女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。应首选的措施是()A、人工破膜B、肥皂水灌肠C、肌注哌替啶D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术

题目

女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。应首选的措施是()

  • A、人工破膜
  • B、肥皂水灌肠
  • C、肌注哌替啶
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

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  • 第1题:

    初孕妇,29岁。妊娠39周,宫缩10小时。查体:BP140/90mmHg,下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g,枕左前位,胎心148次/分。肛查:宫口开大4cm,S-2,胎膜未破。目前应立即采取的措施是

    A、哌替啶肌内注射

    B、人工破膜

    C、地西泮静脉推注

    D、缩宫素静脉滴注

    E、肥皂水灌肠


    参考答案:A

  • 第2题:

    初产妇,孕40周,临产10h,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,应首选哪项处理

    A、肥皂水灌肠

    B、人工破膜

    C、静脉滴注小剂量缩宫素

    D、肌内注射哌替啶

    E、立即行剖宫产


    参考答案:E

  • 第3题:

    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦燥不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/min,宫口开大1+cm,面胎先露SO,其处理首选哪项()

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.静滴小剂量缩宫素

    D.肌注度冷丁

    E.立即剖宫产


    正确答案:D

  • 第4题:

    初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,s=0。应首选以下哪项处理

    A.肥皂水灌肠
    B.人工破膜
    C.静脉滴注小剂量缩宫剂
    D.肌内注射哌替啶
    E.立即剖宫产

    答案:D
    解析:
    根据病例,考虑孕妇出现子宫收缩过强,处理方法肌内注射哌替啶。

  • 第5题:

    初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是

    A.肥皂水灌肠
    B.人工破膜
    C.静脉滴注小剂量缩宫素
    D.肌肉注射哌替啶
    E.立即行剖宫产

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。

    最可能的原因是
    A.羊水过多
    B.胎膜早破
    C.脐带脱垂
    D.头盆不称
    E.胎儿窘迫

    答案:D
    解析:
    3.宫缩间期宫壁不能完全松弛,为宫缩不协调,此种宫缩为无效宫缩,不能使宫口扩张,不能使胎先露下降,主要原因为头盆不称。处理原则是调节宫缩,回复极性,使之恢复为协调性宫缩,可给予哌替啶、地西泮等。如经上述处理未能纠正,均应行剖宫产。

  • 第7题:

    初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,s=0。应首选以下哪项处理()

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注小剂量缩宫剂
    • D、肌内注射哌替啶
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第8题:

    25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置是()

    • A、严密观察产程进展
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、行人工破膜加速产程进展
    • D、肌内注射哌替啶100mg
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第9题:

    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注小剂量缩宫素
    • D、肌内注射度冷丁
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠临床12小时,产妇烦燥不安,呼叫不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,S0,首选处理是:()
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静滴小剂量缩宫素

    D

    肌注哌替啶

    E

    立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    应首选的措施是(  )。
    A

    人工破膜

    B

    肥皂水灌肠

    C

    肌注哌替啶

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案: C
    解析:
    处理原则为调节宫缩转为协调性,可给予哌替啶、吗啡、地西泮等。

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕40周,临产10h,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,应首选哪项处理()。
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫素

    D

    肌内注射哌替啶

    E

    立即行剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33 cm,腹围100 cm,胎心率140次/分,宫口开1 cm,S=0。应首选以下哪项处理

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.静脉滴注小剂量缩宫剂

    D.肌内注射哌替啶

    E.立即剖宫产


    正确答案:D
    由于宫缩引起分娩阵痛,阵痛导致产妇过度通气和耗氧量增加,有的专家学者提倡在分娩的潜伏期就开始为产妇做分娩镇痛,缩短产妇疼痛的时间。哌替啶在产科麻醉中较常用,一般肌注50~100mg或静脉25~50mg,有较好的镇痛效果。故本题选D。

  • 第14题:

    陈女士,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,先露头平坐骨棘平面,其处理应首选的是( )

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.静滴小剂量缩宫素

    D.肌注哌替啶

    E.心理安慰


    正确答案:D

  • 第15题:

    女,24岁,足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宮缩频率高,子官下段收缩最强。
    此时应首选的措施是
    A.静滴缩宫素
    B.行剖宫产
    C.肌注哌替啶
    D.人工破膜
    E.无需任何处理


    答案:C
    解析:
    最常见的原因是羊水过多引起子宫不协调性宫缩乏力,导致潜伏期延长,处理方法:当宫口这3cm时,行人工破膜,哌替啶适合于不协调性宫缩乏力。

  • 第16题:

    初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,破膜4小时,宫口开大2cm,S,胎心144次/分。正确的处理是( )

    A.肌注大剂量哌替啶
    B.立即行人工破膜
    C.温肥皂水灌肠
    D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
    E.立即剖宫产

    答案:D
    解析:
    该病例规律宫缩16小时,宫口开大2cm考虑为第一产程潜伏期延长,由子宫收缩乏力引起;破膜4小时,不需要行人工破膜及温肥皂水灌肠;加上胎心正常,因此可考虑静脉滴注缩宫素加强宫缩。

  • 第17题:

    患者,女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。

    应首选的措施是
    A.人工破膜
    B.肥皂水灌肠
    C.肌注哌替啶
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案:C
    解析:
    3.宫缩间期宫壁不能完全松弛,为宫缩不协调,此种宫缩为无效宫缩,不能使宫口扩张,不能使胎先露下降,主要原因为头盆不称。处理原则是调节宫缩,回复极性,使之恢复为协调性宫缩,可给予哌替啶、地西泮等。如经上述处理未能纠正,均应行剖宫产。

  • 第18题:

    患者,女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。

    初步诊断
    A.潜伏期延长
    B.协调性宫缩乏力
    C.先兆子宫破裂
    D.不协调性宫缩乏力
    E.强直性子宫收缩

    答案:D
    解析:
    3.宫缩间期宫壁不能完全松弛,为宫缩不协调,此种宫缩为无效宫缩,不能使宫口扩张,不能使胎先露下降,主要原因为头盆不称。处理原则是调节宫缩,回复极性,使之恢复为协调性宫缩,可给予哌替啶、地西泮等。如经上述处理未能纠正,均应行剖宫产。

  • 第19题:

    初产妇,足月妊娠临床12小时,产妇烦燥不安,呼叫不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,S0,首选处理是:()

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、肌注哌替啶
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。最可能的原因是()

    • A、羊水过多
    • B、胎膜早破
    • C、脐带脱垂
    • D、头盆不称
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:D

  • 第21题:

    25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S-2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()

    • A、严密观察产程进展
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、行人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。最可能的原因是()
    A

    羊水过多

    B

    胎膜早破

    C

    脐带脱垂

    D

    头盆不称

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫素

    D

    肌内注射度冷丁

    E

    立即剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析