：

    护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥？（）

    • A、专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理
    • B、尽量保持呼吸道通畅
    • C、静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出
    • D、给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留
    • E、严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

    正确答案:C,D

  • 第8题：

    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（）。

    • A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
    • B、持续低流量吸氧
    • C、加强生命护理，减少体力活动
    • D、侧卧位，减轻心脏负担
    • E、保持情绪稳定，降低交感神经性兴奋性

    正确答案:D

  • 第9题：

    下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）

    • A、应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
    • B、稳定情绪，安慰疏导患者
    • C、根据心功能情况，给予必要的生活护理
    • D、给予中等流量、中等浓度氧气吸入
    • E、观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。
    A

    严密观察生命体征

    B

    吸氧

    C

    为减轻呼吸困难、取半坐位

    D

    迅速建立静脉通道

    E

    降温、止惊


    正确答案： C
    解析： 中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。

  • 第11题：

    单选题
    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，下列哪项护理措施不正确？（　　）
    A

    密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

    B

    嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    指导患者持续低流量吸氧

    E

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案： E
    解析：
    心源性呼吸困难患者应采取半坐卧位，减少回心血量，减轻肺淤血症状，从而改善呼吸困难。

  • 第12题：

    单选题
    下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是：（）
    A

    密切观察呼吸困难程度

    B

    严格控制静脉输液速度为40～50滴/分

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    指导患者持续低流量吸氧

    E

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    正确答案： C
    解析： 心源性呼吸困难应该严格控制滴速，滴速为20～30滴/min。

  • 第13题：

    心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是

    A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度

    B、持续低流量吸氧

    C、加强生活护理，减少体力活动

    D、侧卧位，减轻心脏负担

    E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性


    参考答案：D

  • 第14题：

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

    A、吸氧
    B、为减轻呼吸困难、取半坐位
    C、迅速建立静脉通道
    D、降温、止惊
    E、严密观察生命体征

    答案：B
    解析：
    中毒型菌痢患者发病急骤，病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选B。

  • 第15题：

    下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是

    A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
    B.稳定情绪，安慰疏导患者
    C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
    D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
    E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化

    答案：A
    解析：
    本题考查心源性呼吸困难的护理措施。关于患者应采取的体位问题，对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。

  • 第16题：

    循环系统疾病引起的呼吸困难，其护理措施不正确的是

    A.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
    B.心电监护
    C.保持仰卧可减轻呼吸困难
    D.加强生活护理，减少体力活动
    E.保持呼吸道通畅

    答案：C
    解析：
    循环系统疾病引起的呼吸困难，一般可通过半卧位或端坐卧位减轻。因此种卧位可减少回心血量，减轻心脏负担；同时可使膈肌下降，有利于呼吸。

  • 第17题：


    患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

    以下护理措施中哪项不妥
    A.保留静脉通路，通知医生抢救
    B.给予低流量氧气吸入
    C.中心静脉导管抽出空气
    D.密切观察病情
    E.安慰患者，减轻恐惧

    答案：B
    解析：

    空气栓塞临床表现：胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。
    发生空气栓塞时患者左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉人口。由于心脏舒缩，空气被振荡成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
    发生空气栓塞时应给以高流量氧气吸入，以减轻呼吸困难的症状。

  • 第18题：

    对于中毒型细菌性痢疾患者下列哪项护理措施不妥（）

    • A、严密观察生命体征
    • B、吸氧
    • C、为减轻呼吸困难取半坐位
    • D、迅速建立静脉通道
    • E、降温、止惊

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥（）

    • A、保留静脉通路，通知医生抢救
    • B、给予低流量氧气吸入
    • C、中心静脉导管抽出空气
    • D、密切观察病情
    • E、安慰患者，减轻恐惧

    正确答案:B

  • 第20题：

    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）

    • A、嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
    • B、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
    • C、加强生活护理，减少体力活动
    • D、供给氧气
    • E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    护士给予的护理措施不妥的是（　　）。
    A

    遵医嘱给予甘露醇静脉滴注

    B

    密切观察患者神志变化

    C

    给予物理降温

    D

    给予持续低流量吸氧

    E

    及时采血测定血液碳氧血红蛋白


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
    A

    嘱患者平卧位，以减轻心脏负担

    B

    保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

    C

    加强生活护理，减少体力活动

    D

    供给氧气

    E

    密切观察呼吸困难、心功能变化情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥？（）
    A

    专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理

    B

    尽量保持呼吸道通畅

    C

    静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出

    D

    给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留

    E

    严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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