患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。A、隐窝脓肿B、杯状细胞减少C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、可见包涵体

题目

患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。

  • A、隐窝脓肿
  • B、杯状细胞减少
  • C、非干酪样肉芽肿
  • D、干酪样肉芽肿
  • E、可见包涵体
相似考题

1.患者女性29岁。因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5℃～38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、小肠淋巴瘤C、肠结核D、克罗恩病E、白塞氏病

2.患者男，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵性溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断为（ ）A．肠伤寒B．溃疡性结肠炎C．溃疡性肠结核D．伪膜性肠炎E．克罗恩病

3.男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A、隐窝脓肿B、杯状细胞减少C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、可见包涵体

4.患者，男，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，查体腹部未扪及包块，最合适的检查方法是( )A.结肠镜检查B.结肠钡透检查C.腹部CT检查D.全胃肠钡透检查E.大便常规检查

更多“患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4c”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，5岁。因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列哪项治疗方法不合适

    A、卧床休息，支持疗法

    B、腹痛可用阿托品

    C、可给予甲硝唑

    D、应用柳氮磺吡啶

    E、最宜应用糖皮质激素


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者,男36岁,间断血便1个月,无发热,首先应行下列哪项检查?( )

    A.结肠镜

    B.结核菌素试验

    C.直肠指检

    D.钡剂灌肠

    E.腹部平片


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，68岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便。查体：腹部来及包块。最合适的检查方法是

    A．结肠镜检查

    B．腹部CT

    C．钡剂灌肠检查

    D．全消化道造影


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于

    A.全结肠

    B.回盲部

    C.回肠下段及升结肠

    D.横结肠

    E.直肠及乙状结肠


    正确答案：E
    溃疡性结肠炎的病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。

  • 第5题：

    患者，男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院，体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适

    A.卧床休息，支持疗法

    B.腹痛可用阿托品

    C.可给予甲硝唑

    D.应用柳氮磺胺吡啶

    E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


    正确答案：E

  • 第6题：

    知识点：克罗恩病
    男，28岁，间断性腹痛腹泻低热年，结肠镜见回肠 末端呈跳跃征,见纵行溃疡，溃疡周围呈鹅卵石 样,最可能的诊断
    A.溃疡性结肠炎
    B.溃疡性肠结核
    C.肠伤寒
    D.肠阿米巴病
    E.克罗恩病


    答案：E
    解析：
    克罗恩病回盲部多见，内镜检查： 纵行溃疡,鹅卵石样，伴腹泻。

  • 第7题：

    患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于（）。

    • A、全结肠
    • B、回盲部
    • C、回肠下段及升结肠
    • D、横结肠
    • E、直肠及乙状结肠

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男，23岁，腹痛，腹泻伴高热10余天，加剧5小时。入院检查血白细胞数下降，中性粒细胞减少，脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔，行回肠部分切除送检。 该病变常见好发部位是（　）

    • A、回肠下段
    • B、直肠
    • C、乙状结肠
    • D、十二指肠
    • E、结肠

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    病历：女性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：溃疡性结肠炎病变多位于（）
    A

    回盲部

    B

    末段回肠

    C

    升结肠

    D

    直肠

    E

    肛门病变

    F

    乙状结肠


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    溃疡型肠结核

    C

    肠伤寒

    D

    克罗恩病

    E

    肠易激综合征


    正确答案： A
    解析： 克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈阶段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。溃结肠镜表现为充血水肿，多发性痰疡。溃疡型肠结核内镜表现为环形边缘呈鼠咬状。

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5-38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（）。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    小肠淋巴瘤

    C

    肠结核

    D

    克罗恩病

    E

    白塞病


    正确答案： B
    解析： 这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。二者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段，表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    结肠癌

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    细菌性痢疾

    D

    克罗恩病

    E

    肠结核


    正确答案： B
    解析：
    克罗恩病多见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。

  • 第13题：

    女性，35岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴午后低热，体温波动于37.5～38.5℃。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

    A、溃疡性结肠炎

    B、小肠恶性肿瘤

    C、肠结核

    D、克罗恩病

    E、肠梗阻


    参考答案：C

  • 第14题：

    男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

    A、溃疡性结肠炎

    B、溃疡型肠结核

    C、肠伤寒

    D、克罗恩病

    E、溃疡性癌


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，男，35岁，间断便血3个月，无发热。

    首先应进行的检查是

    A．直肠指检

    B．结肠镜

    C．钡剂灌肠

    D．腹部X线平片


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者男，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是

    A.直肠指诊

    B.乙状结肠镜检查

    C.大便潜血试验

    D.纤维结肠镜检查

    E.肛门镜检查


    正确答案：A

  • 第17题：

    男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是

    A.隐窝脓肿
    B.杯状细胞减少
    C.非干酪样肉芽肿
    D.干酪样肉芽肿
    E.可见包涵体

    答案：C
    解析：
    根据题意，可诊断为克罗恩病，克罗恩病活检标本主要病理改变是非干酪样肉芽肿，C项符合题意。

  • 第18题：

    男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适（）
    A.卧床休息，支持疗法
    B.应用甲硝唑
    C.应用柳氮磺胺吡啶
    D.腹痛时可用阿托品
    E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查（）

    • A、结肠镜
    • B、结核菌素试验
    • C、直肠指检
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部平片

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：溃疡性结肠炎病变多位于（）

    • A、回盲部
    • B、末段回肠
    • C、升结肠
    • D、直肠
    • E、肛门病变
    • F、乙状结肠

    正确答案:D,F

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。 如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是（　）
    A

    胸片发现活动性肺结核

    B

    便找结核杆菌阳性

    C

    结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性

    D

    ASCA阳性

    E

    B超可见腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。
    A

    隐窝脓肿

    B

    杯状细胞减少

    C

    非干酪样肉芽肿

    D

    干酪样肉芽肿

    E

    可见包涵体


    正确答案： B
    解析： 纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变提示为克罗恩病，克罗恩病为非干酪样肉芽肿。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查（）
    A

    结肠镜

    B

    结核菌素试验

    C

    直肠指检

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹部平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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