男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,COCP12mmol/L,血K7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是()A、脑出血B、心功能不全C、高钾血病D、代谢性酸中毒E、尿毒症脑病

题目

男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,COCP12mmol/L,血K7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是()

  • A、脑出血
  • B、心功能不全
  • C、高钾血病
  • D、代谢性酸中毒
  • E、尿毒症脑病

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  • 第1题:

    男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡,血压l70/110mmHg,血肌酐680μmol/L,C02CP12mmol/L,血钾7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心搏骤停死亡。患者死亡最可能的原因是( )。

    A.脑出血

    B.心功能不全

    C.高钾血症

    D.代谢性酸中毒

    E.尿毒症脑病


    正确答案:C
    此题暂无解析

  • 第2题:

    慢性肾小球肾炎的诊断要点是()。

    A.少尿、血尿、蛋白尿、水肿,常在1周内有诱因

    B.少尿、高血压、氮质血症,常无诱因

    C.少尿、蛋白尿、水肿、高血压,常在1周内有诱因

    D.蛋白尿、血尿、高血压、水肿,常在1周内有诱因


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为

    A、原发性高血压

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾结石

    D、尿毒症

    E、隐匿型肾小球肾炎


    参考答案:D

  • 第4题:

    男性,33岁。1个月前患“上感”,1周前出现少尿,肾功能进行性恶化。血压160/95mmHg,尿蛋白为(+++),红细胞8~10个/HP,血红蛋白98g/L,补体C3正常。最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎
    D.隐匿性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,52岁。1个月前患"流感",2周前出现浮肿,1周来尿少、血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。

    与急性肾小球肾炎预后无关的因素是
    A.老年
    B.镜下血尿
    C.大量蛋白尿
    D.持续高血压
    E.有肾功能损害者

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    本例最早出现尿毒症的症状是( )
    A.气促
    B.周围神经炎
    C.恶心、食欲缺乏
    D.皮下出血

    答案:C
    解析:
    肾衰患者常有胃肠道症状,食欲缺乏是常见的早期表现。其他心绞痛、肺水肿、皮下出血、周围神经炎不一定出现,即使出现也比食欲缺乏来得晚。

  • 第7题:

    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()

    • A、慢性肾小球肾炎急性发作期
    • B、慢性肾衰竭尿毒症期
    • C、急进性肾小球。肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性肾衰竭少尿期

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁。1个月前患"流感",2周前出现浮肿,1周来尿少、血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素15mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。与急性肾小球肾炎预后无关的因素是().
    A

    镜下血尿

    B

    大量蛋白尿

    C

    老年

    D

    持续高血压

    E

    有肾功能损害者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()。
    A

    慢性肾小球肾炎急性发作期

    B

    慢性肾衰竭尿毒症期

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性肾衰竭少尿期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    膀胱炎

    E

    尿道炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案: B
    解析: 考查急性肾小球肾炎的诊断。青年男性,上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕,有血压高,尿中有蛋白和较多红细胞,无贫血和低蛋白血症,肾功能轻度异常。因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高,尤贫血和低蛋白血症,肾功能仅轻度异常,故不支持其余四种诊断。

  • 第12题:

    病人,女性,36岁。患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12mL/h,考虑为()

    A、少尿

    B、无尿

    C、多尿

    D、正常尿量


    参考答案:A

  • 第13题:

    35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

    本例最早出现的尿毒症症状是

    A.气促

    B.心绞痛

    C.恶心、食欲不振

    D.皮下出血


    正确答案:C

  • 第14题:

    慢性肾小球肾炎的诊断要点是

    A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿、常在1周内有诱因

    B.少尿、高血压、氮质血症,常无诱因

    C.少尿、血尿、蛋白尿、水肿,常在1周内有诱因

    D.少尿、蛋白尿、水肿、高血压,常在1周内有诱因

    E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常无诱因


    正确答案:A

  • 第15题:

    慢性肾小球肾炎的临床表现可有


    A.蛋白尿
    B.血尿
    C.高血压
    D.少尿

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    少尿的病因常见于
    A.膀胱炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾盂肾炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.尿道炎

    答案:D
    解析:
    1.少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。

  • 第17题:

    男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()

    • A、鲜桔汁
    • B、红枣汤
    • C、白菜、萝卜
    • D、牛肉末汤
    • E、葡萄糖液

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()。

    • A、慢性肾小球肾炎急性发作期
    • B、慢性肾衰竭尿毒症期
    • C、急进性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性肾衰竭少尿期

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞(++),颗粒管型(+),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。该病人最可能患了下列哪种疾病()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于()。
    A

    膀胱炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    尿道炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,55岁,长期慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L。CO2CP12mmol/L,血K+7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡。死亡最可能的原因是()
    A

    脑出血

    B

    心功能不全

    C

    高钾血病

    D

    代谢性酸中毒

    E

    尿毒症脑病


    正确答案: B
    解析: 长期慢性肾小球肾炎患者,最近加重,出现肾功能衰竭,有严重高钾血症(血化验和ECG证实),有代谢性酸中毒,但不重,突然抽搐,心跳骤停死亡,只能是高钾血症。其余均不会引起心跳骤停。