参考答案和解析
正确答案:
医院感染的病原特点如下：
（1）90％为条件致病微生物，少数为致病微生物。
（2）病原菌多重耐药。
（3）免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。
（4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复数菌感染）。
（5）近年来G杆菌中非发酵菌和G球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。
（1）90％为条件致病微生物，少数为致病微生物。
（2）病原菌多重耐药。
（3）免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。
（4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复数菌感染）。
（5）近年来G杆菌中非发酵菌和G球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。
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第1题：
医院感染病原学具有哪些特点？
正确答案: ①细菌是最常见的病原体；
②目前以革兰阴性杆菌为主，近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加；
③厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染，真菌感染正在增加。 -
第2题：
医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。
正确答案:正确 -
第3题：
医院感染病原体的特点主要有：（）、（）及（）
正确答案:机会致病菌为主；多为多重耐药菌株；主要侵犯抵抗力低下的患者 -
第4题：
医院必须对病人开展医院感染监测，目的在于掌握（）
- A、医院感染发病率
- B、医院感染多发部位
- C、医院感染多发科室
- D、医院感染发生的高危因素
- E、医院感染病原体特点和耐药性等
正确答案:A,B,C,D,E -
第5题：
医院感染病原学具有哪些特点？医院感染病原体的主要来源有哪些？
正确答案: （1）医院感染的病原学特点：
①细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、病人具体情况和治疗措施不同而异。
②目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性，目前已经出现泛（全）耐药鲍曼不动杆菌等革兰阴性细菌。
③近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加。
④厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染，真菌感染正在增加。
（2）医院感染病原体的来源：
①内源性感染的细菌来自于病人自身储菌库如肠道、皮肤、泌尿生殖道、口腔、鼻腔等。
②外源性感染常来自其他住院病人、医务人员、探视者、陪护人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械和输液、输血器等。 -
第6题：
试述医院感染和医院感染暴发定义？
正确答案:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。 -
第7题：
试述医院感染中最主要的真菌病原、可致的疾病及常用的鉴定方法。
正确答案:医院感染中最主要的真菌病原是白假丝酵母菌，可致浅部(粘膜)、脏器、中枢神经系统感染和白假丝酵母菌性心内膜炎及全身性假丝酵母菌病等。鉴定方法：
(1)标本直接检查直接镜检，抗原检测，核酸检测。
(2)分离培养与鉴定菌落鉴别，芽管形成试验，厚膜孢子形成试验，糖同化或发酵试验。
(3)血清学诊断。 -
第8题：
多选题医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染的（）。A发病率
B多发部位
C多发科室
D高危因素
E病原体特点及耐药性
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题医院必须对病人开展医院感染监测，目的在于掌握（）A医院感染发病率
B医院感染多发部位
C医院感染多发科室
D医院感染发生的高危因素
E医院感染病原体特点和耐药性等
正确答案： C,B解析： 暂无解析 -
第10题：
判断题医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述中性白细胞减少病人发生医院感染的主要病原体。正确答案： 引起医院感染的微生物最常见的是以下几种：
（1）细菌：革兰阴性细菌中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和阴沟杆菌为主。近年来革兰阳性菌有上升趋势，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌为主。
（2）真菌：当病人使用大量抗菌药物治疗后，细菌虽被控制，却易出现真菌感染。真菌以假丝酵母菌、曲霉和隐球菌为主。
（3）疱疹病毒：病人常易发生单纯疱疹病毒（HSV）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒和水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题医院感染病原体的特点主要有：（）、（）及（）正确答案： 机会致病菌为主,多为多重耐药菌株,主要侵犯抵抗力低下的患者解析： 暂无解析 -
第13题：
医院必须对病人开展医院感染监测，目的在于掌握（）
- A、医院感染发病率
- B、医院感染多发部位
- C、医院感染多发科室
- D、医院感染发生的高危因素
- E、医院感染病原体特点和耐药性
正确答案:A,B,C,D,E -
第14题：
根据病原体来源不同。试述医院感染的类型。
正确答案: 根据病人在医院中获得病原体的来源不同，医院感染可分为外源性和内源性两大类。
（1）内源性医院感染：病原体来自病人自身的体内或体表，大多数为在人体定植、寄生的正常菌群，在正常情况下对人体无感染力，并不致病；当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时，可造成各种内源性感染。
（2）外源性医院感染：是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。这种感染包括从病人到病人、从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染，或通过物品对人体的间接感染。病原体来自病人身体以外的地方，如其他病人、医务人员、外环境等。因此，来自医院内环境的感染（如通过空气的感染），亦应属于外源性感染。 -
第15题：
试述医院感染的概念及其特点？
正确答案: 1）概念：是指患者在入院的时刻并不存在感染、也不处于潜伏期，而是在入院后于医院内发生的感染，这类感染也包括患者在医院内获得而在出院后发病的感染。医院感染已成为目前医学领域中亟待解决的重要问题。
2）特点：
A.感染源和病原体：感染源主要来自住院患者、医务人员、探访人员以及医院环境、医疗器械、血液制品的污染等。最常见病原体是细菌，多以革兰阴性杆菌为主。
B.易感人群：常见于免疫力低下状态的住院患者。
C.常见临床类型：下呼吸道感染为最常见医院感染类型，其它如尿路感染、手术切口感染、胃肠道感染、血液感染、皮肤和软组织感染等亦多见。 -
第16题：
医院感染学的任务是（）
- A、研究医院感染病原体特征
- B、研究医院感染流行病学特征
- C、研究医院感染的临床特点和诊断方法
- D、研究医院感染管理制度
- E、研究和评价医院感染的各种控制措施
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
试述哪些情况属医院感染，哪些情况不属医院感染？
正确答案: （1）下列情况属于医院感染：
①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
②本次感染直接与上次住院有关。
③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁延灶），或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。
⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
（2）下列情况不属于医院感染：
①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。
③新生儿经胎盘获得（出生48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
④病人原有的慢性感染在医院内急性发作 -
第18题：
外源性医院感染病原体来自（）；内源性医院感染病原体来自（）
正确答案:病人体外；自身的常居菌或暂居菌 -
第19题：
医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染的（）。
- A、发病率
- B、多发部位
- C、多发科室
- D、高危因素
- E、病原体特点及耐药性
正确答案:A,B,C,D,E -
第20题：
问答题试述医院感染的概念及其特点？正确答案： 1）概念：是指患者在入院的时刻并不存在感染、也不处于潜伏期，而是在入院后于医院内发生的感染，这类感染也包括患者在医院内获得而在出院后发病的感染。医院感染已成为目前医学领域中亟待解决的重要问题。
2）特点：
A.感染源和病原体：感染源主要来自住院患者、医务人员、探访人员以及医院环境、医疗器械、血液制品的污染等。最常见病原体是细菌，多以革兰阴性杆菌为主。
B.易感人群：常见于免疫力低下状态的住院患者。
C.常见临床类型：下呼吸道感染为最常见医院感染类型，其它如尿路感染、手术切口感染、胃肠道感染、血液感染、皮肤和软组织感染等亦多见。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述医院感染中最主要的真菌病原、可致的疾病及常用的鉴定方法。正确答案： 医院感染中最主要的真菌病原是白假丝酵母菌，可致浅部(粘膜)、脏器、中枢神经系统感染和白假丝酵母菌性心内膜炎及全身性假丝酵母菌病等。鉴定方法：
(1)标本直接检查直接镜检，抗原检测，核酸检测。
(2)分离培养与鉴定菌落鉴别，芽管形成试验，厚膜孢子形成试验，糖同化或发酵试验。
(3)血清学诊断。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述医院感染的病原特点。正确答案： 医院感染的病原特点如下：
（1）90％为条件致病微生物，少数为致病微生物。
（2）病原菌多重耐药。
（3）免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。
（4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复数菌感染）。
（5）近年来G杆菌中非发酵菌和G球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题医院感染病原学具有哪些特点？医院感染病原体的主要来源有哪些？正确答案： （1）医院感染的病原学特点：
①细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、病人具体情况和治疗措施不同而异。
②目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性，目前已经出现泛（全）耐药鲍曼不动杆菌等革兰阴性细菌。
③近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加。
④厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染，真菌感染正在增加。
（2）医院感染病原体的来源：
①内源性感染的细菌来自于病人自身储菌库如肠道、皮肤、泌尿生殖道、口腔、鼻腔等。
②外源性感染常来自其他住院病人、医务人员、探视者、陪护人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械和输液、输血器等。解析： 暂无解析