简述肾脏病的膳食治疗。
题目
简述肾脏病的膳食治疗。
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第1题：
简述高热能治疗膳食的范围及膳食的特殊要求？
正确答案: 适用对象：体重不足、结核病、甲状腺功能亢进及恢复期的病人。
膳食特殊要求：
（1）尽可能增加主食量及菜量；
（2）除正餐外，可加二餐点心，如牛奶、甜点心等含热能高的食物。 -
第2题：
简述低蛋白治疗膳食的适用对象及膳食的特殊要求？
正确答案: 适用对象：急、慢性肾炎、尿毒症及肝功能衰竭者。
膳食特殊要求：
（1）每日蛋白质不超过40g；
（2）多用蔬菜；
（3）在蛋白质定量范围内尽量选用优质蛋白质如：牛奶、鸡蛋；
（4）采用麦淀粉代替一部分主食。 -
第3题：
简述高脂血症的膳食营养治疗。
正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围者，其饮食治疗原则如下。
1.减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
2.减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量，脂肪占总热量20%～30%，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1/3。
3.高胆固醇血症者，应采取低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每天胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
4.高三酰甘油血症者应控制糖类，尤其是简单糖类，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
5.适量的蛋白质，每天每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
6.限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
7.供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
8.多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
9.多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。 -
第4题：
简述慢性肾脏病CKD的概念
正确答案:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3m），或不明原因的GFR下降（GFR<60ml/min）超过3个月 -
第5题：
简述心肌梗死的膳食营养治疗。
正确答案: 1.急性期：应完全卧床休息，开始给予流食，如米汤、藕粉、去油肉汤、菜汁等。少量多餐，每天总能量约3344kJ（800kcal），尽量避免胀气或带刺激性的食物如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡等。病情好转时可选用半流食，如粥、面条、馄饨、面片汤、肉末、碎菜等，仍应少量多餐，每天能量约5016kJ（1200kcal），注意保持大便通畅，逐渐过渡到软食。注意水和电解质的平衡，食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑，以适应心脏的负荷能力。如伴有高血压和心力衰竭，应限制钠盐。镁对缺血性心肌病有良好的保护作用，含镁丰富的食物有小米、有色蔬菜、面粉、肉、海产品等。避免低钾血症的出现，增加含钾丰富的食物。
2.恢复期：应防止复发，其膳食原则同冠心病。 -
第6题：
问答题简述少盐治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？正确答案： 适用对象：心、肾功能不全、肝硬化、浮肿、高血压及先兆子痫等病人。
膳食特殊要求：
（1）禁用一切用盐腌的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱等；
（2）每日食盐用量不超过3g（或酱油10ml）为调剂口味可适当选用糖醋烹饪。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述甲状腺机能亢进膳食治疗目的？正确答案： 治疗目的：甲亢属于超高代谢症候群，基础代谢率增高，蛋白质代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述慢性胃炎的膳食营养治疗。正确答案： 1.热量及蛋白质摄入应充足。
2.对出现贫血或蛋白质一热能营养不良者，可适当补充优质蛋白质、铁、维生素C和维生素B族。
3.食物选择：应选择清淡、少油、无或极少刺激性易消化的食物。
4.禁用或慎用下列食物或调味品：如肥肉、奶油、煎炸食物、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末、浓茶、浓咖啡。对胃酸分泌过多者，禁用浓肉汤。
5.禁烟禁酒。
6.少量多餐。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述慢性肾小球肾炎的膳食营养治疗。正确答案： 1.限制蛋白质：一般按0.8～1.0g/（kg·D.供给，其中优质蛋白质占60%。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。
2.限制钠摄入：水肿和高血压病人，应限制食盐，每天2～3g为宜。水肿严重时控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食。
3.保证能量供给：可按146～167kJ（35~40kcal）/（kg·D.供能，总能量为9196～10868kJ（2200～2600kcal）/d。
4.足量维生素：注意补充含铁及B族维生素、维生素A、维生素C和叶酸等丰富的食物。5.根据病情变化调整饮食：尿液偏酸时多选用成碱性食物如蔬菜、水果和奶类。大量蛋白尿时适当放宽蛋白质供给并以优质蛋白为主。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述烧伤病人的膳食营养治疗原则。正确答案： 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗应根据病情变化和病程进行调整。
1.休克期：前1～2天应禁食，给予肠外营养。2～3天后可给米汤为主的试餐，给予多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
2.感染期：肠外营养、肠内营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，改善负氮平衡，优质蛋白质应达供给量的70%。
3.康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素，丰富而全面的营养膳食。选择质量高、体积小、易消化吸收的食物，必要时给予浓缩食品。少食多餐，食物多样化，根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述糖尿病的膳食治疗原则？正确答案： （1）合理控制热能。对超重和肥胖者，减少热能供给，以利减轻体重、降低血糖、尿糖，消瘦或营养不良者，适当增加热能，同时增加蛋白质供给，提高免疫力减少并发症。
（2）限制碳水化合物的摄入。
（3）适当降低脂肪供给量，限制动物脂肪和饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸，减少胆固醇摄入＜300mg/d。
（4）增加蛋白质供给（1.0-1.5g/d，如肾功能不全可适当限制）。
（5）充足的维生素，尤其是维生素B1、维生素C和维生素A等。
（6）增加食物纤维摄入。食物纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述高纤维素治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？正确答案： 适用对象：无蠕动力的便秘，或误食异物需刺激肠道蠕动使异物排出，现对冠心病、高脂血症、高胆固醇血症、糖尿病等病人均提倡用高纤维饮食。
膳食特殊要求：
（1）采用含膳食纤维多的食物，如韭菜、芹菜、大豆等蔬菜及水果、粗粮；
（2）清早饮水，可刺激肠道蠕动；
（3）蜂蜜、浓糖水、果酱、豆类等产气食物也能刺激肠道蠕动。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述甲状腺机能亢进膳食治疗目的？
正确答案: 治疗目的：甲亢属于超高代谢症候群，基础代谢率增高，蛋白质代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。 -
第14题：
简述少渣治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？
正确答案: 适用对象：消化道肿瘤、咽喉部及消化道手术、伤寒、痢疾及溃疡病病人。
膳食特殊要求；
选择在消化后留下极少渣滓的食物，如鸡蛋、鱼、豆浆、豆腐脑、嫩豆腐及少量牛奶，不宜采用肉类、菜泥、肉泥、果泥。 -
第15题：
简述急性痛风症膳食治疗原则？
正确答案: （1）控制嘌呤摄入（小于150mg/d）。
（2）限制热能。痛风症与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂症等密切。
（3）适量供给蛋白质和脂肪。
（4）充足的B族维生素和维生素C。
（5）大量饮水。
（6）多供成碱性食物，少食刺激性食品。 -
第16题：
简述糖尿病的膳食治疗原则？
正确答案: （1）合理控制热能。对超重和肥胖者，减少热能供给，以利减轻体重、降低血糖、尿糖，消瘦或营养不良者，适当增加热能，同时增加蛋白质供给，提高免疫力减少并发症。
（2）限制碳水化合物的摄入。
（3）适当降低脂肪供给量，限制动物脂肪和饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸，减少胆固醇摄入＜300mg/d。
（4）增加蛋白质供给（1.0-1.5g/d，如肾功能不全可适当限制）。
（5）充足的维生素，尤其是维生素B1、维生素C和维生素A等。
（6）增加食物纤维摄入。食物纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用。 -
第17题：
简述慢性胃炎的膳食营养治疗。
正确答案: 1.热量及蛋白质摄入应充足。
2.对出现贫血或蛋白质一热能营养不良者，可适当补充优质蛋白质、铁、维生素C和维生素B族。
3.食物选择：应选择清淡、少油、无或极少刺激性易消化的食物。
4.禁用或慎用下列食物或调味品：如肥肉、奶油、煎炸食物、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末、浓茶、浓咖啡。对胃酸分泌过多者，禁用浓肉汤。
5.禁烟禁酒。
6.少量多餐。 -
第18题：
问答题简述肾脏病的膳食治疗。正确答案： 肾脏疾病常见的营养代谢障碍是水、电解质平衡失调、低蛋白血症与高氮质血症。
（1）蛋白质和热量：蛋白质的摄入量主要取决于肾功能情况。有严重蛋白尿的病人，无肾衰竭时采用高蛋白膳食；但有肾衰竭及氮质血症时，则限制蛋白质摄入，20～40g/d，且必须是高生物价的蛋白质（最好来源是牛奶和鸡蛋，肉类次之）。低蛋白质膳食使用时间不宜过长，1～2周后应增加到每天40g左右。每日热能供给：成人为7.25～9.20MJ（1800～2200kcal）。
（2）钠盐：当病人出现水肿、高血压时，就要根据病情采用低盐、无盐或低钠饮食。
（3）水分：病人水的摄入量应按每日排尿量而定，一般入液量的控制方法是：除补足前一日尿量外再摄入500～1000mL/d。
（4）维生素：多供给含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的蔬菜和水果。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述低胆固醇治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？正确答案： 适用对象：用于肝、胆及心血管疾病者。
膳食特殊要求：
（1）胆固醇每日限制在300mg内；
（2）牛奶、鸡蛋、瘦肉等要少量选用，对含胆固醇多的食物，如动物内脏、蛋黄、脑、鱼耔等应尽量少用；
（3）不用肥肉及动物油脂。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述低蛋白治疗膳食的适用对象及膳食的特殊要求？正确答案： 适用对象：急、慢性肾炎、尿毒症及肝功能衰竭者。
膳食特殊要求：
（1）每日蛋白质不超过40g；
（2）多用蔬菜；
（3）在蛋白质定量范围内尽量选用优质蛋白质如：牛奶、鸡蛋；
（4）采用麦淀粉代替一部分主食。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述颅脑损伤昏迷病人膳食治疗原则？正确答案： 颅脑损伤者膳食治疗的原则是：根据病情轻重，按实际需要量，采取循序渐进的方法供给病人充足的营养：
（1）伤后24小时内有颅高压症状，基本不能进食，应给以静脉营养；
（2）无胃肠道症状的患者，待有肠鸣音后，鼻饲少量糖水、米汤；
（3）当病人胃肠功能好转但神志不清，可采用鼻饲混合奶和匀浆膳。
（4）当病人出现消耗性营养不良时，可采用高热量流质配方给匀浆膳或高能要素膳。
（5）如病人意识恢复正常病情好转，可采用软食逐步过渡为普食。总之，颅脑损伤者给予高蛋白质、高热量、富含多种维生素的饮食。并注意保持水、电解质、酸碱平衡。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述少钠治疗膳食的范围及膳食的特殊要求？正确答案： 适用对象：严重心、肾功能不全、高度浮肿、高血压及先兆子痫等病人。
膳食特殊要求：
（1）除禁用食盐外，还禁用含钠高的食物，如含碱的馒头、面条；
（2）每日膳食中含钠量不超过500mg，或遵照医嘱；
（3）选用含钠量低的食物。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述急性痛风症膳食治疗原则？正确答案： （1）控制嘌呤摄入（小于150mg/d）。
（2）限制热能。痛风症与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂症等密切。
（3）适量供给蛋白质和脂肪。
（4）充足的B族维生素和维生素C。
（5）大量饮水。
（6）多供成碱性食物，少食刺激性食品。解析： 暂无解析