患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。 根据诊断，首选的治疗方法是（）A、双层垫底，一次性完成永久充填B、根管治疗C、直接盖髓术D、牙周洁治术E、活髓切断术
题目
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。 根据诊断，首选的治疗方法是（）
- A、双层垫底，一次性完成永久充填
- B、根管治疗
- C、直接盖髓术
- D、牙周洁治术
- E、活髓切断术
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第1题：
患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗答案：A解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。 -
第2题：
共用题干
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是
A:间接盖髓术
B:直接盖髓术
C:活髓切断术
D:根管治疗术
E:以上均可答案：D解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。 -
第3题：
患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，偶感冷热刺激疼痛，无自发痛。查：
深龋洞，叩诊(-)，牙龈正常。X线片示牙根发育8期，骨硬板连续。处理：去除腐质净，近中髓角发现穿髓孔，直径小于1mm，探痛，出血少。应选的治疗方法为A.活髓切断术
B.直接盖髓术
C.部分冠髓切断术
D.根尖诱导成形术
E.封金属砷后根管治疗答案：C解析： -
第4题：
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
充填方法首选A.单层垫底，一次完成永久充填
B.双层垫底，一次完成永久充填
C.安抚后双层垫底，永久充填
D.间接盖髓后双层垫底，完成永久充填
E.安抚后间接盖髓，双层垫底，永久充填答案：A解析：当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状， 单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第5题：
患者，女性，14岁。诉右下颌后牙进食时疼痛月余，无明显自发痛。口腔检查：右下第一恒磨牙
面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，温度刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。最佳的治疗方法是
A.干髓术
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.单层垫底后充填
E.间接盖髓术答案：E解析： -
第6题：
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙
面龋洞，冷(＋)，刺激去除后症状立即消失，叩（-）。该患者右下第一磨牙的诊断最可能是
A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.隐裂
D.慢性根尖周炎
E.牙周炎答案：A解析：1.慢性牙髓炎一般病程较长，患者可有长期的冷、热刺激痛史，且对温度引起的疼痛反应会持续较长时间。隐裂：冷热刺激敏感，咬合不适或出现定点性剧痛。出现上述症状且无深龋洞或深牙周袋时才考虑隐裂。慢性根尖周炎：一般牙髓活力检测无反应，叩诊有不适或疼痛症状。牙周炎：牙周炎患牙一般在出现深牙周袋后才有可能出现冷热刺激痛等牙髓感染症状。该患牙在冷刺激后疼痛症状立即消失，说明牙髓未受感染，故最可能的诊断为深龋。
2.患牙牙髓活力正常，可保留活髓，不适合行根管治疗术。患牙未露髓，无需直接盖髓术。活髓切断术是要切除髓室内有炎症反应的牙髓，而该患牙牙髓无炎症。
3.如果深龋患牙在一次取净软化牙本质可能穿髓时，可在洞底保留少量软化牙本质，干燥后盖氢氧化钙制剂，暂封观察3～6个月等待修复性牙本质形成。 -
第7题：
患者男56岁，右下颌后牙区冷热刺激痛，偶有自发痛，检查发现
颊面远中深龋，探痛，叩(+)，无对牙合牙，患者咽反射敏感，该牙的治疗方法最佳的是A.去龋后盖髓充填
B.根管治疗
C.干尸治疗
D.拔除该牙
E.活髓切断术答案：D解析： -
第8题：
患儿，14岁，主诉右下颌后牙进食时疼痛1个多月，无明显自发痛。口腔检查：右下第一恒磨牙牙合面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，冷刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。最佳的治疗方法是（）
- A、牙髓切断术
- B、干髓术
- C、间接盖髓术
- D、直接盖髓术
- E、单层垫底后充填
正确答案:C -
第9题：
患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，冷热痛，无自发痛。查左下第一恒磨牙深龋洞，叩诊（-），牙龈正常。X线片示牙根发育8期，骨硬板连续。处理去除大部分腐质，近中髓角去腐质时穿髓0.8mm，穿髓孔探痛。应选何种治疗方法（）
- A、活髓切断术
- B、直接盖髓术
- C、拔髓术
- D、根尖诱导成形术
- E、封金属砷后根管治疗
正确答案:B -
第10题：
深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）
- A、双层垫底，一次完成充填治疗
- B、局麻后开髓失活，行牙髓治疗
- C、先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
- D、施行活髓切断术
- E、间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗
正确答案:C -
第11题：
单选题患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。 根据诊断，首选的治疗方法是（）A双层垫底，一次性完成永久充填
B根管治疗
C直接盖髓术
D牙周洁治术
E活髓切断术
正确答案： D解析： 患牙诊断为“深龋”，双层垫底直接充填为最佳治疗方法。 -
第12题：
共用题干
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。充填方法首选
A:单层垫底，一次完成永久充填
B:双层垫底，一次完成永久充填
C:安抚后双层垫底，永久充填
D:间接盖髓后双层垫底，完成永久充填
E:安抚后间接盖髓，双层垫底，永久充填答案：A解析：当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药物的要求是：消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状，单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第13题：
女，30岁，右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛(-)，去净腐质后洞底无穿髓孔。该患牙应做的治疗是A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗答案：A解析：患牙诊断为"深龋"，双层垫底直接充填为最佳治疗方法。 -
第14题：
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。
应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是A.间接盖髓术
B.直接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.以上均可答案：D解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。 -
第15题：
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙
面龋洞，冷(＋)，刺激去除后症状立即消失，叩（-）。根据诊断，首选的治疗方法是
A.双层垫底，一次性完成永久充填
B.根管治疗
C.直接盖髓术
D.牙周洁治术
E.活髓切断术答案：A解析：1.慢性牙髓炎一般病程较长，患者可有长期的冷、热刺激痛史，且对温度引起的疼痛反应会持续较长时间。隐裂：冷热刺激敏感，咬合不适或出现定点性剧痛。出现上述症状且无深龋洞或深牙周袋时才考虑隐裂。慢性根尖周炎：一般牙髓活力检测无反应，叩诊有不适或疼痛症状。牙周炎：牙周炎患牙一般在出现深牙周袋后才有可能出现冷热刺激痛等牙髓感染症状。该患牙在冷刺激后疼痛症状立即消失，说明牙髓未受感染，故最可能的诊断为深龋。
2.患牙牙髓活力正常，可保留活髓，不适合行根管治疗术。患牙未露髓，无需直接盖髓术。活髓切断术是要切除髓室内有炎症反应的牙髓，而该患牙牙髓无炎症。
3.如果深龋患牙在一次取净软化牙本质可能穿髓时，可在洞底保留少量软化牙本质，干燥后盖氢氧化钙制剂，暂封观察3～6个月等待修复性牙本质形成。 -
第16题：
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙
面龋洞，冷(＋)，刺激去除后症状立即消失，叩（-）。治疗备洞过程中，下列原则错误的是
A.尽量多的保留健康牙体组织
B.正确判断牙髓状况
C.为阻止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽
D.熟悉髓腔解剖及增龄性变化
E.不作预防性扩展答案：C解析：1.慢性牙髓炎一般病程较长，患者可有长期的冷、热刺激痛史，且对温度引起的疼痛反应会持续较长时间。隐裂：冷热刺激敏感，咬合不适或出现定点性剧痛。出现上述症状且无深龋洞或深牙周袋时才考虑隐裂。慢性根尖周炎：一般牙髓活力检测无反应，叩诊有不适或疼痛症状。牙周炎：牙周炎患牙一般在出现深牙周袋后才有可能出现冷热刺激痛等牙髓感染症状。该患牙在冷刺激后疼痛症状立即消失，说明牙髓未受感染，故最可能的诊断为深龋。
2.患牙牙髓活力正常，可保留活髓，不适合行根管治疗术。患牙未露髓，无需直接盖髓术。活髓切断术是要切除髓室内有炎症反应的牙髓，而该患牙牙髓无炎症。
3.如果深龋患牙在一次取净软化牙本质可能穿髓时，可在洞底保留少量软化牙本质，干燥后盖氢氧化钙制剂，暂封观察3～6个月等待修复性牙本质形成。 -
第17题：
患者，男，18岁。右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛，刺激去除后症状数秒即可缓解，检查：右上第6咬合面龋，探诊（++），冷测敏感，叩诊（-），牙周检查（-）。最佳的治疗方法是
A.直接盖髓
B.间接盖髓
C.干髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗答案：B解析： -
第18题：
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。该患者右下第一磨牙的诊断最可能是（）
- A、深龋
- B、慢性牙髓炎
- C、隐裂
- D、慢性根尖周炎
- E、牙周炎
正确答案:A -
第19题：
患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。治疗备洞过程中，下列原则错误的是（）
- A、尽量多的保留健康牙体组织
- B、正确判断牙髓状况
- C、为阻止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽
- D、熟悉髓腔解剖及增龄性变化
- E、不做预防性扩展
正确答案:C -
第20题：
患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是（）
- A、双层垫底后充填
- B、安抚治疗以消除症状
- C、活髓切断
- D、直接盖髓
- E、根管治疗
正确答案:A -
第21题：
单选题患者，女性，20岁，右下后牙咬物时痛，无自发痛。查：右下第一磨牙面龋洞，冷测（+），刺激去除后症状立即消失，叩诊（-）。该患者右下第一磨牙的诊断最可能是（）A深龋
B慢性牙髓炎
C隐裂
D慢性根尖周炎
E牙周炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患儿，14岁，主诉右下颌后牙进食时疼痛1个多月，无明显自发痛。口腔检查：右下第一恒磨牙牙合面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，冷刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。最佳的治疗方法是（）A牙髓切断术
B干髓术
C间接盖髓术
D直接盖髓术
E单层垫底后充填
正确答案： A解析： 暂无解析