简述创伤治疗的原则和方法。
题目
简述创伤治疗的原则和方法。
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第1题：
简述口腔颌面部软组织创伤治疗原则。
正确答案:口腔颌面部软组织创伤伤员只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是伤后6～8小时内进行。颌面部创口，由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可作清创处理和早期缝合创口。擦伤的治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染。可用无菌凡士林纱布覆盖，或任其干燥结痂，自行愈合。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将瘀血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块.建立引流，并应用抗生素控制感染。刺、割伤的治疗应行早期清创术。对于面颊部和腮腺咬肌区的损伤应注意探查面神经主干、分支以及腮腺导管有无断裂，并给予相应的处理。撕裂或撕脱伤的撕裂组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应立即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。咬伤处理时应根据伤情，缺损的程度和范围作相应处理。根据患者伤情，给予补液、抗生素等治疗措施；对于深在的或不洁的创口，应注射破伤J抗毒素；狗咬伤患者应预防狂犬病的发生。 -
第2题：
简述行为治疗方法的基本原则。
正确答案: （1）注重决定行为的现实原因，而不是它的历史
行为学家也需要了解某种问题行为的起始原因，但最关注的是目前使得问题行为得以保持的现实原因，因此会将主要精力放在分析行为的诱发刺激、行为的具体表现形式、行为导致的后果等方面。
（2）以可观察的行为作为治疗目标和评价疗效的标准
行为治疗的目标应该是明确的、具体的、可以客观评价的行为，而不是一个模糊的概念或感觉。比如，一个学生希望自己能变得更加自信，这并不能作为行为治疗的目标，心理治疗时会帮助他进一步明确自信的具体表现，如在陌生人面前流畅地进行语言交流，敢于拒绝别人的不合理要求等等，这些都可以通过行为治疗的技术而达到目标。
（3）重视实验研究，从中引申出假设和治疗技术
行为治疗中所应用的理论和技术方法均经过严格的心理学实验验证，并在临床实践中不断进行修正。
（4）用尽可能客观的和可操作的术语描述治疗程序，以便治疗过程能够被重复
行为治疗中所采用的方法通常都有着严谨的操作规范和流程，不同治疗师开展同一种治疗技术的主要步骤和标准都是相同的，因此具有可重复性和可比较性。 -
第3题：
简述传染病的治疗原则和治疗方法。
正确答案: ①治疗原则：综合治疗的原则，即治疗、护理与隔离、消毒并重，一般治疗、对症治疗与特效治疗并重；②治疗方法：包括一般及支持疗法（如隔离、护理和心理治疗等一般治疗，饮食、血制品、水电解质等支持治疗）；病原或特效疗法（如抗生素、化学制剂、血清免疫制剂等）、对症疗法、康复疗法、中医中药疗法等。 -
第4题：
简述创伤现场的救助原则。
正确答案: 原则：生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三，要求快救、快送。
1、心脏骤停的伤者：及时实施心肺复苏术，保持呼吸道通畅，避免脑细胞发生不可逆损伤。
2、抗休克，输液扩容，尽早建立静脉通路。
3、判断伤情，针对性的运用开放气道、止血、包扎、固定和搬运五项急救技术。
4、要让病人脱离危险环境，护送转诊时应注意：
⑴保暖、维持伤员呼吸道通畅。
⑵抬送伤员时应头部置于担架前方以减少颠簸，搬动时应使伤者的头、颈、躯干保持在同一水平。 -
第5题：
简述日晒伤的治疗原则和预防方法。
正确答案:日晒伤的治疗原则：外用药物治疗原则为消炎、安抚、止痛。有全身症状者可口服抗组胺药、非甾体类抗炎药，严重者可用糖皮质激素。预防需经常参加户外锻炼，提高皮肤对日光的耐受性。应避免暴晒，烈日下外出前可在暴露部位外用物理性遮光剂或化学遮光剂。 -
第6题：
问答题简述口腔颌面部软组织创伤治疗原则。正确答案： 口腔颌面部软组织创伤伤员只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是伤后6～8小时内进行。颌面部创口，由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可作清创处理和早期缝合创口。擦伤的治疗主要是清洗创面，去除附着的异物，防止感染。可用无菌凡士林纱布覆盖，或任其干燥结痂，自行愈合。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将瘀血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块.建立引流，并应用抗生素控制感染。刺、割伤的治疗应行早期清创术。对于面颊部和腮腺咬肌区的损伤应注意探查面神经主干、分支以及腮腺导管有无断裂，并给予相应的处理。撕裂或撕脱伤的撕裂组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应立即作血管吻合组织再植术；如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。咬伤处理时应根据伤情，缺损的程度和范围作相应处理。根据患者伤情，给予补液、抗生素等治疗措施；对于深在的或不洁的创口，应注射破伤J抗毒素；狗咬伤患者应预防狂犬病的发生。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述传染病的治疗原则和治疗方法。正确答案： ①治疗原则：综合治疗的原则，即治疗、护理与隔离、消毒并重，一般治疗、对症治疗与特效治疗并重；②治疗方法：包括一般及支持疗法（如隔离、护理和心理治疗等一般治疗，饮食、血制品、水电解质等支持治疗）；病原或特效疗法（如抗生素、化学制剂、血清免疫制剂等）、对症疗法、康复疗法、中医中药疗法等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述运动创伤后的康复治疗原则。正确答案：解析： -
第9题：
问答题简述创伤现场的救助原则。正确答案： 原则：生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三，要求快救、快送。
1、心脏骤停的伤者：及时实施心肺复苏术，保持呼吸道通畅，避免脑细胞发生不可逆损伤。
2、抗休克，输液扩容，尽早建立静脉通路。
3、判断伤情，针对性的运用开放气道、止血、包扎、固定和搬运五项急救技术。
4、要让病人脱离危险环境，护送转诊时应注意：
⑴保暖、维持伤员呼吸道通畅。
⑵抬送伤员时应头部置于担架前方以减少颠簸，搬动时应使伤者的头、颈、躯干保持在同一水平。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述创伤治疗的主要原则和注意事项。正确答案： （1）千方百计地抢救伤员生命，在保证伤员安全的前提下，为修复损伤的组织器官和恢复其生理功能积极创造条件。
（2）重视并认真做好创伤的急救工作。在处理危重而复杂的创伤时，应优先解决危及生命安全的紧急问题，如心跳、呼吸骤停，大出血、窒息、休克、开放性气胸及腹内脏器损伤和脱出等。
（3）一般应在改善全身情况后，或至少在全身治疗的同时进行必要的局部处理。
（4）对多发性创伤和复合伤应分清主次，并按照轻重缓急进行相应的处理。
（5）在处理危急创伤时，原则上应尽量采用最简单有效的手段和方法，避免过多地增加伤员的负担，对不需急于处理的问题，可留待适当的时机进行解决。
（6）尽力防治并发症。
（7）尽力修复损伤组织，促使恢复功能，重视并实施康复医疗。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述浸渍擦烂型皮炎的治疗原则和具体的防治方法。正确答案： 浸渍擦烂型皮炎的治疗以清洁、干燥、收敛、防止继发感染为原则。解决本病的根本措施是完善农业机械化。应尽量缩短连续浸水时间和加强个人防护，下田前在浸水部位涂一层保护剂（如凡士林），收工后可用12.5%明矾加适当食盐水浸泡15～20分钟，也可将皮肤洗净、拭干后，外用干燥性粉剂。浸渍阶段亦可外用干燥性粉剂；有糜烂者可用3%硼酸湿敷或外用3%龙胆紫；继发感染者可用1：5000高锰酸钾浸泡后，再外用抗生素软膏，必要时可进行全身抗感染治疗。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和手术方法选择。正确答案： 治疗原则：
(1)非手术治疗适应证：空腹穿孔，就诊时间快，症状轻，腹．膜炎局限者。
(2)手术治疗适应证：饱餐后穿孔，弥漫性腹膜炎严重，同时伴有幽门梗阻或大出血者。
手术方法选择：(1)穿孔在12小时内，一般情况好，腹腔内炎症不严重，胃、十二指肠穿孔处周壁炎症水肿较轻者，可行胃大部切除术。(2)穿孔超过12小时且腹膜炎严重者则只能作穿孔修补术及腹腔引流术。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述颅脑外伤后癫痫外科治疗应遵循的原则和方法。
正确答案: （1）去除引起癫痫发作的原因：如患者脑内有异物或者有碎骨片存留，迟发性脑内血肿，只要手术清除，患者常不再出现癫痫；
（2）切除癫痫灶及其附近异常的脑组织：常用手术种类有额叶皮层切除、脑叶切除、半球切除等；
（3）选择性癫痫灶切除术；
（4）对于多发性癫痫或为防止癫痫灶扩散可采用部分或完全性胼胝体切开术；
（5）脑抑制系统增强类手术：小脑刺激术、尾状核电刺激术；
（6）通过立体定向技术毁损皮层下组织：如杏仁核和富雷而区、丘脑和丘脑下部细纵行纤维等。 -
第14题：
简述肝癌治疗方法的选择原则。
正确答案: （1）单个直径<5cm的小肝癌应尽可能手术切除，无条件手术时，可以经皮酒精注射及X刀治疗。
（2）不能手术切除的肝癌首选经导管肝动脉化疗栓塞术，肿瘤缩小后如为单个或局限者，应尽可能作II期手术切除或酒精注射。
（3）肝动脉结扎与动脉插管化疗，为不能手术切除病例的主要姑息疗法。
（4）生物学治疗，包括白介素-2、基因疗法。
（5）放疗有一定效果。
（6）冷冻疗法，此方法除能杀灭局部肿瘤细胞外，还能诱发肿瘤的免疫作用。
（7）微波及激光治疗。
（8）中药治疗。 -
第15题：
简述浸渍擦烂型皮炎的治疗原则和具体的防治方法。
正确答案:浸渍擦烂型皮炎的治疗以清洁、干燥、收敛、防止继发感染为原则。解决本病的根本措施是完善农业机械化。应尽量缩短连续浸水时间和加强个人防护，下田前在浸水部位涂一层保护剂（如凡士林），收工后可用12.5%明矾加适当食盐水浸泡15～20分钟，也可将皮肤洗净、拭干后，外用干燥性粉剂。浸渍阶段亦可外用干燥性粉剂；有糜烂者可用3%硼酸湿敷或外用3%龙胆紫；继发感染者可用1：5000高锰酸钾浸泡后，再外用抗生素软膏，必要时可进行全身抗感染治疗。 -
第16题：
简述脑瘫儿童构音障碍的治疗原则和训练方法。
正确答案: 1，治疗原则：⑴按评定结果，分析与言语产生的关系，选择治疗顺序：呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌
⑵首先是运动功能和知觉方面的训练，然后在此基础上作构音训练与表达训练。
⑶发音的顺序应由易到难。
2，训练方法包括：⑴构音运动的训练；⑵发音训练；⑶口腔知觉的训练；⑷克服鼻音化训练；⑸韵律训练；⑹交流辅助系统的应用。 -
第17题：
简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和手术方法选择。
正确答案: 治疗原则：
（1）非手术治疗适应证：空腹穿孔，就诊时间快，症状轻，腹.膜炎局限者。
（2）手术治疗适应证：饱餐后穿孔，弥漫性腹膜炎严重，同时伴有幽门梗阻或大出血者。
手术方法选择：
（1）穿孔在12小时内，一般情况好，腹腔内炎症不严重，胃、十二指肠穿孔处周壁炎症水肿较轻者，可行胃大部切除术。
（2）穿孔超过12小时且腹膜炎严重者则只能作穿孔修补术及腹腔引流术。 -
第18题：
问答题简述创伤急救的原则。正确答案： （1）抢救生命第一，确保伤员安全。
（2）预防和及时治疗并发症。
（3）用最简便和可靠的方法进行抢救，尽可能争取时间；避免因进行抢救而引起新的创伤。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述日晒伤的治疗原则和预防方法。正确答案： 日晒伤的治疗原则：外用药物治疗原则为消炎、安抚、止痛。有全身症状者可口服抗组胺药、非甾体类抗炎药，严重者可用糖皮质激素。预防需经常参加户外锻炼，提高皮肤对日光的耐受性。应避免暴晒，烈日下外出前可在暴露部位外用物理性遮光剂或化学遮光剂。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述肥胖的治疗原则及方法。正确答案： 肥胖治疗原则是达到能量负平衡，促进脂肪分解。目前常采用的方法有：
（1）控制总能量的摄入量：限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类，以便减少摄入的热能。
（2）运动法。
（3）药物疗法。
（4）非药物疗法。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述脑瘫儿童构音障碍的治疗原则和训练方法。正确答案： 1，治疗原则：⑴按评定结果，分析与言语产生的关系，选择治疗顺序：呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌
⑵首先是运动功能和知觉方面的训练，然后在此基础上作构音训练与表达训练。
⑶发音的顺序应由易到难。
2，训练方法包括：⑴构音运动的训练；⑵发音训练；⑶口腔知觉的训练；⑷克服鼻音化训练；⑸韵律训练；⑹交流辅助系统的应用。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述尿道创伤的治疗原则.正确答案： 纠正休克，引流尿液，恢复尿道连续性，引流外渗尿，预防尿道狭窄。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述创伤治疗的原则和方法。正确答案： （1）创伤治疗的一般原则
注意处理好局部与全身的关系：临床上大部分创伤处理主要是局部，但是对严重损伤、大出血、脱水、休克等病畜应注意全身的治疗。预防和制止创伤感染和中毒：新鲜创应彻底清创，争取第一期愈合，化脓创应清除感染，防止中毒，促进肉芽组织新生，缩短创伤愈合时间。 消除影响创伤愈合的因素。
（2）方法：创围清洁；创伤用药；创伤缝合；创伤引流；全身性疗法。
（3）骨折的治疗：
①临场急救：
Ⅰ、固定患部；
Ⅱ充分止血；
Ⅲ清洗消毒防止感染。
②治疗方法：整复固定，机能锻炼，药物辅疗。
Ⅰ整复--“欲合先离，离而复合”；
Ⅱ固定∶分内固定和外固定；
Ⅲ机能锻炼；Ⅳ药物治疗。解析： 暂无解析