患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。 可能的诊断是()A、口炎型口疮B、疱疹性龈口炎C、带状疱疹D、手足口病E、鹅口疮

题目

患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。 可能的诊断是()

  • A、口炎型口疮
  • B、疱疹性龈口炎
  • C、带状疱疹
  • D、手足口病
  • E、鹅口疮

相似考题
更多“患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,8个月。呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少,血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

    A、2:1等渗液

    B、3:2:1液

    C、4:3:2液

    D、口服补液盐

    E、生理盐水


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。

    患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂

    A、2%利多卡因
    B、3%过氧化氢
    C、5%金霉素鱼肝油
    D、10万U/ml制霉菌素鱼肝油
    E、0.1%依沙吖啶

    答案:A
    解析:
    2%利多卡因主要作用是起到局部麻醉镇痛的效果。此题选A。

  • 第3题:

    患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。

    患儿进食疼痛,可在进食前涂
    A.2%利多卡因
    B.5%利多卡因
    C.3%过氧化氢
    D.0.1%依沙吖啶
    E.5%金霉素鱼肝油

    答案:A
    解析:
    (1)因口腔糜烂而影响进食。局部涂2%利多卡因以减轻疼痛。(2)应选用温凉流质、半流质饮食,避免酸、粗、硬刺激性食物。

  • 第4题:

    男婴,3个月。口内出现白膜1周,伴低热。检查上下唇内侧,双颊黏膜广泛充血,可见凝乳状的白色斑片,用力可擦去。确诊应该进行的检查是

    A.血常规检查
    B.尿常规检查
    C.涂片检查
    D.病理检查
    E.血清学检查

    答案:C
    解析:
    本题考查的知识点是鹅口疮典型临床表现和常用的实验室检查方法。本题是解决问题型题,考生须先根据临床表现做出正确诊断,然后选择正确的真菌检查方法。只要诊断正确,很容易选择正确答案C。血常规、尿常规、病理和血清学检查,不用于检查真菌,很容易排除A、B、D、和E。

  • 第5题:


    患者,男性,1岁,双侧口角糜烂1个月,伴哭闹不食。临床检查见口内颊、腭黏膜有白色凝乳状绒膜,黏膜充血,口角皮肤、黏膜充血、湿白、皲裂。

    下列哪项不宜作为诊断根据
    A.白细胞计数
    B.涂片检查
    C.微生物培养
    D.甲苯胺蓝染色
    E.临床症状

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者女,40岁。半年来口腔反复疼痛,"溃疡"就诊,半年来患者有反复低热,原因不明。检查可见患者消瘦,慢性病容,口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜,易撕下,遗留浅层糜烂或渗血的表面,牙龈红肿,部分龈缘糜烂。

    如果上题的检查阳性,患者可诊断为
    A.急性假膜型白假丝酵母病
    B.急性萎缩型白假丝酵母病
    C.慢性萎缩型白假丝酵母病
    D.慢性增殖型白假丝酵母病
    E.慢性黏膜皮肤念珠菌病

    答案:A
    解析:

    1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病,要明确诊断口腔念珠菌病,除依靠病史和临床表现外,还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌,属于酵母样真菌。故本题选D。
    2.要明确诊断口腔念珠菌病,除依靠病史和临床表现外,还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病,综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
    3.可做假膜查真菌以确诊;如患者有卖血历史,可查血清HSV抗体,检验是否感染疱疹。故本题选A。

  • 第7题:

    患儿男,3个月。口内出现白膜1周,伴低热。检查上下唇内侧,双颊黏膜广泛充血,可见凝乳状的白色斑片,用力可擦去。确诊应该进行的检查是()。

    • A、血常规检查
    • B、尿常规检查
    • C、涂片检查
    • D、病理检查
    • E、血清学检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。 为确诊应进行的实验室检查是()

    • A、组织病理
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、涂片检查
    • E、免疫荧光

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    原发型肺结核

    E

    粟粒型肺结核


    正确答案: D
    解析: 粟粒型肺结核多数起病急,有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢,表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,2岁,3天前开始出现持续低热,2天前手指和足趾背面出现皮疹,口内有多处糜烂面,上覆灰黄色假膜,周围黏膜充血水肿,应考虑(  )。
    A

    雪口病

    B

    手-足-口病

    C

    水痘

    D

    疱疹性口炎

    E

    多形性红斑


    正确答案: C
    解析:
    B项,手-足-口病是由柯萨奇病毒引起的具有小流行性的皮肤黏膜病。本病是在手掌、足底及口腔内发生以小水疱为特征的一种病毒性传染病,病情轻且短暂,主要发生在儿童。口内颊黏膜、软腭、舌缘及唇内侧也有散在的红斑及小疱疹。多与皮疹同时出现,或稍晚1~2天出现。口内疱疹极易被溃成糜烂面,上覆灰黄色假膜,周围黏膜充血红肿。患儿常有流涎、拒食、烦躁等症状。本病的整个病程为5~7天,个别达10天。一般可自愈,预后良好,并发症少见,根据题意,患儿可能的诊断为手-足-口病。

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。对该患儿最佳的治疗方案是()
    A

    INH+RFP+SM

    B

    INH+RFP+PZA

    C

    INH+RFP+EMB

    D

    INH+PZA+SM

    E

    INH+EMB+SM


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛,可在进食前涂()
    A

    2%利多卡因

    B

    5%利多卡因

    C

    3%过氧化氢

    D

    0.1%依沙吖啶

    E

    5%金霉素鱼肝油


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,因早产住院,现已3个月大,需补种卡介苗,护士应该做的是

    A、告诉患儿家属不宜补种

    B、PPD试验阴性再接种

    C、直接补种

    D、与百白破疫苗同时接种

    E、减少接种剂量


    参考答案:B

  • 第14题:

    患儿男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案:A
    解析:
    代谢性酸中毒发生原因:①腹泻丢失大量碱性物质;②进食少,肠吸收不良,热能不足导致脂肪分解增加,产生大量酮体;③血容量减少,血液浓缩使血流缓慢,组织缺氧导致乳酸堆积;④肾血流量不足,酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第15题:


    患者,男性,1岁,双侧口角糜烂1个月,伴哭闹不食。临床检查见口内颊、腭黏膜有白色凝乳状绒膜,黏膜充血,口角皮肤、黏膜充血、湿白、皲裂。

    该患儿的诊断最可能是
    A.细菌感染
    B.真菌感染
    C.营养缺乏
    D.病毒感染
    E.螺旋体感染

    答案:B
    解析:

  • 第16题:


    患者,男性,1岁,双侧口角糜烂1个月,伴哭闹不食。临床检查见口内颊、腭黏膜有白色凝乳状绒膜,黏膜充血,口角皮肤、黏膜充血、湿白、皲裂。

    患儿很可能是
    A.内分泌紊乱
    B.有家族遗传病史
    C.人工喂养
    D.母乳喂养
    E.全身抵抗力低下

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    共用题干
    患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。

    可选用的治疗药物是
    A、制霉菌素
    B、毛果芸香碱
    C、利巴韦林
    D、庆大霉素
    E、四环素

    答案:A
    解析:
    本例诊断思考线索:本例以乳凝状白色斑片为主要诊断依据,患者为婴儿首先应考虑为鹅口疮。实验室检查涂片若见菌丝孢子,可以确诊。治疗药物中只有制霉菌素是治疗念珠菌的药物。

  • 第18题:

    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、原发型肺结核
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿男,3个月。口内黏膜有白膜,伴有低热5天。患儿5天前开始出现烦躁不安、啼哭、拒食,并有低热,3天前发现口内黏膜上有小白点,后逐渐变大,曾服用抗生素未见好转。口内检查:口内黏膜广泛充血,颊、舌及唇有散在的乳凝状白色斑片,斑片可用力揭去,露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。 本病的主要诊断依据是()

    • A、患儿烦躁不安
    • B、患儿体温37.5℃
    • C、口内黏膜充血
    • D、乳凝状白色斑片
    • E、患儿啼哭、拒食

    正确答案:D

  • 第20题:

    患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩渗有破壶音,可见“落日征”,CT检查发现脑室扩大。本病的诊断为()

    • A、巨脑症
    • B、佝偻病
    • C、婴儿硬膜下血肿
    • D、先天性脑秘水
    • E、婴儿硬膜下积液

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是()
    A

    监测体温

    B

    保证营养摄入

    C

    指导合理用药

    D

    注意消毒隔离

    E

    绝对卧床休息


    正确答案: B
    解析: 患儿应卧床休息,减少体力消耗,保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息,但不过分强调绝对卧床,可适当进行室内、外活动,以增强其抵抗力,但应避免受凉而引起上呼吸道感染。

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,3个月,患支气管肺炎住院治疗,在治疗的第5天口腔颊黏膜见白色膜块状物,但进奶时无哭吵。可能的诊断为()
    A

    鹅口疮

    B

    白喉

    C

    厌氧菌感染

    D

    口腔溃疡

    E

    奶块附着


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩渗有破壶音,可见“落日征”,CT检查发现脑室扩大。本病的诊断为()
    A

    巨脑症

    B

    佝偻病

    C

    婴儿硬膜下血肿

    D

    先天性脑秘水

    E

    婴儿硬膜下积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿男,3个月。口内出现白膜1周,伴低热。检查上下唇内侧,双颊黏膜广泛充血,可见凝乳状的白色斑片,用力可擦去。确诊应该进行的检查是()。
    A

    血常规检查

    B

    尿常规检查

    C

    涂片检查

    D

    病理检查

    E

    血清学检查


    正确答案: B
    解析: 本题考查的知识点是鹅口疮典型临床表现和常用的实验室检查方法。本题是解决问题型题,考生须先根据临床表现做出正确诊断,然后选择正确的真菌检查方法。只要诊断正确,很容易选择正确答案C。血常规、尿常规、病理和血清学检查,不用于检查真菌,很容易排除A、B、D和E。