患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是()A、重度脱水,酸中毒B、中度脱水,酸中毒C、重度脱水D、中度脱水E、轻度脱水

题目

患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是()

  • A、重度脱水,酸中毒
  • B、中度脱水,酸中毒
  • C、重度脱水
  • D、中度脱水
  • E、轻度脱水

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  • 第1题:

    患儿5个月,腹泻水样便,每日10余次,有少量黏液。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝深度凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力8 mmol/L,应首先考虑的是 ( )

    A.轻度脱水,代酸

    B.中度脱水,代酸

    C.重度脱水.代酸

    D.中度脱水,代碱

    E.重度脱水,代碱


    正确答案:C
    上述昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝深度凹陷,四肢凉可诊断为重度脱水;二氧化碳结合力8mmol/L可知代谢性酸中毒。故本题选C。

  • 第2题:

    94~96 题共用题干

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次,为稀水样便。今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少。查体:四肢厥冷,CO2CP8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L。

    第 94 题 最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿6个月,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L

    最可能的诊断是

    A.重度脱水酸中毒

    B.中度脱水酸中毒

    C.重度脱水,低钾血症

    D.中度脱水,低钾血症

    E.重度脱水酸中毒,低钾血症


    正确答案:A

  • 第4题:

    根据下列条件,回答 115~117 题:

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次,为稀水样便。今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少。查体:四肢厥冷,C02CP8 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,血钠140 mmol/L。

    第 115 题 最可能的诊断是( )。

    A.中度脱水酸中毒

    B.重度脱水酸中毒

    C.中度脱水,低钾血症

    D.重度脱水,低钾血症

    E.重度脱水酸中毒,低钾血症


    正确答案:B

  • 第5题:

    6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,皮肤弹性极差。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。

    最可能的诊断是

    A、中度脱水酸中毒
    B、重度脱水,低钾血症
    C、中度脱水,低钾血症
    D、重度脱水酸中毒,低钾血症
    E、重度脱水酸中毒

    答案:E
    解析:
    患儿二氧化碳结合力8mmol/L低于正常值,呼吸深快,提示代谢性酸中毒;尿量极少,皮肤弹性极差提示重度脱水。

  • 第6题:

    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。患儿化验血钠135mmol/L,其正确的判断是()

    • A、极轻度低渗性脱水
    • B、轻度等渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、中度高渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第7题:

    6个月患儿,腹泻水样便3天,每天10余次,为稀水样便。今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力18mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L该患儿第1天补液的总量是()

    • A、720ml
    • B、800ml
    • C、880ml
    • D、980ml
    • E、1200ml

    正确答案:E

  • 第8题:

    某患儿腹泻4天,每天水样便10余次,试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱?


    正确答案: 该患儿可发生高渗性脱水,低血钾、低血钠、低血镁和低HCO3-

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,11个月,腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是(  )。
    A

    有无水、电解质紊乱

    B

    有无发热呕吐

    C

    大便含黏液、血性为重型

    D

    每日大便10次以上为重型

    E

    镜检有大量脂肪滴为重型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。治疗脱水,最适宜的液体选择是
    A

    2:1等张含钠液

    B

    2:3:1含钠液

    C

    2:6:1含钠液

    D

    0.9%氯化钠

    E

    5%葡萄糖


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是()
    A

    重度脱水,酸中毒

    B

    中度脱水,酸中毒

    C

    重度脱水

    D

    中度脱水

    E

    轻度脱水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。患儿脱水程度是()
    A

    极轻度脱水

    B

    轻度脱水

    C

    中度脱水

    D

    重度脱水

    E

    极重度脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    10个月患儿,呕吐腹泻3天,每日呕吐7~8次、10余次水样便。查体:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,心音较低,腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

    A.腹泻病,电解质紊乱

    B.腹泻病,轻度脱水,低钾

    C.腹泻病,中度脱水

    D.腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒,低钾

    E.腹泻病,重度脱水,代谢性酸中毒


    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,5个月.腹泻水样便,每日10余次,尿量极少.查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉.实验室检查:二氧化碳结合力

    10mmol/L.应首先考虑的是

    A.重度脱水,酸中毒

    B.中度脱水,酸中毒

    C.重度脱水

    D.中度脱水

    E.轻度脱水


    正确答案:A

  • 第15题:

    患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmo1/L。应首先考虑的是

    A.重度脱水,酸中毒

    B.中度脱水,酸中毒

    C.重度脱水

    D.中度脱水

    E.轻度脱水


    正确答案:A
    解析:根据小儿脱水的分型诊断:轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱水。实验室检查二氧化碳结合力下降,考虑有代谢性酸中毒。小儿脱水的诊断。

  • 第16题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

    若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的
    A:<3%
    B:<5%
    C:5%~8%
    D:8%~10%
    E:>10%

    答案:E
    解析:
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。

  • 第17题:

    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。治疗脱水,最适宜的液体选择是()

    • A、2:1等张含钠液
    • B、2:3:1含钠液
    • C、2:6:1含钠液
    • D、0.9%氯化钠
    • E、5%葡萄糖

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。患儿脱水程度是()

    • A、极轻度脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、极重度脱水

    正确答案:C

  • 第19题:

    6个月患儿,腹泻水样便3天,每天10余次,为稀水样便。今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力18mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L该患儿第1天补液首选下列哪种液体()

    • A、2:1含钠液
    • B、4:3:2含钠液860ml
    • C、2:3:1含钠液860ml
    • D、2:6:1含钠液860ml
    • E、5%碳酸氢钠360ml

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是()

    • A、重度脱水,酸中毒
    • B、中度脱水,酸中毒
    • C、重度脱水
    • D、中度脱水
    • E、轻度脱水

    正确答案:A

  • 第21题:

    问答题
    某患儿腹泻4天,每天水样便10余次,试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱?

    正确答案: 该患儿可发生高渗性脱水,低血钾、低血钠、低血镁和低HCO3-
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,6个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是(  )。
    A

    重度脱水,酸中毒

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    中度脱水,酸中毒

    E

    轻度脱水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女婴,10个月,腹泻每日 5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是(  )。
    A

    每日大便10次以上为重型

    B

    有无发热呕吐

    C

    有无水、电解质紊乱

    D

    大便含黏液、血性为重型

    E

    镜检有大量脂肪滴为重型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    6个月患儿,腹泻水样便3天,每天10余次,为稀水样便。今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力18mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L该患儿第1天补液首选下列哪种液体()
    A

    2:1含钠液

    B

    4:3:2含钠液860ml

    C

    2:3:1含钠液860ml

    D

    2:6:1含钠液860ml

    E

    5%碳酸氢钠360ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析