患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其交谈时,发现该病人对病情较为关注,思考问题较多,主诉患肢疼痛。经评估,该患者呼吸18次/分,脉搏80次/分,血压134/79mmHg,体温37.0℃。针对该患者,作为其主管护士,应该先处理下面那一项问题()。A、躯体疼痛B、焦虑C、体温过高D、活动无耐力E、有皮肤完整性受损的危险

题目

患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其交谈时,发现该病人对病情较为关注,思考问题较多,主诉患肢疼痛。经评估,该患者呼吸18次/分,脉搏80次/分,血压134/79mmHg,体温37.0℃。针对该患者,作为其主管护士,应该先处理下面那一项问题()。

  • A、躯体疼痛
  • B、焦虑
  • C、体温过高
  • D、活动无耐力
  • E、有皮肤完整性受损的危险

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更多“患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其”相关问题
  • 第1题:

    女性,67岁,因左腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

    通常此类患者采用的保守治疗方法是( )

    A.皮牵引

    B.骨牵引

    C.骨盆悬吊牵引

    D.骨盆带牵引

    E.手法复位石膏固定


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,38岁,乘车时左腿搭在右腿上,突然发生车祸,左膝冲撞在前座椅背上,即感左髋疼痛,不敢活动,查体:左下肢缩短,左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,伤后3h入院。最可能的诊断是A、股骨颈骨折

    B、股骨转子间骨折

    C、髋关节前脱位

    D、髋关节后脱位

    E、骨盆骨折

    F、髋臼骨折

    G、股骨干骨折

    为明确诊断应进行下列哪项辅助检查A、X线检查

    B、肌电图检查

    C、DSA检查

    D、CT检查

    E、MRI检查

    F、血常规

    G、尿常规

    H、心电图

    X线及CT显示髋关节后脱位,对患者可以采用的治疗方式有A、切开复位,骨圆针内固定

    B、闭合复位,内固定

    C、手法复位,持续皮牵引2~3周

    D、手法复位,石膏固定4周

    E、持续骨牵引6周

    F、持续骨牵引8周

    G、持续骨牵引12周

    手法复位后发现有坐骨神经损伤,其治疗原则是A、立即手术探查

    B、观察2~3个月,如无恢复则进行手术探查

    C、可应用神经营养药物

    D、观察期间应进行功能锻炼,防止肌肉萎缩

    E、持续皮牵引2~3周

    F、持续骨牵引6周

    G、持续骨牵引8周


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:AD


    问题 3 答案:AC


    问题 4 答案:BCD

  • 第3题:

    女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。

    通常此类病人采用的保守治疗方法是( )。

    A.皮牵引

    B.骨牵引

    C.骨盆悬吊牵引

    D.骨盆带牵引

    E.手法复位石膏固定


    正确答案:A
    皮牵引的适应证

  • 第4题:

    35岁女性,左股骨干中下1/3短斜形骨折有移位,下列治疗方法可适用于这一病人的是

    A.左股骨干髁间穿针骨牵引

    B.左下肢皮牵引

    C.麻醉下手法整复,左股部小夹板或左下肢石膏管形固定

    D.切开复位,钢板螺钉或带锁髓内钉固定


    正确答案:AD

  • 第5题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者男,青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚,左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是()

    • A、垂直悬吊牵引
    • B、持续骨牵引复位
    • C、切开复位内固定
    • D、手法复位夹板固定
    • E、手法复位石膏外固定

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是()

    • A、躯体移动障碍
    • B、疼痛
    • C、焦虑
    • D、生活自理缺陷
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:B

  • 第8题:

    患男45岁,背重物时不慎跌例,左膝着地,当即突感左髋疼痛,不能活动3小时就诊。体查:左髋部肿痛,左下肢内收、内旋畸形,较右侧缩短4cm,若X线显示为左髋后脱位,并排除骨折,此时最好的治疗措施是()

    • A、持续皮肤牵引复位
    • B、持续股骨髁上骨牵引复位
    • C、手法复位
    • D、腰麻后手法复位
    • E、切开复位

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,X线见股骨颈骨折Pauwells角为35°,最佳治疗方案为()

    • A、胫骨结节牵引
    • B、闭合复位髋关节,人字石膏固定
    • C、矫形鞋固定
    • D、闭合复位后内固定
    • E、皮肤牵引

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,67岁,因股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是()。
    A

    皮牵引

    B

    骨牵引

    C

    骨盆悬吊牵引

    D

    骨盆带牵引

    E

    手法复位石膏固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,70岁。因左下肢股骨骨折入院,进行持续牵引复位,与其交谈时,发现该病人对病情较为关注,思考问题较多,主诉患肢疼痛。经评估,该患者呼吸18次/分,脉搏80次/分,血压134/79mmHg,体温37.0℃。针对该患者,作为其主管护士,应该先处理下面那一项问题()。
    A

    躯体疼痛

    B

    焦虑

    C

    体温过高

    D

    活动无耐力

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案: D
    解析: 该患者目前生命体征正常,虽有疼痛,但是最重要的是该患者的心理问题明显,所以对该患者应主要解决的问题为焦虑。其他的问题,如活动无耐力、皮肤完整性受损的危险都为患者目前的护理问题,但是应作为次要的问题注意观察和护理即可。

  • 第13题:

    患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次/分,P:90次/分,BP:130/80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?


    答案:1.护理问题有:疼痛,躯体移动障碍,各种并发症的可能(肺部感染可能、泌尿系感染可能、针眼感染可能、便秘、压疮)
    2.护理措施:(1)对牵引病人认真交接班,每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况及病人主诉,有无疼痛、麻木的感觉等。
    (2)协助病人生活护理,定期为病人做清洁卫生护理,如洗头、擦浴等,病情许可,可教会病人在床上借助拉手,利用便盆大小便等。
    (3)冬季注意肢体保暖,可用棉被覆盖或包裹患肢,防止受凉。
    (4)做好病人心理护理,对不良的心态反映及时疏导和帮助,使之愉快配合治疗,可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等,以丰富其文化生活。
    (5)保持牵引锤悬空,滑车灵活,牵引绳与患肢长轴平行,牵引绳上不能放臵枕头、被子等物,以免影响牵引效果。
    (6)牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减,告诉病人及家属,不能擅自改变体位,不能自己增减重量,否则易造成牵引失败而影响治疗。
    (7)指导病人练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,用拉手练习起坐等,防止发生坠积性肺炎。
    (8)保持床单元干燥、清洁,防止发生压疮。
    (9)鼓励病人多饮水,进食粗纤维食物,定时按摩腹部,以防止发生便秘。
    (10)保持牵引针眼干燥、清洁,针眼处不需覆盖任何敷料,每日用75%酒精滴针眼两次,以防止发生针眼感染。

  • 第14题:

    男,65岁。因右下肢股骨颈骨折人院,给予病人持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估病人后,护士应先解决的护理问题是


    正确答案:A

  • 第15题:

    完善各项检查后,患者最后明确诊断为左股骨上1/3粉碎性骨折,2天后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,查体发现左胫前动脉搏动弱,应采用的治疗方法是

    A.血管探查后石膏外固定

    B.左下肢持续骨牵引

    C.手法闭合复位后石膏外固定

    D.左股骨切开复位内固定并血管探查

    E.左股骨外固定架固定


    正确答案:D

  • 第16题:

    男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。首选治疗A、穿丁字鞋卧床

    B、持续皮肤牵引

    C、持续骨牵引

    D、手法复位后皮牵引固定

    E、切开复位,坐骨神经探查

    最可能的诊断为A、左股骨颈骨折

    B、左股骨粗隆间骨折

    C、左髋关节前脱位

    D、左髋关节后脱位

    E、左髋关节中心性脱位

    如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并A、腰椎间盘突出症

    B、腓骨小头骨折致腓总神经损伤

    C、骨折致坐骨神经损伤

    D、股骨头脱出致坐骨神经损伤

    E、梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第17题:

    女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是()

    • A、皮牵引
    • B、骨牵引
    • C、骨盆悬吊牵引
    • D、骨盆带牵引
    • E、手法复位石膏固定

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能 骨科治疗应考虑().

    • A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗
    • B、左股骨下段骨牵引治疗
    • C、肘部骨折切开复位内固定
    • D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定
    • E、麻醉下闭合复位内固定
    • F、儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合

    正确答案:C,D,E

  • 第20题:

    女性,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节。左下腹压痛。骨科治疗应考虑()

    • A、左尺骨鹰嘴骨牵引治疗
    • B、左股骨下段骨牵引治疗
    • C、肘部骨折切开复位内固定
    • D、股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定
    • E、麻醉下闭合复位内固定
    • F、儿童骨折无须继续处理,待其自然愈合

    正确答案:C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是
    A

    躯体移动障碍

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    生活自理缺陷

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患男45岁,背重物时不慎跌例,左膝着地,当即突感左髋疼痛,不能活动3小时就诊。体查:左髋部肿痛,左下肢内收、内旋畸形,较右侧缩短4cm,若X线显示为左髋后脱位,并排除骨折,此时最好的治疗措施是()
    A

    持续皮肤牵引复位

    B

    持续股骨髁上骨牵引复位

    C

    手法复位

    D

    腰麻后手法复位

    E

    切开复位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患者治疗方案选择(  )。
    A

    左下肢持续皮牵引8周

    B

    左胫骨结节牵引8周

    C

    切开复位,空心钉固定

    D

    切开复位,DHS固定

    E

    左人工股骨头置换


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是()
    A

    皮牵引

    B

    骨牵引

    C

    骨盆悬吊牵引

    D

    骨盆带牵引

    E

    手法复位石膏固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析