参考答案和解析
正确答案: 毒藚碱样症状:表现为食欲不振,流涎,呕吐,腹泻,腹痛,多汗,尿失禁,瞳孔缩小,呼吸困难等。烟碱样症状:肌纤维性震颤,血压上升,肌肉麻痹,心跳加快等。中枢神经系统症状:表现为病畜兴奋不安,体温升高,抽搐,甚至昏迷等。
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  • 第1题:

    简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。


    正确答案: ①毒蕈碱样表现:主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如:恶心、呕吐、多汗,流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促,严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。

  • 第2题:

    简述有机磷中毒的机制和临床表现。


    正确答案:(1)中毒机制:有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,竞争性抑制胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚,作用于有关器官的胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,出现各种中毒症状。
    (2)临床表现:主要是胆碱能危象的表现。
    M-样症状:恶心、呕吐、流涎、出汗,尿失禁,瞳孔缩小,球结膜水肿,严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀,双肺布满湿啰音,咳血性泡沫痰等。
    N-样症状:早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤,晚期可出现肌痉挛或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可有血压增高或降低,可出现心率加快和心律失常。
    中枢神经系统症状:早期多表现为头晕、头痛、乏力,进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐,可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。

  • 第3题:

    临床上具有较明显的中枢神经症状的疾病是()

    • A、有机磷中毒
    • B、棉籽饼中毒
    • C、食盐中毒
    • D、黄曲霉中毒

    正确答案:C

  • 第4题:

    简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。


    正确答案:有机磷杀虫药中毒的临床表现:可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。根据中毒程度可分为三级,其表现分别为:
    (1)轻度中毒:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力,瞳孔轻度缩小,胆碱酯酶活性为50~70%。
    (2)中度中毒:大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压偏高,胆碱酯酶活性为30~50%。(3)重度中毒:瞳孔针尖样大小、心率增快、血压升高、发绀、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤,最后惊厥、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降,少数患者有脑水肿,胆碱酯酶活性30%以下。

  • 第5题:

    简述有机磷酸酯类急性中毒的主要症状及常用解救药。


    正确答案:有机磷酸酯类急性中毒主要表现为Ach的广泛作用,包括对胆碱能神经突触(包括M和N1受体)、胆碱能神经肌肉接头(N2受体)和中枢神经系统的作用。轻度中毒表现为M样症状(瞳孔缩小、腺体分泌增加、胃肠道兴奋、大小便失禁、血压下降等),中度中毒表现为M样症状加重并出现N样症状(主要为骨骼肌兴奋和血压升高),重度中毒还表现为先兴奋后抑制的中枢作用。
    常用解救药有阿托品和胆碱酯酶复活药。阿托品能特异性阻断M受体,缓解M样症状。应及早、大量、反复地应用直至M样症状消失,或出现阿托品化。对中、重度中毒病人,应合并应用胆碱酯酶复活药如氯磷定等。

  • 第6题:

    问答题
    简述有机磷中毒的临床症状特点?

    正确答案: 毒藚碱样症状:表现为食欲不振,流涎,呕吐,腹泻,腹痛,多汗,尿失禁,瞳孔缩小,呼吸困难等。烟碱样症状:肌纤维性震颤,血压上升,肌肉麻痹,心跳加快等。中枢神经系统症状:表现为病畜兴奋不安,体温升高,抽搐,甚至昏迷等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。

    正确答案: 有机磷杀虫药中毒的临床表现:可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。根据中毒程度可分为三级,其表现分别为:
    (1)轻度中毒:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力,瞳孔轻度缩小,胆碱酯酶活性为50~70%。
    (2)中度中毒:大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压偏高,胆碱酯酶活性为30~50%。(3)重度中毒:瞳孔针尖样大小、心率增快、血压升高、发绀、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤,最后惊厥、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降,少数患者有脑水肿,胆碱酯酶活性30%以下。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。

    正确答案: ①毒蕈碱样表现:主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,如:恶心、呕吐、多汗,流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促,严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是()
    A

    对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状

    B

    对抗有机磷中毒的烟碱样症状

    C

    同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状

    D

    复活胆碱酯酶

    E

    为防止阿托品中毒,一旦阿托品化后即应停用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述有机磷中毒的机制和临床表现。

    正确答案: (1)中毒机制:有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,竞争性抑制胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚,作用于有关器官的胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,出现各种中毒症状。
    (2)临床表现:主要是胆碱能危象的表现。
    M-样症状:恶心、呕吐、流涎、出汗,尿失禁,瞳孔缩小,球结膜水肿,严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀,双肺布满湿啰音,咳血性泡沫痰等。
    N-样症状:早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤,晚期可出现肌痉挛或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可有血压增高或降低,可出现心率加快和心律失常。
    中枢神经系统症状:早期多表现为头晕、头痛、乏力,进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐,可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    根据生理学原理,有机磷农药中毒可产生哪些临床症状?为什么?

    正确答案: 它抑制了胆碱酯酶的活性,使神经末梢释放的递质乙酰胆碱不能及时降解失活,造成乙酰胆碱堆积过多而出现胆碱能神经过度兴奋的症状。如乙酰胆碱与瞳孔括约肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合,导致瞳孔缩小、支气管痉挛、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓等症状。乙酰胆碱还可与骨骼肌细胞膜上的N受体结合,导致全身肌肉颤动。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述有机磷制剂中毒的主要症状以及尸检时的特征性所见。

    正确答案: 主要症状:
    (1)毒蕈碱样中毒,产生毒蕈中毒类症状;
    (2)烟碱样症状;
    (3)中枢神经系统症状。
    尸检特征性所见:
    (1)尸僵强度大,尸斑色深;
    (2)瞳孔缩小;
    (3)体腔有大蒜样气味。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述有机磷农药中毒的临床分级?


    正确答案:⑴轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。
    ⑵中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、腹泻等。
    ⑶重度中毒:除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。

  • 第14题:

    简述支气管异物的临床症状特点。


    正确答案: 支气管异物常为细小异物误吸进入支气管产生呛咳,由于异物细小常停留于某一小支气管,对肺的功能影响小,仅表现为轻咳或异物活动时产生刺激性咳嗽,当异物固定或金属异物亦可无症状。异物长期停留则形成反复不愈的慢性咳嗽,临床症状变化较大,主要依病史、反复咳嗽情况以及X线诊断。

  • 第15题:

    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点


    正确答案: 临床表现:①毒蕈碱样表现(最早):A腺体分泌增加,流泪,流涎,大汗B平滑肌痉挛,恶心呕吐,腹痛,腹泻C心脏抑制,心动过缓D瞳孔括约肌收缩,缩小呈指针样
    ②烟碱样表现:肌肉颤动,严重时强直痉挛,抽搐,伴脉动加速,血压升高等
    ③中枢神经系统表现:头痛头晕,行走不稳,共济失调等,严重者烦躁,抽搐,甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒,过敏性皮炎,水泡与剥落性皮炎,少数迟发性脑病,中间综合症
    阿托品化——意识好转,皮肤干燥,颜面潮红,肺部湿罗音小时,瞳孔较前扩大,心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大,烦躁不安,神志不清,抽搐,尿潴留甚至昏迷

  • 第16题:

    根据生理学原理,有机磷农药中毒可产生哪些临床症状?为什么?


    正确答案:它抑制了胆碱酯酶的活性,使神经末梢释放的递质乙酰胆碱不能及时降解失活,造成乙酰胆碱堆积过多而出现胆碱能神经过度兴奋的症状。如乙酰胆碱与瞳孔括约肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合,导致瞳孔缩小、支气管痉挛、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓等症状。乙酰胆碱还可与骨骼肌细胞膜上的N受体结合,导致全身肌肉颤动。

  • 第17题:

    关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是()

    • A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状
    • B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状
    • C、同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状
    • D、复活胆碱酯酶
    • E、为防止阿托品中毒,一旦阿托品化后即应停用

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    简述慢性TNT中毒的临床症状。

    正确答案: ⑴中毒性白内障;⑵肝肿大,肝硬化;⑶再障性贫血。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述有机磷酸酯类急性中毒的主要症状及常用解救药。

    正确答案: 有机磷酸酯类急性中毒主要表现为Ach的广泛作用,包括对胆碱能神经突触(包括M和N1受体)、胆碱能神经肌肉接头(N2受体)和中枢神经系统的作用。轻度中毒表现为M样症状(瞳孔缩小、腺体分泌增加、胃肠道兴奋、大小便失禁、血压下降等),中度中毒表现为M样症状加重并出现N样症状(主要为骨骼肌兴奋和血压升高),重度中毒还表现为先兴奋后抑制的中枢作用。
    常用解救药有阿托品和胆碱酯酶复活药。阿托品能特异性阻断M受体,缓解M样症状。应及早、大量、反复地应用直至M样症状消失,或出现阿托品化。对中、重度中毒病人,应合并应用胆碱酯酶复活药如氯磷定等。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点

    正确答案: 临床表现:①毒蕈碱样表现(最早):A腺体分泌增加,流泪,流涎,大汗B平滑肌痉挛,恶心呕吐,腹痛,腹泻C心脏抑制,心动过缓D瞳孔括约肌收缩,缩小呈指针样
    ②烟碱样表现:肌肉颤动,严重时强直痉挛,抽搐,伴脉动加速,血压升高等
    ③中枢神经系统表现:头痛头晕,行走不稳,共济失调等,严重者烦躁,抽搐,甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒,过敏性皮炎,水泡与剥落性皮炎,少数迟发性脑病,中间综合症
    阿托品化——意识好转,皮肤干燥,颜面潮红,肺部湿罗音小时,瞳孔较前扩大,心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大,烦躁不安,神志不清,抽搐,尿潴留甚至昏迷
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    临床上具有较明显的中枢神经症状的疾病是()
    A

    有机磷中毒

    B

    棉籽饼中毒

    C

    食盐中毒

    D

    黄曲霉中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    小剂量有机磷农药中毒的临床表现以()样症状为主,大剂量中毒则会出现()样症状。

    正确答案: 毒蕈碱或M,烟碱或N
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述有机磷中毒的症状。

    正确答案: 瞳孔缩小,食物模糊,眼痛,流涎,口吐白沫,出汗,支气管分泌增加,支气管痉挛,呼吸困难,心,呕吐,腹痛,腹泻,大小便失禁,血压下降,心动过缓,肌肉震颤,抽搐,严重者肌无力甚至麻痹;神经系统表现为不安,失眠,惊厥,转而昏迷,呼吸抑制,循环衰竭。
    解析: 暂无解析