男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查A、血常规B、心电图C、立位腹平片D、血淀粉酶E、血脂肪酶最可能的诊断A、急性心肌梗死B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胃炎如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和A、阿奇霉素B、克林霉素C、环丙沙星D、亚胺培南E、青霉素

题目

男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查A、血常规

B、心电图

C、立位腹平片

D、血淀粉酶

E、血脂肪酶

最可能的诊断A、急性心肌梗死

B、急性肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性胃炎

如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和A、阿奇霉素

B、克林霉素

C、环丙沙星

D、亚胺培南

E、青霉素

相似考题

1.男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8度，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是A、血清脂肪酶B、血常规C、血清淀粉酶D、立位腹部X线平片E、心电图最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死如需使用抗生素治疗，抗生素选择的最佳配伍是甲硝唑和A、阿奇霉素B、克林霉素C、环丙沙星D、头孢拉啶E、青霉素

2.患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是 A.清淡流质饮食 B.半流质无渣饮食 C.低脂、低蛋白饮食 D.禁食、胃内减压 E.高蛋白高维生素饮食

3.患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用 A.高脂、高糖饮食 B.高脂、低糖饮食 C.低脂、高糖饮食 D.-低脂、低蛋白质饮食 E.低脂、低盐饮食

4.赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛。腹肌轻度紧张。测血清淀粉酶水平明显增高。 经治疗后，腹痛、呕吐症状基本缓解，赵先生的饮食宜A.高脂、高糖 B.高脂、低糖 C.低脂、高糖 D.低脂、低蛋白 E.低脂、高纤维素

更多“男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，33岁。因饮酒后出现恶心、呕吐，伴腹部持续性绞痛6小时就诊，疑为急性胰腺炎。经治疗后腹痛、呕吐消失，恢复进食时，护士应指导患者进食（ ）。

    A.无渣半流饮食
    B.低脂低蛋白流质饮食
    C.高脂高蛋白流质饮食
    D.高脂低蛋白流质饮食
    E.低脂高蛋白流质饮食

    答案：B
    解析：
    腹痛和呕吐基本消失后，可进食少量糖类流食，而后逐步恢复饮食，但仍忌油脂食品，以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质，每日供25g左右，以利于胰腺的恢复。

  • 第2题：

    患者男，33岁，因饮酒后出现恶心，呕吐，伴腹部持续性绞痛6小时就诊，疑为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐消失，恢复进食时，护士应指导患者进食（ ）。

    A.无渣半流饮食
    B.低脂低蛋白流质饮食
    C.高脂高蛋白流质饮食
    D.高脂低蛋白流质饮食
    E.低脂高蛋白流质饮食

    答案：B
    解析：
    急性胰腺炎患者腹痛缓解后，应先从少量低脂、低糖、低蛋白流质饮食开始逐渐过渡到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白饮食。

  • 第3题：

    典型的胃溃疡疼痛特点是()

    A.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
    B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
    C.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
    D.持续性上腹部疼痛，阵发性加重
    E.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用
    A.高脂、高糖饮食
    B.高脂、低糖饮食
    C.低脂、高糖饮食
    D.低脂、低蛋白质饮食
    E.低脂、低盐饮食

    答案：D
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量糖类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

  • 第5题：


    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用
    A.高脂、高糖饮食
    B.高脂、低糖饮食
    C.低脂、高糖饮食
    D.低脂、低蛋白饮食
    E.低脂、低盐饮食

    答案：D
    解析：

    根据患者病史和临床表现，初步考虑患者为急性胰腺炎。此类患者首选的处理措施是禁食及胃肠减压，后者可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。
    急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。
    经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，可给少量碳水化合物类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

相关内容