患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()。A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死

题目

患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()。

  • A、急性胃炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、肠梗阻
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性心肌梗死

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  • 第1题:

    倾倒综合征的表现,应除外( )。

    A.进食后心悸

    B.进食后头晕出汗

    C.进食后上腹疼痛

    D.进食后上腹饱胀

    E.进食后恶心、呕吐


    正确答案:C
    解析:本题考查胃、十二指肠溃疡的护理。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用
    A.高脂、高糖饮食
    B.高脂、低糖饮食
    C.低脂、高糖饮食
    D.-低脂、低蛋白质饮食
    E.低脂、低盐饮食

    答案:D
    解析:
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量糖类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  • 第3题:

    患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜
    A.高脂、高糖
    B.高脂、低糖
    C.低脂、高糖
    D.低脂、低蛋白
    E.低脂、低糖

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是()

    • A、疼痛-进食-疼痛
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、进食-疼痛-无缓解
    • D、进食-疼痛-缓解
    • E、无任何规律可循

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查()

    • A、血常规
    • B、心电图
    • C、立位腹平片
    • D、血淀粉酶
    • E、血脂肪酶

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最可能的诊断()

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是()

    • A、清淡流质饮食
    • B、半流质无渣饮食
    • C、低脂、低蛋白饮食
    • D、禁食、胃内减压
    • E、高蛋白高维生素饮食

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。 最有诊断意义的辅助检查是()。

    • A、血清脂肪酶
    • B、血常规
    • C、血清淀粉酶
    • D、立位腹部X线平片
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗,抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和()。
    A

    阿奇霉素

    B

    克林霉素

    C

    环丙沙星

    D

    头孢拉啶

    E

    青霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是()
    A

    清淡流质饮食

    B

    半流质无渣饮食

    C

    低脂、低蛋白饮食

    D

    禁食、胃内减压

    E

    高蛋白高维生素饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()。
    A

    高脂、高糖

    B

    高脂、低糖

    C

    低脂、高糖

    D

    低脂、低蛋白

    E

    低脂、低糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    有关倾倒综合征哪项是错误( )
    A

    进食后上腹疼痛

    B

    进食后心悸

    C

    进食后头晕出汗

    D

    进食后恶心、呕吐

    E

    进食后上腹饱胀


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛。腹肌轻度紧张。测血清淀粉酶水平明显增高。
    经治疗后,腹痛、呕吐症状基本缓解,赵先生的饮食宜

    A.高脂、高糖
    B.高脂、低糖
    C.低脂、高糖
    D.低脂、低蛋白
    E.低脂、高纤维素

    答案:D
    解析:
    经治疗后,患者腹痛、呕吐症状基本缓解,可给予少量碳水化合物类流质食物,以后逐渐恢复饮食,但忌高脂肪、高蛋白。

  • 第14题:

    患者男,33岁。因饮酒后出现恶心、呕吐,伴腹部持续性绞痛6小时就诊,疑为急性胰腺炎。经治疗后腹痛、呕吐消失,恢复进食时,护士应指导患者进食( )。

    A.无渣半流饮食
    B.低脂低蛋白流质饮食
    C.高脂高蛋白流质饮食
    D.高脂低蛋白流质饮食
    E.低脂高蛋白流质饮食

    答案:B
    解析:
    腹痛和呕吐基本消失后,可进食少量糖类流食,而后逐步恢复饮食,但仍忌油脂食品,以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。

  • 第15题:

    男,23岁,饮酒后腹部剧烈疼痛,伴呕吐、发热1天就医,化验:白细胞计数增高,血清淀粉酶>600U。

    患者饮食护理应
    A.高脂、低糖
    B.低脂、低糖
    C.高脂、高糖
    D.低脂、低蛋白
    E.低脂、高糖

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    有关倾倒综合征,以下哪项是错误的( )

    • A、进食后心悸
    • B、进食后头晕出汗
    • C、进食后恶心呕吐
    • D、进食后上腹疼痛
    • E、进食后上腹饱胀

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性如需使用抗生素治疗,最佳配伍是甲硝唑和( )

    • A、阿奇霉素
    • B、克林霉素
    • C、环丙沙星
    • D、亚胺培南
    • E、青霉素

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用()

    • A、高脂、高糖饮食
    • B、高脂、低糖饮食
    • C、低脂、高糖饮食
    • D、低脂、低蛋白质饮食
    • E、低脂、低盐饮食

    正确答案:D

  • 第19题:

    溃疡癌变时()

    • A、恶心、呕吐、泛酸
    • B、面色苍白,尿少,血压下降
    • C、腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性
    • D、餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食
    • E、突然全腹剧痛,腹肌紧张

    正确答案:C

  • 第20题:

    有关倾倒综合征哪项是错误的

    • A、进食后心悸
    • B、进食后头晕出汗
    • C、进食后恶心呕吐
    • D、进食后上腹疼痛
    • E、进食后上腹饱胀

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    有关倾倒综合征哪项是错误的
    A

    进食后心悸

    B

    进食后头晕出汗

    C

    进食后恶心呕吐

    D

    进食后上腹疼痛

    E

    进食后上腹饱胀


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,41岁,饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心,呕吐出胆汁。查体: 上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。治疗后,病人腹痛、呕吐基本缓解,应给予的饮食为()
    A

    高脂高糖

    B

    高脂低糖

    C

    低脂高糖

    D

    高脂低蛋白

    E

    低脂低糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。 最有诊断意义的辅助检查是()。
    A

    血清脂肪酶

    B

    血常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    立位腹部X线平片

    E

    心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析