患者,女性,19岁,受凉后突起寒战、高热体温达39.9℃,伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服阿司匹林后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体检:BP70/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩浊,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。对该患者应立即采取的措施是()。A、胸部摄片明确病因B、腰穿,送检脑脊液C、补液,增加有效血容量D、给予多巴胺静点E、立即进行痰培养,确定病原体

题目

患者,女性,19岁,受凉后突起寒战、高热体温达39.9℃,伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服阿司匹林后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体检:BP70/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩浊,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。对该患者应立即采取的措施是()。

  • A、胸部摄片明确病因
  • B、腰穿,送检脑脊液
  • C、补液,增加有效血容量
  • D、给予多巴胺静点
  • E、立即进行痰培养,确定病原体

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()

    • A、低热
    • B、高热
    • C、中等度热
    • D、超高热
    • E、不确定

    正确答案:B

  • 第2题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )

    • A、尿量增多
    • B、体温不降
    • C、咳嗽加剧
    • D、血压下降,脉压减小
    • E、胸痛

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    患者,女性,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,患者体温波动在39~39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于()
    A

    超高热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现()。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降,脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,女性,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,患者体温波动在39~39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于()

    • A、超高热
    • B、稽留热
    • C、弛张热
    • D、不规则热
    • E、间歇热

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 首选的影像学检查是()

    • A、CT
    • B、B超
    • C、胸部平片
    • D、MRI
    • E、支气管碘油造影

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
    A

    低热

    B

    高热

    C

    中等度热

    D

    超高热

    E

    不确定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,19岁,受凉后突起寒战、高热体温达39.9℃,伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服阿司匹林后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体检:BP70/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩浊,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。对该患者应立即采取的措施是()。
    A

    胸部摄片明确病因

    B

    腰穿,送检脑脊液

    C

    补液,增加有效血容量

    D

    给予多巴胺静点

    E

    立即进行痰培养,确定病原体


    正确答案: A
    解析: 该患者出现铁锈色痰液,提示患者出现肺炎球菌性肺炎,另外入院后患者有BP70/55mmHg,另外肢体湿凉,肤色苍白,提示患者出现休克,所以此时应先处理血容量不足的情况,所以应该立即补液,增加有效循环血量。