男性患者，74岁，早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性，首先考虑的诊断是（）A、脑肿瘤 B、脑梗死 C、病毒性脑炎 D、脑出血 E、脑白质硬化

题目

男性患者，74岁，早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性，首先考虑的诊断是（）

  • A、脑肿瘤 
  • B、脑梗死 
  • C、病毒性脑炎 
  • D、脑出血 
  • E、脑白质硬化 
相似考题

1.女性，26岁。产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2天前肢体抽动。诊断应首先考虑A、颅内静脉窦血栓B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑膜炎

2.患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤

3.患者女性，62岁。有心房颤动史，清晨起床后自行上厕所时摔倒，家人发现其口角斜，自诉左侧肢体麻木。送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫,CT示低密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死

4.女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150／100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为A.脑梗死B.急性脊髓炎C.癔病D.脑动静脉畸形E.脑出血

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  • 第1题：

    男性患者，74岁，早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性，首先考虑的诊断是：()。

    A.脑肿瘤

    B.脑梗死

    C.病毒性脑炎

    D.脑出血

    E.脑白质硬化


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性患者，26岁，产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2d前肢体抽动。诊断应首先考虑

    A．颅内静脉寞血栓

    B．脑出血

    C．脑梗死

    D．蛛网膜下腔出血

    E．病毒性脑膜炎


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150／90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现

    诊断考虑为

    A、脑梗死
    B、急性脊髓炎
    C、蛛网膜下腔出血
    D、脑静脉窦血栓形成
    E、脑出血

    答案：A
    解析：
    脑梗死诊断要点为中老年病人，突然发生偏身感觉和运动障碍，或伴有失语，意识多清楚。应当尽可能在3个小时内做头颅CT，头颅CT 24～28小时后可见明显低密度灶。

  • 第4题：

    患者女，78岁，突发左侧肢体活动不灵3天，高血压病史30年。MRI表现为右侧颞顶叶扇形长T1长T2信号病灶，累及灰白质，病灶周围有轻度水肿，占位效应不明显，增强检查表现为脑回样强化。最可能的诊断是（）

    • A、脑梗死亚急性期 
    • B、脑梗死急性期 
    • C、脑梗塞超急性期 
    • D、病毒性脑炎 
    • E、胶质瘤1～2级 

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女性，28岁。产后突发剧烈头痛，视物模糊，一侧肢体轻度偏瘫。CT平扫示双侧白质大片低密度改变，皮质斑点状出血，脑室变小。最可能的诊断为：（）

    • A、静脉窦血栓形成
    • B、脑梗死
    • C、出血性脑梗死
    • D、多发性硬化活动期
    • E、脑炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑肿瘤
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病史，该患者可能诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史，该患者诊断首先考虑（）。
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑膜瘤


    正确答案： D
    解析： 患者清晨发病，神志清，无颅内高压症状，考虑脑梗死，而无心脏病病史，首先考虑脑血栓形成。

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑肿瘤

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是
    A

    血液检查

    B

    头颅CT检查

    C

    脑电图

    D

    脑血管造影

    E

    MRI


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    患者，女性，60岁。有房颤史，清晨起床时自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是

    A、脑出血

    B、脑挫伤

    C、脑震荡

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑梗死


    参考答案：E

  • 第12题：

    男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现

    诊断考虑为
    A.脑梗死
    B.急性脊髓炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑静脉窦血栓形成
    E.脑出血

    答案：A
    解析：
    1.突发中枢性面瘫和偏瘫，头部CT排除了脑出血。
    2.脑梗死的首选治疗是溶栓治疗。

  • 第13题：

    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。

    为确诊应进行的检查是
    A.血液检查
    B.头颅CT检查
    C.脑电图
    D.脑血管造影
    E.MRI

    答案：B
    解析：
    根据患者起病于清晨醒来，既往有“高血压”、“动脉硬化”病史及临床表现，可初步判定患者为脑梗死，需排除脑出血，通过CT检查进行。因脑出血病人早期CT检查出血部位呈高密度影，而脑梗死病人早期无明显变化，24小时后出现低密度梗死灶。患者左侧肢体活动不灵活，言语含糊，此时护理诊断包括躯体活动障碍、语言沟通障碍、社交障碍、个人应对无效等，因发病时间较短，且无大小便失禁等危险，目前尚无皮肤完整性受损。患者有动脉硬化，因此饮食上不能高脂饮食；高血压需长期控制，不能随意自行停药，极易造成血压波动；出院后可适当运动；语言康复训练应尽早进行，可与肢体康复同时进行。早期与患者加强非语言沟通，指导患者反复发音，然后反复练习听读、强化刺激，直到理解为止。然后与其进行语言交流，由简到繁、反复练习、持之以恒。并经常鼓励患者，增强患者康复的信心。

  • 第14题：

    女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150/100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为（）

    • A、脑梗死
    • B、急性脊髓炎
    • C、癔病
    • D、脑动静脉畸形
    • E、脑出血

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，60岁，早晨起床时发现言语不清，左侧肢体不能活动，既往无类似病史。发病后4小时，查体：神清，血压110/75mmHg，失语，左侧中枢性面瘫、舌瘫，左侧肢体肌力2级，左半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变性质考虑为（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓
    • D、脑肿瘤
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑血栓形成
    • D、脑栓塞
    • E、脑肿瘤

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，60岁。有房颤史，清晨起床时自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    脑挫伤

    C

    脑震荡

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150/100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为（）
    A

    脑梗死

    B

    急性脊髓炎

    C

    癔病

    D

    脑动静脉畸形

    E

    脑出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，62岁。早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性。首先考虑的诊断是：（）
    A

    脑肿瘤

    B

    脑梗死

    C

    病毒性脑炎

    D

    脑出血

    E

    脑白质硬化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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