骨结核与骨髓炎鉴别不正确的说法是（）。A、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀B、骨结核病程长于骨髓炎C、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直D、骨结核死骨比骨髓炎大而常见E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少

题目

骨结核与骨髓炎鉴别不正确的说法是（）。

  • A、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀
  • B、骨结核病程长于骨髓炎
  • C、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直
  • D、骨结核死骨比骨髓炎大而常见
  • E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少
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1.尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别( )A、骨纤维异常增生症B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨纤维肉瘤E、骨肉瘤

2.骨结核与骨髓炎的鉴别点不正确的是A、骨结核的病程较长B、骨结核死骨较大而常见C、骨结核较多发生纤维性关节强直D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少

3.骨结核与慢性骨髓炎的主要鉴别依据是A．最后确诊均需靠病理检查B．骨关节结核疼痛较剧C．慢性骨髓炎无夜间盗汗症状D．慢性骨髓炎死骨较大E．X线片检查确认

4.列表比较急性化脓性骨髓炎与骨结核的X线表现鉴别要点。

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    骨结核、骨髓炎如何与骨肿瘤鉴别？


    正确答案: 具有典型X线征象的骨结核、骨髓炎和骨肿瘤不难诊断。但无典型征象者则可误诊。我们就有过将骨结核误诊为良性骨肿瘤，将骨髓炎误诊为尤文氏肉瘤，将滑膜肉瘤与骨转移瘤误诊为骨结核或骨髓炎的教训。回顾并分析这些误诊病例，发现仍可找出一些骨结核、骨髓炎与骨肿瘤的不同之点：
    （1）病变部位：扁骨、长管状骨骨干的结核或干骺端的骨髓炎容易误诊为肿瘤，而关节附近的肿瘤如滑膜肉瘤容易误诊为结核。发现这些部位的溶骨性病变时应努力寻找可作鉴别诊断的X线表现。
    （2）病变形态：
    ①病变膨胀变形、病灶边缘清楚者多为良性肿瘤表现，但应注意与软骨肉瘤、甲状腺癌转移及骨髓瘤鉴别；
    ②骨质破坏形态不规整、边缘不规则应视为恶性肿瘤表现，结核和侵蚀性化脓性骨髓炎的病灶形态规整、边缘模糊，可有骨质硬化表现；
    ③骨膜分层可见于骨干结核、骨髓炎，也见于尤文氏肉瘤；三角形骨膜反应可见于成骨肉瘤；
    ④关节腔狭窄，关节附近骨质破坏多见于结核，但也可见于滑膜肉瘤，此时应注意有无软组织肿块。
    （3）动态变化：慢性骨髓炎、结核动态变化较慢，而恶性肿瘤一般变化较快（恶性度低的肿瘤发展也较慢）。注意动态变化情况可减少误诊。

  • 第2题：

    尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别（）。

    • A、骨纤维发育不良
    • B、慢性骨髓炎
    • C、骨结核
    • D、骨纤维肉瘤
    • E、骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第3题：

    骨结核与骨髓炎鉴别的说法正确的是（）

    • A、骨结核病程长于骨髓炎
    • B、骨结核死骨比骨髓炎大而常见.
    • C、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直
    • D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀
    • E、骨髓炎骨质破坏伴硬化少、结核硬化多

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）

    • A、细菌学检查及病理学检查
    • B、化脓性骨髓炎好发于干骺端
    • C、化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
    • D、化脓性骨髓炎多为多发
    • E、化脓性骨髓炎常为对称性

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    长骨结核与化脓性骨髓炎的主要鉴别点是（　）
    A

    病变区骨膜反应轻微

    B

    弥慢性骨质破坏

    C

    不易侵入关节

    D

    易向骨干发展

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别（）。
    A

    骨纤维发育不良

    B

    慢性骨髓炎

    C

    骨结核

    D

    骨纤维肉瘤

    E

    骨肉瘤


    正确答案： D
    解析： 尤因肉瘤是一种生长迅速的肿瘤，多见于儿童，主要症状为进行性疼痛，渐加重，局部肿块可有压痛，有骨膜反应。常伴有低热、白细胞增多和血沉加快。根据其特点应注意与慢性骨髓炎等疾病的鉴别，必要时做活检确定病变性质。

  • 第7题：

    多选题
    骨结核与骨髓炎鉴别的说法正确的是（）
    A

    骨结核病程长于骨髓炎

    B

    骨结核死骨比骨髓炎大而常见

    C

    骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直

    D

    骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀

    E

    骨髓炎骨质破坏伴硬化少、结核硬化多


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    长骨结核与化脓性骨髓炎的主要鉴别点是（　）

    • A、病变区骨膜反应轻微
    • B、弥慢性骨质破坏
    • C、不易侵入关节
    • D、易向骨干发展
    • E、以上都是

    正确答案:A

  • 第9题：

    骨结核与骨髓炎的鉴别点哪项错误（）

    • A、骨结核的病程较长
    • B、骨结核死骨较大而常见
    • C、骨结核较多发生纤维性关节强直
    • D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀
    • E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少

    正确答案:B

  • 第10题：

    骨结核与骨髓炎鉴别错误的说法是（）

    • A、骨结核病程长于骨髓炎
    • B、骨结核死骨比骨髓炎大而常见
    • C、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直
    • D、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀
    • E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    诊断为尤文肉瘤，但需与之相鉴别的疾病是（　　）。
    A

    骨结核

    B

    化脓性骨髓炎

    C

    骨囊肿

    D

    骨纤维肉瘤

    E

    骨纤维异样增殖症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    骨结核与骨髓炎的鉴别点哪项错误（）
    A

    骨结核的病程较长

    B

    骨结核死骨较大而常见

    C

    骨结核较多发生纤维性关节强直

    D

    骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀

    E

    骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少


    正确答案： B
    解析： 骨结核多表现为细小砂粒状死骨。

  • 第13题：

    单选题
    骨结核与骨髓炎鉴别不正确的说法是（）。
    A

    骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀

    B

    骨结核病程长于骨髓炎

    C

    骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直

    D

    骨结核死骨比骨髓炎大而常见

    E

    骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少


    正确答案： D
    解析： 骨结核多表现为细小砂粒状死骨。

  • 第14题：

    问答题
    骨结核、骨髓炎如何与骨肿瘤鉴别？

    正确答案： 具有典型X线征象的骨结核、骨髓炎和骨肿瘤不难诊断。但无典型征象者则可误诊。我们就有过将骨结核误诊为良性骨肿瘤，将骨髓炎误诊为尤文氏肉瘤，将滑膜肉瘤与骨转移瘤误诊为骨结核或骨髓炎的教训。回顾并分析这些误诊病例，发现仍可找出一些骨结核、骨髓炎与骨肿瘤的不同之点：
    （1）病变部位：扁骨、长管状骨骨干的结核或干骺端的骨髓炎容易误诊为肿瘤，而关节附近的肿瘤如滑膜肉瘤容易误诊为结核。发现这些部位的溶骨性病变时应努力寻找可作鉴别诊断的X线表现。
    （2）病变形态：
    ①病变膨胀变形、病灶边缘清楚者多为良性肿瘤表现，但应注意与软骨肉瘤、甲状腺癌转移及骨髓瘤鉴别；
    ②骨质破坏形态不规整、边缘不规则应视为恶性肿瘤表现，结核和侵蚀性化脓性骨髓炎的病灶形态规整、边缘模糊，可有骨质硬化表现；
    ③骨膜分层可见于骨干结核、骨髓炎，也见于尤文氏肉瘤；三角形骨膜反应可见于成骨肉瘤；
    ④关节腔狭窄，关节附近骨质破坏多见于结核，但也可见于滑膜肉瘤，此时应注意有无软组织肿块。
    （3）动态变化：慢性骨髓炎、结核动态变化较慢，而恶性肿瘤一般变化较快（恶性度低的肿瘤发展也较慢）。注意动态变化情况可减少误诊。
    解析： 暂无解析

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