一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,C.D.FI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是A、侵袭性甲状腺炎 B、结节性甲状腺肿 C、甲状腺癌 D、桥本氏甲状腺炎 E、以上都不是

题目

一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,C.D.FI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是

  • A、侵袭性甲状腺炎 
  • B、结节性甲状腺肿 
  • C、甲状腺癌 
  • D、桥本氏甲状腺炎 
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是()。

    A、侵袭性甲状腺炎

    B、结节性甲状腺肿

    C、甲状腺癌

    D、桥本氏甲状腺炎

    E、以上都不是


    答案:C

  • 第2题:

    王某,女,66岁,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2×3×3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是()。

    • A、侵袭性甲状腺炎
    • B、结节性甲状腺肿
    • C、桥本氏甲状腺炎
    • D、甲状腺癌
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()

    • A、肺部听诊
    • B、心脏杂音
    • C、触摸颈部是否有肿大淋巴结
    • D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
    • E、检查头颈部有无炎性病灶
    • F、检查伸舌时包块的活动情况

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见租糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是(  )。
    A

    侵袭性甲状腺炎

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    桥本氏甲状腺炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析:
    甲状腺癌表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则;内部多呈低回声,常见沙粒样钙化或簇状钙化;常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹;以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润;CDFI示肿块内血流信号丰富,呈高速、高阻型。

  • 第5题:

    单选题
    男性,50岁。发现右颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是()。
    A

    甲状腺腺瘤

    B

    甲状腺癌

    C

    甲状腺囊肿

    D

    结节性甲状腺肿

    E

    桥本病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()
    A

    包块局部切除

    B

    右甲状腺次全切除

    C

    右甲状腺次全切除+峡部切除

    D

    右侧甲状腺全切除

    E

    右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。行穿刺活检,最可能的病理类型是

    A、鳞癌
    B、滤泡状癌
    C、未分化癌
    D、乳头状癌
    E、髓样癌

    答案:D
    解析:
    甲状腺乳头状癌是最常见的一类甲状腺癌,多数为单发肿物,病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心圆的钙盐沉积。与本病例相符,选D。

  • 第8题:

    女性,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查()

    • A、颈部B超
    • B、甲状腺核素扫描
    • C、颈部CT检查
    • D、肝脏B超
    • E、胸部X线检查
    • F、全身骨扫描
    • G、血钙、磷检查
    • H、甲状腺包块穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第9题:

    单选题
    男,3岁,发现右阴囊内无痛性包块1个月。检查:左侧睾丸存在,右侧阴囊为囊性包块所占据,质软,挤压无变化,该包块的诊断首先的检查方法是( )
    A

    包块穿刺检查

    B

    活检术

    C

    CT检查

    D

    透光试验

    E

    B型超声检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
    4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。鉴别鼻咽癌复发,应行以下哪种检查()。
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    US

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析