参考答案和解析
正确答案: 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累(约50%),二尖瓣和主动脉瓣共同受累次之,三尖瓣受累者少,肺动脉瓣病变则极罕见。典型者在内膜闭锁缘上形成单行排列的细小赘生物。赘生物直径为1~2mm,灰白色,半透明状,附着比较牢,一般不易脱落。赘生物系由血小板和纤维素形成的小血栓,由于小血栓呈疣状突起,故又有疣状心内膜炎之称。
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  • 第1题:

    颈椎病根据病理改变如何分类?


    正确答案: 颈椎病根据病理改变主要分为:颈型;神经根型;脊髓型;椎动脉型;交感神经型;混合型。

  • 第2题:

    患者,女,50岁,风湿性心脏病反复发作12年。近1月来低热、无力、左上腹痛、腰痛、左侧肢体瘫痪,皮肤及黏膜见点状出血,听诊发现心杂音性质和强度改变患者现患主要疾病为()。

    • A、风湿性心内膜炎
    • B、亚急性感染性心内膜炎
    • C、心瓣膜病
    • D、急性感染性心内膜炎
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    风湿性心内膜炎( )


      正确答案:E

    • 第4题:

      风湿性心内膜炎的主要病理改变如何?


      正确答案: 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累(约50%),二尖瓣和主动脉瓣共同受累次之,三尖瓣受累者少,肺动脉瓣病变则极罕见。典型者在内膜闭锁缘上形成单行排列的细小赘生物。赘生物直径为1~2mm,灰白色,半透明状,附着比较牢,一般不易脱落。赘生物系由血小板和纤维素形成的小血栓,由于小血栓呈疣状突起,故又有疣状心内膜炎之称。

    • 第5题:

      风湿性二尖瓣关闭不全的主要病理改变()、()、()。


      正确答案:瓣膜增厚;瓣膜缩短;腱索粘连缩短D

    • 第6题:

      类风湿性关节炎的主要病理改变。


      正确答案: 类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组织和关节周围的支持组织,其主要特点为淋巴细胞和浆细胞浸润,血管炎和类风湿性小结。

    • 第7题:

      风湿性心内膜炎的病变主要累及(),以()最常见,其次为()受累。


      正确答案:心瓣膜;二尖瓣;二尖瓣与主动脉瓣同时受累

    • 第8题:

      单选题
      风湿性心内膜炎的主要特征是形成().
      A

      风湿细胞

      B

      风湿小体

      C

      白色血栓


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,50岁,风湿性心脏病反复发作12年。近1月来低热、无力、左上腹痛、腰痛、左侧肢体瘫痪,皮肤及黏膜见点状出血,听诊发现心杂音性质和强度改变患者现患主要疾病为()。
      A

      风湿性心内膜炎

      B

      亚急性感染性心内膜炎

      C

      心瓣膜病

      D

      急性感染性心内膜炎

      E

      病毒性心肌炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      类风湿性关节炎的病理改变为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      问答题
      急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?

      正确答案: 溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受损,加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击,内皮脱落→胶原暴露,血栓形成→血栓机化;病变反复,不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚,变硬,卷曲,缩短→瓣膜关闭不全,(如炎症波及腱索,也可引起腱索增粗、缩短和与粘连→瓣膜关闭不全),瓣膜之间粘连,瓣膜纤维性增厚,弹性减弱或丧失,瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      类风湿性关节炎的主要病理改变。

      正确答案: 类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组织和关节周围的支持组织,其主要特点为淋巴细胞和浆细胞浸润,血管炎和类风湿性小结。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      急性风湿性心内膜炎的病变如何?如果反复发作会有什么后果?


      正确答案:肉眼:受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现黏液变形和纤维素样坏死,浆液渗出和炎细胞浸润。病变瓣膜表面,尤以闭锁缘上形成单行排列,直径为1-2cm的疣状赘生物,呈灰白色半透明状,附着牢固不易脱落。增多时可呈片状累及腱索及邻近内膜。
      光镜下:赘生物由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死,其周围可出现少量Aschoff细胞。病变后期,由于反复发作,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间相互黏连、腱索增粗、短缩,最后形成慢性心瓣膜病。当炎症累及房室内膜时,引起内膜灶状增厚及附壁血栓形成。由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流反流冲击较重,引起内膜灶状增厚,称为McCallum斑。

    • 第14题:

      风湿性心内膜炎主要累及______,风湿性心肌炎主要累及______,风湿性心外膜炎主要累及心包______层,风湿性关节炎常累及______。


      正确答案:二尖瓣;心肌间质;脏层;大关节

    • 第15题:

      风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物,其主要成分是____。


      正确答案:血小板

    • 第16题:

      急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?


      正确答案: 溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受损,加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击,内皮脱落→胶原暴露,血栓形成→血栓机化;病变反复,不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚,变硬,卷曲,缩短→瓣膜关闭不全,(如炎症波及腱索,也可引起腱索增粗、缩短和与粘连→瓣膜关闭不全),瓣膜之间粘连,瓣膜纤维性增厚,弹性减弱或丧失,瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。

    • 第17题:

      引起类风湿性关节炎的主要病理改变是()

      • A、滑膜炎
      • B、关节炎
      • C、关节畸形
      • D、滑囊炎

      正确答案:A

    • 第18题:

      简述风湿性心内膜炎的病理变化。


      正确答案:①是风湿病最重要的病变。主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎。二尖瓣最多见,其余依次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累、主动脉瓣、三尖瓣,肺动脉瓣极少受累。
      ②急性期,瓣膜肿胀,间质有黏液样变性和纤维素样坏死,偶见风湿小体。
      ③病变瓣膜表面,有赘生物形成,其单个大小如粟粒,灰白色,半透明,呈疣状。常成串珠状单行排列于瓣膜闭锁缘,与瓣膜与瓣膜紧密连接,不易脱落。赘生物较多时,常成片状累及邻近腱索和心内膜。病变后期,赘生物发生机化,瓣膜本身发生纤维化及瘢痕形成。
      ④病变反复发生时,可导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩,瓣叶间互相粘连,腱索增粗,短缩,最终导致瓣膜病。

    • 第19题:

      风湿性心内膜炎的主要特征是形成().

      • A、风湿细胞
      • B、风湿小体
      • C、白色血栓

      正确答案:C

    • 第20题:

      问答题
      急性风湿性心内膜炎的病变如何?如果反复发作会有什么后果?

      正确答案: 肉眼:受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现黏液变形和纤维素样坏死,浆液渗出和炎细胞浸润。病变瓣膜表面,尤以闭锁缘上形成单行排列,直径为1-2cm的疣状赘生物,呈灰白色半透明状,附着牢固不易脱落。增多时可呈片状累及腱索及邻近内膜。
      光镜下:赘生物由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死,其周围可出现少量Aschoff细胞。病变后期,由于反复发作,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间相互黏连、腱索增粗、短缩,最后形成慢性心瓣膜病。当炎症累及房室内膜时,引起内膜灶状增厚及附壁血栓形成。由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流反流冲击较重,引起内膜灶状增厚,称为McCallum斑。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      问答题
      简述风湿性心内膜炎的病理变化。

      正确答案: ①是风湿病最重要的病变。主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎。二尖瓣最多见,其余依次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累、主动脉瓣、三尖瓣,肺动脉瓣极少受累。
      ②急性期,瓣膜肿胀,间质有黏液样变性和纤维素样坏死,偶见风湿小体。
      ③病变瓣膜表面,有赘生物形成,其单个大小如粟粒,灰白色,半透明,呈疣状。常成串珠状单行排列于瓣膜闭锁缘,与瓣膜与瓣膜紧密连接,不易脱落。赘生物较多时,常成片状累及邻近腱索和心内膜。病变后期,赘生物发生机化,瓣膜本身发生纤维化及瘢痕形成。
      ④病变反复发生时,可导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩,瓣叶间互相粘连,腱索增粗,短缩,最终导致瓣膜病。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      填空题
      风湿性心内膜炎主要累及______,风湿性心肌炎主要累及______,风湿性心外膜炎主要累及心包______层,风湿性关节炎常累及______。

      正确答案: 二尖瓣,心肌间质,脏层,大关节
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      风湿性心内膜炎的主要病理改变如何?

      正确答案: 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累(约50%),二尖瓣和主动脉瓣共同受累次之,三尖瓣受累者少,肺动脉瓣病变则极罕见。典型者在内膜闭锁缘上形成单行排列的细小赘生物。赘生物直径为1~2mm,灰白色,半透明状,附着比较牢,一般不易脱落。赘生物系由血小板和纤维素形成的小血栓,由于小血栓呈疣状突起,故又有疣状心内膜炎之称。
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      填空题
      风湿性心内膜炎的病变主要累及(),以()最常见,其次为()受累。

      正确答案: 心瓣膜,二尖瓣,二尖瓣与主动脉瓣同时受累
      解析: 暂无解析